Сведения о работе, поданной на конкурс
| НОМИНАЦИЯ | |
| НАЗВАНИЕ РАБОТЫ |
СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРЕ И НАУЧНОМ РУКОВОДИТЕЛЕ РАБОТЫ
| ФИО автора работы | |
| Образовательное учреждение (ШКОЛА №, КЛАСС, ГРУППА) | |
| ДОМАШНИЙ АДРЕС КОНТАКТНЫЙ ТЕЛЕФОН | |
| ФИО РУКОВОДИТЕЛЯ (если есть) | |
| ДОЛЖНОСТЬ, степень, звание | |
| КОНТАКТНЫЙ ТЕЛЕФОН |
СОГЛАСИЕ
публикацию конкурсной работы
Я, ______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)
зарегистрированный/ая по адресу: _______________________________________________
_____________________________________________________________________________
документ, удостоверяющий личность _____________________________________________
_____________________________________________________________________________,
(наименование документа, номер, сведения о дате выдачи документа и выдавшем органе)
автор конкурсной работы _____________________________________________________
настоящим подтверждаю свое согласие ФГБОУ ВО «Нижегородский государственный педагогический университет имени Козьмы Минина» (далее – НГПУЦ им. К. Минина), на публикацию работы моего ребенка, направленной на Всероссийский конкурс творческих работ в сфере медиа «Крылья творчества» для студентов и обучающихся школ, учреждений среднего профессионального образования (далее- Конкурс), полностью или частично на сайтах ГТРК «Нижний Новгород» и НГПУ им. К. Минина для реализации целей и задач Конкурса, включая проведение отбора победителя Конкурса.
Подтверждаю, что представленная мной конкурсная работа не нарушает авторских прав третьих лиц.
В случае предъявления организаторам Конкурса требований, претензий и исков третьих лиц, в том числе обладателей авторских и смежных прав на заявленную мной на Конкурс конкурсную работу, я обязуюсь разрешать их от своего имени и за свой счет.
«___»______________ ____ г.
__________________/_________________
(подпись) (Ф.И.О.)
СОГЛАСИЕ
публикацию конкурсной работы
(если заявителем на конкурс является несовершеннолетний)
Я, ______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)
зарегистрированный/ая по адресу: _______________________________________________
_____________________________________________________________________________
документ, удостоверяющий личность _____________________________________________
_____________________________________________________________________________,
(наименование документа, номер, сведения о дате выдачи документа и выдавшем органе)
являясь законным представителем (родителем /опекуном /попечителем (ненужное зачеркнуть) ребенка ______________________________________________________________
(ФИО ребенка)
на основании __________________________________________________
(сведения о решении о назначении законным представителем, реквизиты договора о приеме ребенка, иное)
автор конкурсной работы _____________________________________________________
настоящим подтверждаю свое согласие ФГБОУ ВО «Нижегородский государственный педагогический университет имени Козьмы Минина» (далее – НГПУЦ им. К. Минина), на публикацию работы моего ребенка, направленной на Всероссийский конкурс творческих работ в сфере медиа «Крылья творчества» для студентов и обучающихся школ, учреждений среднего профессионального образования (далее- Конкурс), полностью или частично на сайтах ГТРК «Нижний Новгород» и НГПУ им. К. Минина для реализации целей и задач Конкурса, включая проведение отбора победителя Конкурса.
Подтверждаю, что представленная мной конкурсная работа не нарушает авторских прав третьих лиц.
В случае предъявления организаторам Конкурса требований, претензий и исков третьих лиц, в том числе обладателей авторских и смежных прав на заявленную мной на Конкурс конкурсную работу, я обязуюсь разрешать их от своего имени и за свой счет.
«___»______________ ____ г.
__________________/_________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Приложение 2
Образец титульного листа научной работы
«Нижегородский государственный педагогический университет
имени Козьмы Минина»
Факультет дизайна, изящных искусств и медиа технологий
Кафедра продюсерства и музыкального образования
Название работы
Номинация__________________________:
ФИО автора___________
Название ОУ__________
Класс /группа_________
Руководитель___________
e-mail______________
Н. Новгород 202_ г.