Какие жалобы и данные анамнеза свидетельствуют об аспирации инородного тела
Дата: 2025-06-02; Просмотры: 12
Оценка:
0.00 из 5.00 — оценок
| Вопрос 1 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:23 |
| Вопрос: | Основные факторы успеха терапии при политравме определяют: |
| Ответ: | тяжесть травмы и локализация повреждений временной интервал от момента получения травмы до начала терапевтических мероприятий возраст больного своевременность оперативного вмешательства |
| Вопрос 2 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:24 |
| Вопрос: | Какие клинические симптомы свидетельствуют об аспирации инородного тела |
| Ответ: | стойкие локальные свистящие хрипы ослабленное дыхание над одним легким, долей, сегментом рассеянные сухие хрипы у ребенка, не имеющего в анамнезе бронхиальной астмы |
| Вопрос 3 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:26 |
| Вопрос: | Для постановки диагноза смерти мозга |
| Ответ: | следует выяснить причину необратимых повреждений мозга необходимо устранить гипонатриемию необходимо устранить гипотензию |
| Вопрос 4 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:27 |
| Вопрос: | Какой из ответов лучше всего объясняет роль адреналина при сердечно-легочной реанимации |
| Ответ: | повышает общее периферическое сосудистое сопротивление и усиливает коронарный кровоток |
| Вопрос 5 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:28 |
| Вопрос: | Какие признаки снижения сократительной способности миокарда часто встречаются в раннем возрасте |
| Ответ: | потливость кардиомегалия задержка роста |
| Вопрос 6 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:28 |
| Вопрос: | Все высказывания относительно дифференциальной диагностики ОПН верны, КРОМЕ: |
| Ответ: | при преренальной ОПН осмолярность мочи 300–500 мосм/л |
| Вопрос 7 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:29 |
| Вопрос: | Отравление монооксидом углерода приводит к |
| Ответ: | угнетению клеточного дыхания путем связывания СО с цитохромами нормальному РаО2 необходимости гипербарической оксигенации |
| Вопрос 8 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:30 |
| Вопрос: | Для выбора вида и дозы антибиотика при проведении терапии бактериальной инфекции наиболее информативны следующие микробиологические и лабораторные методы: |
| Ответ: | тест на чувствительность к антибиотикам тест на образование бета-лактамазы |
| Вопрос 9 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:30 |
| Вопрос: | Что нужно предпринять при «одышечно-цианотическом» приступе во избежание летального исхода |
| Ответ: | при продолжающемся приступе внутривенно ввести соду 1 ммоль/кг при длительном приступе провести инфузионную терапию при продолжающемся приступе внутривенно ввести мезатон 0,5–2 мкг/кг или пропранолол 0,1 мг/кг дать кислород |
| Вопрос 10 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:31 |
| Вопрос: | Цефалоспорины третьего поколения |
| Ответ: | могут достигать высоких концентраций в крови и спинно-мозговой жидкости некоторые препараты данной группы достаточно вводить 1 раз в сутки обладают минимальной токсичностью менее эффективно воздействуют на грамположительные микроорганизмы по сравнению с препаратами первого и второго поколения |
| Вопрос 11 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:31 |
| Вопрос: | Врожденные трахеопищеводные фистулы |
| Ответ: | оперируются, по возможности в течение 2 дней с момента их диагностики |
| Вопрос 12 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:32 |
| Вопрос: | Нижеуказанные факторы следует принять во внимание при опорожнении желудка после травмы: |
| Ответ: | введение промедола боль период времени между последним приемом пищи и получением травмы |
| Вопрос 13 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:35 |
| Вопрос: | К клиническим признакам открытого артериального протока (ОАП) относятся |
| Ответ: | высокое пульсовое давление неустойчивая оксигенация скачущий пульс |
| Вопрос 14 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:36 |
| Вопрос: | Расслоение аорты |
| Ответ: | обнаруживается аортальная регургитация имеет место отсутствие пульса или его дефицит боль описывается как «раздирающая», максимальная интенсивность в момент появления |
| Вопрос 15 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:36 |
| Вопрос: | Отек мозга при черепно-мозговой травме начинается через несколько часов после нее и достигает максимальной выраженности через: |
| Ответ: | 36–48 часов |
| Вопрос 16 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:37 |
| Вопрос: | Какие утверждения относительно тупой травмы живота у детей верны: |
| Ответ: | при травме селезенки все шире используется консервативный подход с тщательным контролем состояния травма брюшной полости может сопровождаться скрытыми тяжелыми кровотечениями внутрь брюшной полости и/или забрюшинного пространства повреждения селезенки наблюдаются в 40–60 % случаев всех травм при отсутствии типичных симптомов внутрибрюшного кровотечения на фоне нестабильной гемодинамики и ухудшения состояния больного показано УЗИ брюшной полости или диагностическая лапароскопия |
| Вопрос 17 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:38 |
| Вопрос: | Терапия ожогового шока |
| Ответ: | при проведении адекватной инфузионной терапии через 30–36 часов возможно развитие гипокалиемии все дети, имеющие площадь ожога ≥ 20% не должны ничего получать per os в течение 24–48 часов главная задача в первые 24–48 ч – восстановление объема жидкости в организме |
| Вопрос 18 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:38 |
| Вопрос: | Годовалый мальчик госпитализирован в блок интенсивной терапии с лихорадкой в течение 10 дней и потерей слуха. Общий осмотр ребенка: сонливость, температура 39оС; ЧД 35 в мин, АД 60/30 мм рт.ст.; выбухание родничка и петехиальная сыпь. Какие неотложные мероприятия должны быть проведены? |
| Ответ: | внутривенное введение антибиотиков, инфузионная терапия |
| Вопрос 19 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:39 |
| Вопрос: | Острый приступ столбняка |
| Ответ: | лечится бензилпенициллином и человеческим столбнячным иммуноглобулином может купироваться бета-блокаторами, устраняющими симпатическую гиперактивность может потребовать применения миорелаксантов и искусственной вентиляции легких для купирования мышечного спазма |
| Вопрос 20 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:41 |
