20 На промисловому підприємстві робітник отримав електротравму. Що має бути зроблено в першу чергу при наданні допомоги потерпілому?
1. Прибувши на виклик, фельдшер ФАПу запідозрив у пацієнта інфаркт міокарда та вирішив провести ЕКГ-дослідження. Під час цієї маніпуляції пацієнт раптово зблід, у нього з’явилось агональне дихання. На кардіограмі реєструються безладні зубці різної амплітуди, серцевих комплексів при цьому немає. Що стало найбільш вірогідною причиною даного ускладнення?
A *Фібриляція шлуночків
B “Неефективне серце”
C Асистолія
D Екстрасистолія
E Дефібриляція
2. Вкажіть режим проведення реанімації двома реаніматорами:
A * 1:5
B 10:12
C 2:12
D 12:2
E На ліжку
3. Під час проведення непрямого масажу серця грудина повинна продавлюватись приблизно на:
A *4-6 см
B 0,5-1 см
C 1-2 см
D 2-3 см
E 6-9 см
4. На вулиці під час проведення непрямого масажу серця ви відчули характерний хруст, що свідчить про перелом ребра. Ваші дії:
A *Продовжувати СЛР, правильно розташувавши руки на грудині
B Припинити реанімаційні міроприємства та застосувати прекардіальний удар
C Константувати біологічну смерть потерпілого
D Перейти до прямого масажу серця
E Продовжувати СЛР, змістивши руки до неушкоджених ребер
5. У потерпілого Л. 29 років була констатована клінічна смерть. М/с проводить серцево-легеневу реанімацію. Що в першу чергу свідчить про ефективність закритого масажу серця?
A *Пульсація на сонній артерії
B Пасивні рухи грудної клітки
C Зниження температури тіла
D Відсутність свідомості
E Розширені зіниці
6. На місці дорожньо-транспортної пригоди виявлено потерпілу без свідомості, без дихання. Пульс і АТ не визначаються, зіниці на світло не реагують. Який термінальний стан у потерпілої?
A *Клінічна смерть
B Передагональний стан
C Агонія
D Колапс
E Травматичний шок
7. В приймальне відділення лікарні доставлена хвора 25 р. після ДТП - свідомість і очні рефлекси відсутні. Артеріальний тиск і пульс на периферичних артеріях не визначається. Пульс на сонних артеріях слабкого наповнення. Тони серця глухі. Дихання рідке. Як Ви оцінюєте стан постраждалої?
A *Агонія
B Предагонія
C Запаморочення
D Клінічна смерть
E Колапс
8. При огляді хворого фельдшер констатував відсутність свідомості, рухів грудної клітки, відсутність пульсу на сонній артерії, розширені зіниці без реакції на світло. Який найбільш вірогідний діагноз?
A *Клінічна смерть
B Алкогольний делірій
C Предагональний період
D Коматозний стан
E Агонія
9. Після проведення дефібриляції у хворого відновилася нормальна серцева діяльність, проте через 10 хв. розвинулася повторна зупинка серця. Чи необхідно проводити такому хворому повторну дефібриляцію і скільки разів?
A *Необхідна повторна дефібриляція, кількість дефібриляцій не обмежена
B Повторна дефібриляція не потрібна
C Повторяти дефібриляцію максимум 5 разів
D Припинити спроби дефібриляції при досягненні максимальної напруги дефібриляції
E Повторити дефібриляцію, максимальна кількість – 10
10. Проводячи реанімаційні міроприємства на протязі 15 хв., Ви відмітили звуження зіниць, порожевіння шкірних покривів, відсутність самостійних серцевих скорочень та самостійного дихання. Які ваші подальші дії?
A *Продовжувати реанімаційні міроприємства
B Припинити реанімацію
C Замінити дихання “рот до рота” ручними методами
D Припинити штучну вентиляцію легень, продовжити масаж серця
E Припинити реанімацію до повторного розширення зіниць
11. Каким образом провести непрямой массаж у детей до года жизни?
