3. Проанализированы статистические данные по менингококковой инфекции в России среди детей.
4. Раскрыта тактика фельдшера при менингококковой инфекции у детей.
Исходя из проделанной работы, можно сделать вывод, что менингококковая инфекция – это целая группа заболеваний, которые имеют разнообразные клинические проявления: от назофарингита до менингококкового сепсиса и менингита. Анализ развития и течения МИ у детей показал зависимость между ранней диагностикой заболевания, распознаванием жизнеугрожающих состояний, адекватной стартовой терапией на догоспитальном и госпитальном этапах и исходом заболевания. Следует отметить, что спад заболеваемости МИ привел к снижению настороженности врачей в отношении МИ, что приводит к поздней диагностике заболевания, развитию декомпенсированного шока и неэффективности реанимационных мероприятий. Носительство менингококков распространено довольно широко и подвержено колебаниям. В периоды спорадической заболеваемости 1-3% населения являются носителями менингококка, в эпидемических очагах – до 20-30%. Длительность носительства составляет 2-3 недели, в среднем 11 дней. Генерализованные формы заболевания часто характеризуются тяжелым течением с высокой летальностью. Но при своевременном лечении и профилактике исход в большинстве случаев благоприятен. Летальные исходы возможны при развитии инфекционно – токсического шока и отека и набухания головного мозга. Такие тяжелые органические поражения, как гидроцефалия, деменция и олигофрения, амавроз, стали редкостью. Остаточные явления встречаются чаще и бывают более выраженными у лиц, лечение которых было начато в поздние сроки болезни.
Жизнь ребенка с менингококковой инфекцией зависит от того, насколько правильно поставлен диагноз и проведены лечебно –профилактические мероприятия. А в этом несомненная роль принадлежит фельдшеру.
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. Конькова, А.Б. Нитроксидергические процессы в патогенезе менингитов вирусной и бактериальной этиологии / А.Б Конькова //Инфекционные болезни - СПб., 2015. - 23 с.
2. Воронина, Л.Г. Гемофильные менингиты в структуре гнойных менингитов у детей Среднего Урала / Л.Г. Воронина, Н.В. Мурунова, А.И. Груздев.// Тез. докл. VI росс, съезда врачей-инфекционистов. - СПб, 2017. - 67 с.
3. Гриневич, О.В. Организация реабилитации детей после перенесенных нейроинфекций / О.В. Гриневич, А.А. Астапов, В.А. Логотько.//Детские инфекционные болезни - СПб, 2017. – 96 с.
4. Королева, И.С. Этиологическая структура гнойных бактериальных менингитов / И.С. Королева, Г.В. Белошицкий, Г.Г. Чистякова.//Инфекцирнные болезни - СПб, 2014. – 186 с.
5. Алгоритм лечения генерализованных форм менингококковой инфекции у детей / Г.Ф. Учайкин, В.П. Молочный, В.Г. Жила и др. // Детские инфекции. 2016. - №1. - С. 61-64.
6. Ахмедова С.А. Факторы риска развития менингитов грибковой этиологии у доношенных и недоношенных детей / С.А. Ахмедова, Г.Н. Буслаева, Г.А. Самсыгина // Педиатрия. 2017. - № 1. - С.96.
7. Вальков А.Ю. Медиаторы воспаления в патогенезе инфекционно-токсического шока менингококковой этиологии / А.Ю. Вальков, Л.С. Ходасевич // Арх. патологии. 2018. - № 2. - С. 52-57.
8. Вильниц А.А. Клинические аспекты пневмококковых менингитов у детей. / Вильниц А.А., Скипченко Н.В., Иванова М.В. // Тез. докл. VI росс, съезда врачей-инфекционистов. СПб, 2016. - С 69.
9. Демина А.А. Эпидемиологический надзор за менингококковой инфекцией и гнойными бактериальными менингитами / А.А. Демина // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2016. - № 2. - С. 25-28.
10. Диагностика и подходы к терапии эмоциональных нарушений у больных с инфекционной патологией / Н.Д. Ющук, В.Н. Краснов, Т.В. Довженко, Н.Ю. Тарасова // Терапевт, арх. 2018. - № 4. - С.52-55.
11. Дубова JI.B. Гематологические и иммунологические изменения при гнойных бактериальных менингитах у детей / JI.B. Дубова, Р.А. Ханферян, O.K. Александрова // Тез. докл. всеросс. конф. СПб, 2016. - С. 45-46.
12. Дубова JI.B. Иммунологические изменения при гнойных бактериальных менингитах у детей / JI.B. Дубова, O.K. Александрова, Р.А. Ханферян // Тез. докл. VI росс, съезда врачей-инфекционистов. - СПб, 2017. - С. 116.
13. Зайцев И.А. Значение ликвородинамических исследований для объективизации тяжести заболевания при менингитах / И.А. Зайцев // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2017. - № 5. - С. 49-51.
14. Значение ферментативного профиля цереброспинальной жидкости при менингококковом и пневмококковом менингитах / И.М. Рослый, Ю.Я. Венгеров, Е.Н. Тютюнник, В.Б. Вакуленко // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2018. - № 2. - С. 35-38.
15. Королева И.С. Влияние ранней антибиотикотерапии гнойных менингитов на результативность бактериологической диагностики / И.С. Королева, Г.В. Белошицкий, Т.С. Свистунова // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2016. № 4. - С. 37-41
ПРИЛОЖЕНИЕ
Приложение 1
Анкета по выявлению уровня знаний родителей по профилактике менингококковой инфекции
1. Возраст__________
2. Образование_____________
3. Слышали ли вы о таком заболевании как МИ?
4. Знаете ли вы об источниках распространения МИ?
5. Является ли МИ заразной?
6. Какие пути передачи МИ существует?
7. Какие факторы способствуют заболеванию МИ?
8. Кто чаще подвержен МИ?
9. Какие характерные признаки МИ вы можете назвать?
10. Какие меры профилактики МИ вы знаете?
Приложение 2