| Вопрос: | При каких пороках наиболее вероятно развитие бактериального эндокардита |
| Ответ: | тетрада Фалло стеноз аорты открытый артериальный проток стеноз легочной артерии |
| Вопрос 21 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:42 |
| Вопрос: | Каковы наиболее частые причины развития гипокальциемии у детей |
| Ответ: | почечная недостаточность алиментарные гипопаратиреоз псевдогипопаратиреоз |
| Вопрос 22 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:43 |
| Вопрос: | Какие симптомы менингита чаще всего отмечаются у детей в возрасте до 2 месяцев |
| Ответ: | сонливость судороги лихорадка |
| Вопрос 23 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:43 |
| Вопрос: | Как можно оценить уровень карбоксигемоглобина (HbCO) в крови равный 10–30% и какова будет клиническая картина |
| Ответ: | головные боли, одышка при физической нагрузке, спутанность сознания |
| Вопрос 24 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:45 |
| Вопрос: | Когда при терапии глюкокортикостероидами может наступать подавление системы «гипофиз-гипоталамус» |
| Ответ: | если пациент принимает глюкокортикостероиды свыше 30 сут если пациент принимает глюкокортикостероиды свыше 10 сут |
| Вопрос 25 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:46 |
| Вопрос: | Ревматоидный артрит может привести к |
| Ответ: | компрессии спинного мозга синдрому Каплана поражению нижних двигательных нейронов множественному мононевриту |
| Вопрос 26 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:48 |
| Вопрос: | Все высказывания относительно шкалы ком Глазго у пациентов с ЧМТ верны, КРОМЕ: |
| Ответ: | оценка по шкале ком Глазго плохо коррелирует с исходом ЧМТ включает в себя оценку 5 основных признаков |
| Вопрос 27 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:49 |
| Вопрос: | У детей, доставленных в отделение интенсивной терапии после утопления: |
| Ответ: | количество проглоченной воды обычно больше, чем аспирированной при наличии мидриаза без фотореакции прогноз плохой |
| Вопрос 28 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:50 |
| Вопрос: | Когда детям с открытым артериальным протоком назначают индометацин |
| Ответ: | в течение первых 24–48 часов жизни в течение первых 10 дней жизни |
| Вопрос 29 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:50 |
| Вопрос: | Какой из органов чаще всего повреждается при тупой травме живота |
| Ответ: | селезенка |
| Вопрос 30 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:51 |
| Вопрос: | К факторам риска периоперативного тромбоза глубоких вен относятся |
| Ответ: | системная красная волчанка дефицит антитромбина III варикозное расширение вен нефротический синдром |
| Вопрос 32 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:55 |
| Вопрос: | Чем опасно слишком быстрое внешнее согревание переохлажденного больного |
| Ответ: | развитием ацидоза сердечными аритмиями артериальной гипотензией |
| Вопрос 33 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:55 |
| Вопрос: | При мозговой смерти справедливо следующее: |
| Ответ: | температура тела < 35°С служит противопоказанием для тестирования с целью определения смерти мозга |
| Вопрос 34 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:57 |
| Вопрос: | Рефлекс ныряльщика |
| Ответ: | сопровождается выраженным периферическим спазмом сосудов вовлекает тройничный нерв и его афферентные пути вовлекает блуждающий нерв и его эфферентные пути |
| Вопрос 35 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 11:59 |
| Вопрос: | Какие факторы связаны с высоким летальным исходом у больных с бронхиальной астмой |
| Ответ: | наличие серьезных психологических или психосоциальных проблем наличие в анамнезе гипоксических приступов с потерей сознания обусловленных бронхоспазмом наличие в анамнезе ИВЛ связанной с бронхоспазмом текущая или недавно отмененная длительная оральная стероидная терапия |
| Вопрос 36 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:02 |
| Вопрос: | Какие меры принимают у детей в возрасте от 2 до 36 мес с лихорадкой при отсутствии видимых очагов инфекции |
| Ответ: | посев мочи посев крови |
| Вопрос 37 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:03 |
| Вопрос: | Все высказывания относительно искусственной вентиляции легких у пациентов с ЧМТ верны, КРОМЕ: |
| Ответ: | при наличии внутричерепной гипертензии РаСО2 поддерживаем на уровне 15 – 20 мм рт.ст. гиповентиляция вызывает вазоконстрикцию церебральных артериол |
| Вопрос 38 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:03 |
| Вопрос: | Все нижеприведенные положения, определяющие шок, верны, КРОМЕ: |
| Ответ: | обязательно должна иметь место артериальная гипотензия |
| Вопрос 39 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:06 |
| Вопрос: | Ауторегуляция мозгового кровотока ухудшается под влиянием следующих факторов: |
| Ответ: | судорожная активность гипоксия присутствие летучих анестетиков артериальная гипертензия |
| Вопрос 40 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:06 |
| Вопрос: | Какой метод может улучшить оксигенацию артериальной крови в результате увеличения рО2 в альвеолах? |
| Ответ: | ингаляционная терапия кислорода |
| Вопрос 41 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:06 |
| Вопрос: | Выберите наиболее характерные симптомы для D-транспозиции крупных артерий; полный аномальный дренаж легочных вен с тяжелой их обструкцией; атрезия легочной артерии: |
| Ответ: | цианоз |
| Вопрос 42 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:06 |
| Вопрос: | Какие утверждения относительно периода новорожденности верны: |
| Ответ: | все вышеперечисленное – неверно |
| Вопрос 43 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:07 |
| Вопрос: | Какие основные моменты обусловливают высокую опасность угарного газа (окись углерода) |
| Ответ: | почти необратимо связывается с гемоглобином отравление часто ложно диагностируется как подострое проявление гриппоподобных заболеваний невидим и не имеет запаха |
| Вопрос 44 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:07 |
| Вопрос: | Для синдрома Дауна справедливы все следующие утверждения, КРОМЕ: |
| Ответ: | у большинства больных наблюдается выраженная грубая задержка умственного развития |
| Вопрос 45 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:07 |
| Вопрос: | Кальций хлорид показан при сердечно легочной реанимации |
