Выпускная квалификационная работа

Дата: 2025-06-02; Просмотры: 11

Оценка:

0.00 из 5.00 — оценок

Скачиваний: 0

Скачать

МИНИСТЕРСТВО ТРАНСПОРТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ

«РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ТРАНСПОРТА»

(РУТ(МИИТ)

МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ

ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА

(ДИПЛОМНАЯ РАБОТА)

Тема: РЕАЛИЗАЦИЯ КОМПЕТЕНЦИЙ ФЕЛЬДШЕРА ПРИ ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИИ И ПРОФИЛАКТИКЕ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ

Выполнила обучающаяся группы МЛД – 411 Габибова Диана Сабировна

____________________

(подпись)

Специальность 31.02.01 Лечебное дело

Выпускная квалификационная работа решением заседания ЦК, протокол от «___»____________2020 г. № рекомендована к защите

К защите допустить

Заместитель директора по учебной работе _____________ И.Н. Куратцева

Руководитель:

Преподаватель высшей категории Емельянова Г.А. ______________

Выпускная квалификационная работа выполнена с оценкой:

________________________________________________________________

Дата защиты «___»____________2020 г.

Секретарь ГЭК_______________________________/____________________

Москва, 2020

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………….…….3

1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ…………………………………………………………………………..6

1.1. Эпидемиология менингококковой инфекции……………………………6

1.2. Этиология и патогенез менингококковой инфекции……………………7

1.3. Клинические формы менингококковой инфекции………………………9

1.4. Диагностика и дифференциальная диагностика менингококковой инфекции………………………………………………………………………13

1.5. Осложнения менингококковой инфекции………………………………17

1.6. Лечение……………………………………………………………………18

1.7. Профилактика…………………………………………………………….24

2. ИЗУЧЕНИЕ ПРАКТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ФЕЛЬДШЕРА ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ…………………….……25

2.1. Тактика фельдшера на догоспитальном этапе…………………………25

2.2. Анализ клинических случаев менингококковой инфекции у детей….28

2.3. Результаты анкетирования по выявлению уровня знаний родителей по профилактике менингококковой инфекции…………………………………32

ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………………….39

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ………………………...........41

ПРИЛОЖЕНИЕ………………………………………………….……………43

ВВЕДЕНИЕ

Менингококковая инфекция – острое инфекционное антропонозное заболевание, вызываемое бактериями Neisseria meningitidis, передающееся воздушно-капельным путем и характеризующееся разнообразными клиническими проявлениями: от назофарингита и здорового носительства до генерализованных форм в виде гнойного менингита, менингоэнцефалита и менингококкцемии с поражением различных органов и систем.

Актуальность исследования. Менингококковая инфекция продолжает оставаться актуальной проблемой для здравоохранения и санитарно-эпидемиологической службы, что обусловлено широким диапазоном ее клинических проявлений – от бессимптомного бактерионосительства и острого назофарингита до молниеносно протекающих менингококцемии и гнойного менингоэнцефалита, заканчивающихся летально в течение первых трех суток.

В России заболеваемость менингококковой инфекцией в последние годы в целом снижается и составляет менее 0,7 – 0,6 случаев на 100 человек. Но среди детей до 17 лет составила 2,81 случая на 100 000 населения. В России есть неблагополучные по менингококковой инфекции территории. Сейчас, мы находимся вне эпидемического подъема и уже длительно, поэтому эпидемиологи прогнозируют, что следует ожидать такой подъем в ближайшие годы. Согласно данным Роспотребнадзора, заболеваемость генерализованными формами менингококковой инфекции (ГФМИ) в РФ снизилась в 2018 году на 10% по отношению к 2017 году. В 20% случаев менингококковая инфекция приводит к инвалидизации, а каждый пятый заболевший ребенок умирает. Кроме того, МИ опасна тем, что инфекция развивается молниеносно, и жизнь пациента может сгореть за сутки, а симптомы МИ на первых этапах часто путают с ОРВИ.

Частота возникновения менингококковой инфекции у детей за период 2015-2019 года по России указана в таблице 1.

Таблица 1

Частота возникновения менингококковой инфекции у детей

По данным Министерства здравоохранения Российской Федерации, которые мы наблюдаем в таблице, за последние годы происходит значительное уменьшение частоты возникновения менингококковой инфекции у детей.

Для эффективного управления инфекцией важно диагностировать это заболевание и начать адекватную терапию уже с первых часов болезни, что определяет необходимость выявления своевременности клинических особенностей течения и адекватной диагностики уже на ранних этапах развития инфекции. В случае диагностирования и надлежащего лечения на ранних стадиях болезни отмечается низкий риск летального исхода. У 10-20% выживших людей бактериальный менингит может приводить к повреждению мозга, потере слуха или трудностям в обучении [12].

При отсутствии лечения менингококковая инфекция в 50% случаев заканчивается смертельным исходом. Но даже в случаях раннего диагностирования и надлежащего лечения 5-10% пациентов умирают, как правило, через 24-48 часов после появления симптомов.

Цель исследования: изучение особенностей организации профессиональной фельдшерской помощи при менингококковой инфекции у детей.

Объект исследования: деятельность фельдшера при диагностике, лечении и профилактике менингококковой инфекции у детей с менингококковой инфекцией.

Предмет исследования: методы диагностики, лечения и профилактики менингококковой инфекции у детей.

Задачи исследования:

1. Рассмотреть теоретические основы менингококковой инфекции у детей.