| Ответ: | гиперкалиемии отравлении/интоксикации антагонистами кальция при установленной гипокальциемии |
| Вопрос 46 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:08 |
| Вопрос: | Относительно гемолитико-уремического синдрома верны все высказывания, КРОМЕ: |
| Ответ: | ГУС не ассоциированный с диареей является благоприятным прогностическим фактором имеет тенденцию к бессимптомному течению у новорожденных |
| Вопрос 47 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:08 |
| Вопрос: | У ребенка остановка сердца. После интубации и налаживания ИВЛ он порозовел, ЧСС восстановилось до 40 сокращений в минуту, АД составило 50 мм рт.ст. Наиболее оптимальная терапия? |
| Ответ: | назначение атропина |
| Вопрос 48 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:09 |
| Вопрос: | 4-х месячный ребенок (масса тела 6 кг) госпитализирован в связи с профузной диареей. При транспортировке, через периферический венозный катетер, введено 120 мл 0,9% раствора NaCl. При поступлении у ребенка запавшие глаза, холодные кожные покровы, время заполнения капилляров кожи более 4 сек. Какое для данного момента наилучшее лечебное мероприятие: |
| Ответ: | внутривенное введение 120 мл 0,9% р-ра в течение 5–20 мин |
| Вопрос 49 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:11 |
| Вопрос: | Какие показатели функциональных проб характеризуют обструктивные заболевания легких |
| Ответ: | снижение скорости воздушного потока на выдохе (сниженный ОФВ1, сниженный форсированный поток выдоха – ФПВ25-75%) уменьшение соотношения ОФВ1/ФЖЕЛ |
| Вопрос 50 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:12 |
| Вопрос: | Какие заболевания угрожающие жизни ребенка могут сопровождаться таким клиническим признаком, как диарея |
| Ответ: | псевдомембранозный колит гемолитико-уремический синдром сальмонеллезный гастроэнтерит инвагинация |
| Вопрос 51 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:13 |
| Вопрос: | Наиболее важные анамнестические данные, позволяющие отличить болезнь Гиршпрунга от функциональных запоров: |
| Ответ: | задержка стула с первых недель жизни |
| Вопрос 52 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:14 |
| Вопрос: | К ранним осложнениям трахеостомии относятся |
| Ответ: | пневмоторакс воздушная эмфизема сердечно-сосудистый коллапс |
| Вопрос 53 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:15 |
| Вопрос: | Фибрилляция желудочков |
| Ответ: | это разрозненные, беспорядочные сокращения мышечных пучков миокарда с потерей способности сердца совершать координированные сокращения требует терапии состояний приведших к фибрилляции |
| Вопрос 54 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:16 |
| Вопрос: | Противопоказание к провокации рвоты при отравлениях у детей являются все ниже перечисленные обстоятельства, КРОМЕ: |
| Ответ: | отравления ацетаминофеном |
| Вопрос 55 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:16 |
| Вопрос: | К типичным симптомам инфаркта миокарда относят все перечисленные, КРОМЕ |
| Ответ: | боли в животе (в области эпигастрия) |
| Вопрос 56 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:16 |
| Вопрос: | Наиболее частой причиной послеоперационной летальности новорожденных, оперированных по поводу врожденной диафрагмальной грыжи является: |
| Ответ: | пневмоторакс |
| Вопрос 57 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:16 |
| Вопрос: | Какая температура тела считается «критически максимальной» |
| Ответ: | 42°С |
| Вопрос 58 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:16 |
| Вопрос: | Наиболее серьезный исход утопления: |
| Ответ: | гипоксическое повреждение мозга |
| Вопрос 59 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:18 |
| Вопрос: | Какие утверждения относительно гиповолемического шока верны |
| Ответ: | основная причина – потеря воды и электролитов быстро включаются компенсаторные механизмы |
| Вопрос 60 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:19 |
| Вопрос: | По каким признаком можно отличить кровохарканье от рвоты кровью? |
| Ответ: | рН клиническим симптомам консистенции цвету крови |
| Вопрос 61 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:19 |
| Вопрос: | Какой путь введения препарата допустим при сердечно-легочной реанимации, на фоне закрытого массаже сердца |
| Ответ: | внутрикостный внутривенный эндотрахеальный |
| Вопрос 62 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:19 |
| Вопрос: | Высвобождению медиаторов из тучных клеток вследствие связывания Аг и IgE соответствует тип реакции гиперчувствительности: |
| Ответ: | I тип |
| Вопрос 64 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:22 |
| Вопрос: | Столбняк |
| Ответ: | распространяется спорами |
| Вопрос 65 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:22 |
| Вопрос: | Желудочковая пароксизмальная тахикардия |
| Ответ: | характеризуется стабильно коротким интервалами R–R и широкими, деформированными комплексами QRS у детей встречается реже, чем суправентрикулярная если оксигенотерапия и внутривенное введение лидокаина не стабилизировали гемодинамику, показана экстренная кардиоверсия с начальным разрядом 2 Дж как правило, проявляется при тяжелых врожденных или приобретенных заболеваниях сердца |
| Вопрос 66 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:23 |
| Вопрос: | Почему антитела не продуцируются плодом в достаточном количестве |
| Ответ: | фетальные моноциты не в полной мере обрабатывают чужеродный антиген плод не подвергается воздействию чужеродных антигенов активный транспорт материнских IgG через плаценту подавляют синтез антител плодом плод находится в стерильных условиях |
| Вопрос 67 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:24 |
| Вопрос: | Какие симптомы свидетельствуют об угрозе развития отека головного мозга во время проведения терапии диабетического кетоацидоза |
| Ответ: | внезапная сильная головная боль недержание мочи и/или кала агрессивность, дезориентация, ажитация нарушения сознания (загруженность) |
| Вопрос 68 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:24 |
| Вопрос: | Повышенное внутричерепное давление можно снизить с помощью следующих манипуляций, КРОМЕ: |
| Ответ: | гиповентиляции |
| Вопрос 69 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:24 |
| Вопрос: | Дыхание Куссмауля это: |
| Ответ: | глубокие медленные регулярные дыхательные движения с удлиненным выдохом |
| Вопрос 70 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:24 |
| Вопрос: | 8-летняя девочка, страдающая бронхиальной астмой, доставлена в приемное отделение с шумным дыханием и отдышкой. Анализ газов артериальной крови: рН – 7,49; рСО2 – 32 мм рт.ст.; рО2 – 68 мм рт.ст.; избыток оснований – +2. На какое нарушение кислотно-щелочного равновесия указывает приведенная картина? |
| Ответ: | дыхательный алкалоз |
| Вопрос 71 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:24 |
| Вопрос: | Какой метод ИВЛ уменьшает работу дыхания благодаря увеличению потока газа во время спонтанного вдоха? |
| Ответ: | вспомогательная вентиляция |
| Вопрос 72 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:25 |
| Вопрос: | Все высказывания относительно острого желудочно-кишечного кровотечения у детей верны, КРОМЕ: |
| Ответ: | гипотензия и тахикардия лежа на спине наблюдаются при снижении ОЦК на 20% при определении лечебной тактики обязательно учитывается возраст ребенка |
| Вопрос 73 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:26 |
| Вопрос: | Достоверными признаками недостаточности питания являются |
| Ответ: | уменьшение окружности руки дефицит сывороточного альбумина |
| Вопрос 74 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:29 |
| Вопрос: | Почему вероятность развития ателектаза выше у ребенка, дышащего 100% кислородом, чем у ребенка, дышащего атмосферным воздухом |
| Ответ: | кислород в альвеолах всасывается быстрее азота азот в альвеолах всасывается медленнее кислорода |
| Вопрос 75 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:30 |
| Вопрос: | Для диабетического кетоацидоза характерно: |
| Ответ: | гипергликемия, когда глюкоза плазмы > 15 ммоль/л гипонатриемия, натрий плазмы 120–150 ммоль/л кетонемия и кетонурия |
| Вопрос 76 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:30 |
| Вопрос: | Какие факторы характеризуют состояние больного с хроническим разрывом шейного отдела спинного мозга? |
| Ответ: | гиперкалиемия мышечный спазм дыхательный ацидоз остеопороз |
| Вопрос 78 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:34 |
| Вопрос: | В каких случаях показано взятие крови для посева на анаэробные бактерии |
| Ответ: | нейтропения у больных, получающих большие дозы стероидов сепсис заболевания органов брюшной полости |
| Вопрос 79 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:36 |
| Вопрос: | Все высказывания относительно детей со средней недостаточностью питательного статуса верны, КРОМЕ: |
| Ответ: | методом выбора является частичное парентеральное питание дефицит массы тела составляет 20–25% |
| Вопрос 80 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:36 |
| Вопрос: | Лечение при проглатывании едкой щелочи должно заключаться в: |
| Ответ: | эндоскопическом исследовании в первые 24-48 часов |
| Вопрос 82 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:40 |
| Вопрос: | С тяжестью бронхоспазма четко коррелируют следующие клинические признаки: |
| Ответ: | выраженное втяжение подвижных участков грудной клетки уменьшение выраженности хрипов нарушения сознания в виде возбуждения или угнетения значительное увеличение частоты дыхания |
| Вопрос 83 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:44 |
| Вопрос: | Все высказывания относительно столбняка верны, КРОМЕ: |
| Ответ: | возникает одинаково часто у представителей обоих полов влияет на возбудительную функцию синапсов, что приводит к мышечной ригидности |
| Вопрос 85 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:52 |
| Вопрос: | Какой симптом отсутствует у ребенка первых месяцев жизни при гипогликемии |
| Ответ: | брадикардия |
| Вопрос 86 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:52 |
| Вопрос: | Какие препараты могут быть введены эндотратрахеально во время сердечно-легочной реанимации, КРОМЕ: |
| Ответ: | налоксон диазепам |
| Вопрос 87 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:52 |
| Вопрос: | Для врожденных нарушений обмена аминокислот или органических кислот характерны следующие клинические признаки, КРОМЕ: |
| Ответ: | ускоренного физического развития |
| Вопрос 88 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:53 |
| Вопрос: | У грудного ребенка в течение 3 дней отмечается профузная диарея. ЧСС – 190 в мин, ослаблен периферический пульс. Ваша терапия? |
| Ответ: | инфузия солевых растворов |
| Вопрос 89 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:53 |
| Вопрос: | Для декомпенсированного («холодного») септического шока характерно |
| Ответ: | пролонгированное время капиллярного наполнения метаболический лактат-ацидоз снижение МОК артериальная гипотензия |
| Вопрос 90 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:54 |
| Вопрос: | К показаниям к диализу при ОПН являются |
| Ответ: | олигурия в течение 36–48 часов метаболический ацидоз при рН < 7,2 не поддающийся консервативной терапии мочевина сыворотки крови > 30 ммоль/л |
| Вопрос 91 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:54 |
| Вопрос: | Какие системы организма прежде всего повреждаются при тепловом ударе |
| Ответ: | сердечно-сосудистая система |
| Вопрос 92 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:54 |
| Вопрос: | Для молниеносного гепатита патогномоничны все перечисленные симптомы, КРОМЕ: |
| Ответ: | увеличения активности аминотрансфераз в 10 раз и более |
| Вопрос 93 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:54 |
| Вопрос: | Все перечисленное входит в оценку по шкале Апгар, КРОМЕ: |
| Ответ: | АД |
| Вопрос 95 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:58 |
| Вопрос: | Все высказывания относительно парентерального питания верны, КРОМЕ: |
| Ответ: | система «гипералиментации» дает наименьшее количество метаболических осложнений |
| Вопрос 96 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:58 |
| Вопрос: | Альдостерон |
| Ответ: | вызывает потерю водорода почками |
| Вопрос 97 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:58 |
| Вопрос: | Кровоток через плаценту становится неадекватным, как только артериальное давление у матери, измеренное манжеточным способом снижается до: |
| Ответ: | 75–80 мм рт.ст. |
| Вопрос 98 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:58 |
| Вопрос: | Какие виды лечения позволяют восстановить перфузию в бассейне пораженной артерии при инфаркте миокарда |
| Ответ: | аортокоронарное шунтирование чрескожная внутрисосудистая коронароплатика раннее применение тромболитических препаратов |
| Вопрос 99 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 07.04.2015 12:58 |
| Вопрос: | Аортальный стеноз |
| Ответ: | часто наблюдается при обмороках |
| Вопрос 1 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:09 |
| Вопрос: | Пациенты с Т-клеточным иммунодефицитом наиболее подвержены следующим инфекциям: |
| Ответ: | вирусная инфекция |
| Вопрос 2 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:09 |
| Вопрос: | К какому возрасту перестает увеличиваться количество альвеол? |
| Ответ: | к восьмому году жизни |
| Вопрос 3 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:10 |
| Вопрос: | При подозрении на гиперфункцию системы «гипофиз-надпочечник» самый точный метод выявления ее состояния |
| Ответ: | определение свободного кортизола в моче, собранной в течение суток |
| Вопрос 4 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:10 |
| Вопрос: | Какой клинический синдром ведущий при отравлении бледной поганкой? |
| Ответ: | острая печеночная недостаточность |
| Вопрос 6 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:11 |
| Вопрос: | Что обычно обнаруживается при исследовании газов крови во время астматического приступа: |
| Ответ: | признаки гипокапнии признаки гипоксемии |
| Вопрос 9 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:15 |
| Вопрос: | Все утверждения относительно клинических симптомов застойной сердечной недостаточности (ЗСН) у детей верны, КРОМЕ: |
| Ответ: | для ЗНС характерен гипердинамический режим кровообращения все клинические симптомы ЗСН можно разделить на четыре группы |
| Вопрос 10 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:15 |
| Вопрос: | Употребление во время беременности значительных доз алкоголя может привести к следующим последствиям, КРОМЕ: |
| Ответ: | рождения ребенка с синдромом Дауна |
| Вопрос 11 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:15 |
| Вопрос: | Все утверждения, относительно гиповолемического шока верны, КРОМЕ |
| Ответ: | тахикардия, удлинение времени заполнения капилляров и гипотензия являются ранними клиническими признаками шока |
| Вопрос 12 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:16 |
| Вопрос: | Кальций хлорид показан при сердечно легочной реанимации |
| Ответ: | при установленной гипокальциемии гиперкалиемии отравлении/интоксикации антагонистами кальция |
| Вопрос 13 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:17 |
| Вопрос: | Ранняя интубация вследствие ожогов показана при |
| Ответ: | наличии ожогов губ или носа на всю толщину кожи диагностике тяжелого отравления цианидами ожоге паром, который способен распространяться на бронхиальное дерево |
| Вопрос 14 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:17 |
| Вопрос: | Какой препарат необходимо назначить для лечения поздней фазы аллергических реакций? |
| Ответ: | кортикостероиды |
| Вопрос 16 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:19 |
| Вопрос: | Для врожденных нарушений обмена аминокислот или органических кислот характерны следующие клинические признаки, КРОМЕ: |
| Ответ: | ускоренного физического развития |
| Вопрос 17 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:19 |
| Вопрос: | Все утверждения характеризующую бронхиальную астму верны, КРОМЕ: |
| Ответ: | наличие свистящего дыхания имеет диагностическое значение |
| Вопрос 18 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:19 |
| Вопрос: | Какого рода патология приводит к развитию гемолитико-уремического синдрома (ГУС)? |
| Ответ: | эндотелия сосудов |
| Вопрос 19 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:20 |
| Вопрос: | Выберите наиболее характерные симптомы для ДМЖП с высоким сопротивлением легочного сосудистого русла; аортального стеноза: |
| Ответ: | боль в груди |
| Вопрос 20 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:21 |
| Вопрос: | Смерть мозга |
| Ответ: | тестирование на смерть мозга исключается при наличии гипотермии, t тела < 35°С полное и необратимое прекращение функций мозга смерть коры, ведущая к вегетативному состоянию, не означает смерти мозга |
| Вопрос 21 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:21 |
| Вопрос: | При синдроме неадекватной секреции антидиуретического гормона будут иметь место следующие явления, КРОМЕ |
| Ответ: | низкая концентрация натрия в моче |
| Вопрос 23 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:23 |
| Вопрос: | О тестах, подтверждающих смерть мозга |
| Ответ: | зрачковые реакции характеризуют вторую пару черепных нервов |
| Вопрос 24 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:24 |
| Вопрос: | Относительно прогнозирования кардиогенного шока при ИМ |
| Ответ: | фактор риска – женский пол чаще у лиц страдающих сахарным диабетом кардиогенный шок развивается у 7–9% больных, в среднем через 3–4 дня после госпитализации в стационар чаще при наличии ИМ в анамнезе |
| Вопрос 25 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:25 |
| Вопрос: | Терапия ожогового шока |
| Ответ: | при проведении адекватной инфузионной терапии через 30–36 часов возможно развитие гипокалиемии все дети, имеющие площадь ожога ≥ 20% не должны ничего получать per os в течение 24–48 часов главная задача в первые 24–48 ч – восстановление объема жидкости в организме |
| Вопрос 26 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:27 |
| Вопрос: | Абсолютными показаниями к ИВЛ при астматическом статусе являются: |
| Ответ: | гипоксемия, когда РаО2 < 50–60 мм рт.ст. при подаче кислорода через маску потеря сознания или наличие комы гиперкарбия, когда РаСО2 > 60–65 мм рт.ст. прогрессирующее истощение и наличие генерализованного цианоза |
| Вопрос 28 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:29 |
| Вопрос: | Какие симптомы свидетельствуют об аспирации инородного тела |
| Ответ: | рассеянные сухие хрипы у ребенка, не имеющего в анамнезе астмы стойкие локальные свистящие хрипы ослабленное дыхание над одним легким, долей, сегментом стридор |
| Вопрос 29 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:29 |
| Вопрос: | Звук на вдохе при открытии закрытых на выдохе путей проявляется: |
| Ответ: | мелкопузырчатые хрипы |
| Вопрос 30 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:30 |
| Вопрос: | 8-летняя девочка, страдающая бронхиальной астмой, доставлена в приемное отделение с шумным дыханием и отдышкой. Анализ газов артериальной крови: рН – 7,49; рСО2– 32 мм рт.ст.; рО2 – 68 мм рт.ст.; избыток оснований – +2. На какое нарушение кислотно-щелочного равновесия указывает приведенная картина? |
| Ответ: | дыхательный алкалоз |
| Вопрос 31 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:30 |
| Вопрос: | Для купирования астматического статуса используют эуфиллин в дозе |
| Ответ: | если ребенок не получал эуфиллин, начинают с нагрузочной дозы 5–6 мг/кг массы тела эуфиллин вводят в виде непрерывной инфузии в дозе 0,5–1 мг/(кг×ч) |
| Вопрос 32 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:31 |
| Вопрос: | Состояния, требующие быстрой оценки сердечно-респираторной системы и готовности к реанимационной ситуации у детей до 5 лет |
| Ответ: | частота дыхания > 60 в минуту частота сердечных сокращений < 60 ударов в минуту отрицательная динамика уровня сознания генерализованный цианоз или снижение сатурации ниже 90% |
| Вопрос 34 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:33 |
| Вопрос: | Повышенное внутричерепное давление можно снизить с помощью следующих манипуляций, КРОМЕ: |
| Ответ: | гиповентиляции |
| Вопрос 35 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:33 |
| Вопрос: | Острая почечная недостаточность (ОПН) |
| Ответ: | сопровождается задержкой в крови продуктов азотистого обмена синдром, характеризующийся внезапным снижением скорости гломерулярной фильтрации имеют место нарушения водно-электроолитного баланса |
| Вопрос 36 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:34 |
| Вопрос: | Все положения, касающиеся нефротического синдрома у ребенка с отеками, верны, КРОМЕ: |
| Ответ: | ребенка следует энергично лечить диуретиками и ограничить прием жидкости |
| Вопрос 37 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:34 |
| Вопрос: | Какой из перечисленных вариантов шока чаще всего встречается у детей |
| Ответ: | гиповолемический |
| Вопрос 38 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:34 |
| Вопрос: | Какие из следующих симптомов могут наблюдаются при аспирации инородного тела? |
| Ответ: | цианоз афония стридорозное дыхание отсутствие дыхательных шумов в легких |
| Вопрос 39 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:34 |
| Вопрос: | Для какого инфекционного заболевания характерна пятнисто-папулезная сыпь, сопровождающаяся лимфаденопатией заушных, шейных и затылочных лимфоузлов: |
| Ответ: | краснуха |
| Вопрос 40 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:34 |
| Вопрос: | Для молниеносного гепатита патогномоничны все перечисленные симптомы, КРОМЕ: |
| Ответ: | увеличения активности аминотрансфераз в 10 раз и более |
| Вопрос 41 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:35 |
| Вопрос: | Факторы риска инфаркта миокарда |
| Ответ: | курение мужской пол дислипидемия гиподинамия |
| Вопрос 42 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:35 |
| Вопрос: | Виды ИВЛ с помощью дыхательных аппаратов включают: |
| Ответ: | ИВЛ с переключением по объему при заданных пределах давления ИВЛ с переключением по давлению ИВЛ с отрицательным давлением ИВЛ с переключением по времени при заданных пределах давления |
| Вопрос 43 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:36 |
| Вопрос: | 10-летний мальчик (масса тела 40 кг) поступил в больницу в связи с автомобильной травмой. При осмотре: имеются ссадины на левом бедре и левом боку; ЧСС 130 в мин., а АД 96/49 мм рт.ст.; частота дыхания 22 в мин.; время заполнения капиллярного русла 3–4 сек. Брюшная стенка умеренно напряжена. Переломов костей не выявлено. При компьютерной томографии обнаружена гематома селезенки. Все последующие положения верны, КРОМЕ: |
| Ответ: | измеренное артериальное давление исключает диагноз шока |
| Вопрос 44 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:36 |
| Вопрос: | Все утверждения у пациента с травмой грудной клетки верны, КРОМЕ: |
| Ответ: | флотирующий сегмент грудной клетки не увеличивает угрозу повреждения легочной паренхимы и развития пневмоторакса |
| Вопрос 45 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:37 |
| Вопрос: | Дыхание Куссмауля это: |
| Ответ: | глубокие медленные регулярные дыхательные движения с удлиненным выдохом |
| Вопрос 46 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:37 |
| Вопрос: | При каком значении РаО2 развивается цианоз |
| Ответ: | около 50 мм рт.ст. |
| Вопрос 47 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:38 |
| Вопрос: | Об аспирации инородного тела свидетельствуют следующие жалобы и данные анамнеза, КРОМЕ |
| Ответ: | женский пол |
| Вопрос 49 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:41 |
| Вопрос: | Новорожденный через 60 сек после рождения: ЧСС – 70 уд/мин, слабое нерегулярное дыхание, слабая флексия конечностей, на отсасывание слизи отвечает гримасой, акроцианоз. Укажите оценку по Апгар? |
| Ответ: | 5 баллов |
| Вопрос 50 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:44 |
| Вопрос: | В ОИТР доставлен ребенок с подозрением на вдыхание дыма, что относится к признакам отравления окисью углерода (угарный газ) и тканевой гипоксии |
| Ответ: | головная боль тошнота и рвота спутанность сознания и изменения зрительного восприятия раздражительность |
| Вопрос 51 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:44 |
| Вопрос: | Для декомпенсированного («холодного») септического шока характерно |
| Ответ: | артериальная гипотензия метаболический лактат-ацидоз пролонгированное время капиллярного наполнения снижение МОК |
| Вопрос 53 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:46 |
| Вопрос: | Все нижеприведенные состояния служат противопоказанием к применению ипекакуаны, КРОМЕ: |
| Ответ: | отравления препаратами железа |
| Вопрос 54 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:47 |
| Вопрос: | В каких случаях ребенка с пневмонией необходимо госпитализировать в отделение интенсивной терапии |
| Ответ: | при значительном риске развития дегидратации при подозрении на стафилококковую пневмонию (буллы на рентгенограмме) при подозрении на аспирационную пневмонию при наличии выраженной одышки и признаков гипоксии |
| Вопрос 55 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:48 |
| Вопрос: | Что нужно предпринять при «одышечно-цианотическом» приступе во избежание летального исхода |
| Ответ: | дать кислород при длительном приступе провести инфузионную терапию при продолжающемся приступе внутривенно ввести мезатон 0,5–2 мкг/кг или пропранолол 0,1 мг/кг при продолжающемся приступе внутривенно ввести соду 1 ммоль/кг |
| Вопрос 56 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:48 |
| Вопрос: | К ранним осложнениям трахеостомии относятся |
| Ответ: | пневмоторакс сердечно-сосудистый коллапс воздушная эмфизема |
| Вопрос 57 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:48 |
| Вопрос: | Основные мероприятия по терапии распределительного шока включают |
| Ответ: | внутривенное введение адреналина в дозе 10 мкг/кг внутривенное введение глюкокортикостероидов внутривенную инфузию кристаллоидов внутривенное введение антигистаминных препаратов |
| Вопрос 58 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:49 |
| Вопрос: | Что, помимо иммунологической незрелости, делает детей раннего возраста более склонными к тяжелому течению болезней дыхательных путей |
| Ответ: | плохое развитие коллатералей вентиляции малая мышечная масса дыхательной мускулатуры недостаточное развитие хрящей дыхательных путей |
| Вопрос 59 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:49 |
| Вопрос: | 4-х месячный ребенок (масса тела 6 кг) госпитализирован в связи с профузной диареей. При транспортировке, через периферический венозный катетер, введено 120 мл 0,9% раствора NaCl. При поступлении у ребенка запавшие глаза, холодные кожные покровы, время заполнения капилляров кожи более 4 сек. Какое для данного момента наилучшее лечебное мероприятие: |
| Ответ: | внутривенное введение 120 мл 0,9% р-ра в течение 5–20 мин |
| Вопрос 60 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:51 |
| Вопрос: | Основные причины остановки кровообращения у детей |
| Ответ: | гипоксия нарушения электролитного баланса ацидоз |
| Вопрос 61 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:52 |
| Вопрос: | Как дифференцировать у новорожденного с цианозом заболевание паренхимы легких от ВПС |
| Ответ: | тест на гипероксию |
| Вопрос 62 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:53 |
| Вопрос: | Относительно гемолитико-уремического синдрома верны все высказывания, КРОМЕ: |
| Ответ: | имеет тенденцию к бессимптомному течению у новорожденных ГУС не ассоциированный с диареей является благоприятным прогностическим фактором |
| Вопрос 63 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:56 |
| Вопрос: | При терапии диабетического кетоацидоза |
| Ответ: | начальная концентрация калия в сыворотке крови может быть в норме или повышена введение инсулина начинают со стартовой дозы 0,1 ЕД/кг |
| Вопрос 64 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 20:59 |
| Вопрос: | Все высказывания относительно тромбоцитов верны, КРОМЕ: |
| Ответ: | обычно продолжительность жизни тромбоцитов составляет 12–20 суток переливание тромбоцитарной массы 1,0 ед/м2 должно повышать количество тромбоцитов на 50000/мкл |
| Вопрос 65 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 21:00 |
| Вопрос: | При какой методике ИВЛ дыхание осуществляется механически? |
| Ответ: | ИВЛ при положительном давлении |
| Вопрос 66 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 21:00 |
| Вопрос: | Воспаление клубочков почки вследствие отложения иммунных комплексов, образованных Аг и АТ соответствует следующий тип реакции гиперчувствительности: |
| Ответ: | III тип |
| Вопрос 67 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 21:02 |
| Вопрос: | Шкала Апгар |
| Ответ: | менее точна, чем нейроповеденческая шкала оценивает рефлекторные движения включает оценку мышечного тонуса |
| Вопрос 68 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 21:03 |
| Вопрос: | Столбняк |
| Ответ: | распространяется спорами |
| Вопрос 70 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 21:04 |
| Вопрос: | Наиболее серьезный исход утопления: |
| Ответ: | гипоксическое повреждение мозга |
| Вопрос 71 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 21:04 |
| Вопрос: | Достоверным признаком диареи бактериальной этиологии является |
| Ответ: | наличие в кале полиморфно-ядерных лейкоцитов |
| Вопрос 72 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 21:05 |
| Вопрос: | В какой артерии плода во внутриутробном периоде развития насыщение кислородом является наибольшим? |
| Ответ: | сонной венечной |
| Вопрос 73 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 21:06 |
| Вопрос: | Все высказывания относительно нарушения ритма сердца и проводимости у детей верны, КРОМЕ: |
| Ответ: | обычно обусловлены врожденными причинами |
| Вопрос 76 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 21:11 |
| Вопрос: | Для синдрома Дауна справедливы все следующие утверждения, КРОМЕ: |
| Ответ: | у большинства больных наблюдается выраженная грубая задержка умственного развития |
| Вопрос 77 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 21:14 |
| Вопрос: | УЗИ почек может дать полезную информацию при всех перечисленных заболеваниях: |
| Ответ: | обструкция лоханочно-мочеточникового русла нефкальциноза поликистоз опухоль Вильмса |
| Вопрос 78 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 21:16 |
| Вопрос: | Причинами острого панкреатита у детей являются: |
| Ответ: | муковисцидоз эпидемический паротит холелитиаз травмы живота |
| Вопрос 79 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 21:17 |
| Вопрос: | Электрический ток |
| Ответ: | может вызвать мышечное сокращение в случае наружного приложения более 100 мА при постоянном токе необходимо более чем пятикратное превышение силы тока для получения того же эффекта, что и при переменном токе с частотой 50 Гц основные варианты повреждающего действия включают смерть от электрошока, ожоги и возгорание воспламеняющих материалов легче проходит через влажную кожу, чем через сухую |
| Вопрос 80 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 21:17 |
| Вопрос: | Кардиомиопатия у детей |
| Ответ: | у детей старшего возраста дилатационная кардиомиопатия проявляется симптомами застойной сердечной недостаточности наиболее распространена дилатационная кардиомиопатия гипертрофическая кардиомиопатия с препятствием выбросу из левого желудочка возникает вторично из-за аномальной гипертрофии субаортальной части межжелудочковой перегородки |
| Вопрос 82 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 21:22 |
| Вопрос: | Ревматоидный артрит может привести к |
| Ответ: | множественному мононевриту компрессии спинного мозга синдрому Каплана поражению нижних двигательных нейронов |
| Вопрос 84 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 21:24 |
| Вопрос: | Какой из перечисленных объектов домашнего обихода вызовет наиболее тяжелое отравление, если его проглотит годовалый ребенок |
| Ответ: | одну сигарету |
| Вопрос 87 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 21:25 |
| Вопрос: | Как часто наблюдаются вставочные вздохи у взрослого человека? |
| Ответ: | 9–10 в течение часа |
| Вопрос 88 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 21:26 |
| Вопрос: | Какие жалобы и данные анамнеза свидетельствуют об аспирации инородного тела |
| Ответ: | наличие в анамнезе асфиксии кашель инфекция дыхательных путей, не проходящая на фоне лечения пол ребенка |
| Вопрос 90 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 21:28 |
| Вопрос: | Все виды шока характеризуются: |
| Ответ: | нарушением доставки кислорода и других метаболических субстратов к тканям расстройствами сознания |
| Вопрос 91 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 21:29 |
| Вопрос: | Истинные высказывания, касающиеся баланса жидкости у новорожденного, включают: |
| Ответ: | потери жидкости на первой недели выше у недоношенных новорожденных, чем у доношенных неощутимые потери жидкости возрастают при применении лучевых обогревателей, фототерапии и повышении температуры окружающей среды |
| Вопрос 92 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 21:30 |
| Вопрос: | Симптом увеличенного сопротивления дыхательных путей, скорее всего, проявится следующими признаками: |
| Ответ: | раздувание крыльев носа |
| Вопрос 93 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 21:30 |
| Вопрос: | Алгоритм терапии септического шока включает все, КРОМЕ |
| Ответ: | подача О2 через лицевую маску или носовые канюли |
| Вопрос 95 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 21:31 |
| Вопрос: | Какой симптом отсутствует у ребенка первых месяцев жизни при гипогликемии |
| Ответ: | брадикардия |
| Вопрос 96 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 21:32 |
| Вопрос: | Какие факторы характеризуют состояние больного с хроническим разрывом шейного отдела спинного мозга? |
| Ответ: | мышечный спазм остеопороз дыхательный ацидоз гиперкалиемия |
| Вопрос 97 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 21:33 |
| Вопрос: | К основным терапевтическим принципам гомеостаза головного мозга при ЧМТ относят: |
| Ответ: | поддержание нормального среднего артериального давления оптимизация состояния головного мозга с помощью диуретиков поддержание изоосмолярности и изоонкотичности |
| Вопрос 98 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 21:33 |
| Вопрос: | В отношении этиологии бактериальных менингитов у детей от 2 мес до 6 лет жизни |
| Ответ: | чаще всего вызывается Neisseria meningitidis чаще всего вызывается Streptococcus pneumoniae чаще всего вызывается Haemophilus influenza |
| Вопрос 100 | |
| Правильный: | Да |
| Баллы: | 1 |
| Время: | 06.04.2015 21:34 |
| Вопрос: | Аортокоронарное шунтирование при остром ИМ |
| Ответ: | оперативная летальность повышена при нестабильной гемодинамики и застойной сердечной недостаточности срочное АКШ показано при рецидивирующей и рефрактерной к медикаментозной терапии ишемии срочное АКШ показано при наличии противопоказаний к чрескожной внутрисосудистой коронароплатике |
Какие жалобы и данные анамнеза свидетельствуют об аспирации инородного тела
Ответ:
наличие в анамнезе асфиксии
инфекция дыхательных путей, не проходящая на фоне лечения
кашель
пол ребенка
Достоверным признаком диареи бактериальной этиологии является
Ответ:
наличие в кале полиморфно-ядерных лейкоцитов
Повышенное внутричерепное давление можно снизить с помощью следующих манипуляций, КРОМЕ:
Ответ:
Гиповентиляции
Новорожденные и дети склонны к водным перегрузкам вследствие:
Ответ:
низкого содержания белков плазмы
высокого содержания воды в организме
быстрого обмена воды
сниженной функции почек
Основные неотложные мероприятия догоспитального этапа у всех пациентов с политравмой должны включать:
Ответ:
мероприятия по поддержанию кровообращения
обеспечение свободной проходимости дыхательных путей и нормализацию газообмена
Картина отравления фосфорорганическими соединениями включает следующие симптомы, КРОМЕ:
Ответ:
сухость во рту
Какое из следующих утверждений о разрыве печени в результате тупой травмы живота верно?
Ответ:
разрыв печени отмечается реже, чем повреждения селезенки
Пациенты с тяжелым комбинированным иммунодефицитом наиболее подвержены следующим инфекциям:
Ответ:
обе инфекции
Если при терапии астматического статуса использование эуфиллина, атропина, кортикостероидов не дает положительного результата, то необходимо
Ответ:
начать непрерывную внутривенную инфузию изопротеренола с дозы 0,1 мкг/(кг×мин)
Как быстро развивается отек зрительного нерва при остром подъеме внутричерепного давления
Ответ:
минимум через 24–48 ч
Диагноз эпилепсии основывается на:
Ответ:
наличие судорожных припадков в анамнезе
Все нижеприведенные положения, определяющие шок, верны, КРОМЕ:
Ответ:
обязательно должна иметь место артериальная гипотензия
Как можно оценить уровень карбоксигемоглобина (HbCO) в крови равный 10–30% и какова будет клиническая картина
Ответ:
головные боли, одышка при физической нагрузке, спутанность сознания
Все утверждения относительно острой надпочечниковой недостаточности верны, КРОМЕ:
Ответ:
достаточно частая патология детского возраста
часто развивается метаболический алкалоз
Звук на вдохе при открытии закрытых на выдохе путей проявляется:
Ответ:
мелкопузырчатые хрипы
Основные клинические симптомы кардиогенного шока
Ответ:
олигурия или анурия
снижение систолического давления
периферическая вазоконстрикция
нарушения сознания (спутанность, сонливость, сопор, кома)
Мальчик во время езды на велосипеде сбит машиной. При поступлении в хирургический центр сознание и самостоятельное дыхание отсутствуют; отмечается артериальная гипотензия и тахикардия. После начального лечения и стабилизации состояния диагностирован выраженный отек головного мозга без нарушений целостности костей черепа. Какие методы лечения наиболее эффективны для снижения повышенного внутричерепного давления у данного больного?
Ответ:
ограничение поступления жидкости в организм
назначение маннитола
ИВЛ в режиме гипервентиляции
постоянная внутривенная инфузия гексенала