A *Двумя пальцами 100 толчков в минуту
B Одной рукою 100 толчков в минуту
C Двумя руками 60 толчков в минуту
D Двумя пальцами 60 толчков в минуту
E Одной рукою 60 толчков в минуту
12. В каком соотношении должны бать проведены ИВЛ и непрямой массаз сердца если оживляющих двое?
A *1:5
B 1:10
C 1:15
D 1:3
E 2:10
13. Фельдшер ШД надає допомогу дівчині, яку витягли з води через 4 хв. після утоплення. Елементарну підтримку життя до того проводили друзі. Реанімаційні заходи тривають вже 20 хв. Кожні 2 хв. фельдшер буде:
A *Перевіряти пульс на сонній артерії
B Слідкувати за кольором шкірних покривів
C Виміряти артеріальний тиск
D Вислуховувати появу серцевих тонів
E Перевіряти рогівковий рефлекс
14. Після проведення дефібриляції у потерпілого в ДТП відновилася серцева діяльність, проте через 15 хвилин розвинулась повторна зупинка серця. Чи необхідно фельдшеру швидкої медичної допомоги проводити такому хворому повторну дефібриляцію?
A *Необхідна повторна дефібриляція, кількість дефібриляцій не обмежена
B Повторна дефібриляція не потрібна
C Повторити дефібриляцію максимум 2 рази
D Повторити дефібриляцію максимум 5 раз
E Повторити дефібриляцію максимум 1 раз
15. Фельдшера здоров пункту терміново викликали в цех, де під час проведення ремонтних робіт електрик зазнав ураження струмом високої напруги, з моменту травми минуло 4 хвилини, потерпілий без свідомості, дихання і серцебиття відсутні. Дії фельдшера.
A *Укласти хворого на спину, на тверду поверхню, прийом Сафара, ШВЛ + ЗМС
B Провести медикаментозну терапію: адреналін, атропін, лідокаїн, кордарон.
C Здійснити дефібриляцію
D Зробити ЕКГ
E Оксигенація
16. У потерпілого К. 20 років констатована клінічна смерть. Фельдшер проводить серцево-легеневу реанімацію. Що з переліченого свідчить про ефективність закритого масажу серця?
A *Пульсація на сонній артерії.
B Пасивні рухи грудної клітки.
C Зниження температури тіла.
D Відсутність свідомості.
E Розширені зіниці.
17. Потерпілого витягли з води через 5 хв. після утоплення. Пульс на сонних артеріях, самостійне дихання відсутні. Обличчя синюшне, зіниці широкі, на світло не реагують. З чого розпочнете надання невідкладної долікарської допомоги?
A *Видалення води з дихальних шляхів.
B Прекардиального удару.
C Непрямого масажу серця.
D Виклику швидкої допомоги.
E Введення строфантину.
18. При пошкодженні шийного відділу хребта прохідність дихальних шляхів відновляють тільки:
A *Виведенням нижньої щелепи вперед.
B Запрокидуванням голови назад.
C Поворотом голови на бік.
D Підкладанням під шию валика.
E Підкладанням валика під спину.
19 Я к здійснити прекардіальний удар?
A *Енергійно вдарити кулаком по середині груднини
B Різко натиснути долонею на груднину
C Енергійно вдарити кулаком у ділянку серця
D Нанести удар у міжлопатковій ділянці
E Натискати на середину груднини з частотою 80 разів/хв
20 На промисловому підприємстві робітник отримав електротравму. Що має бути зроблено в першу чергу при наданні допомоги потерпілому?
A Припинити дію електричного струму
B Оцінити стан потерпілого
C Розпочати проведення серцево-легеневої реанімації
D Негайно везти постраждалого до лікарні
E Ввести потерпілому знеболюючі та заспокійливі
21 Вкажіть, який препарат обов'язково застосовують при проведенні II етапу серцево-легеневої реанімації:
A Адреналін
B Кордіамін
C Димедрол
D Анальгін
E Еуфілін
22 Яка основна ознака ефективності проведення непрямого масажу серця?
A Пульс на магістральних судинах синхронно з масажем
B Безшумна екскурсія грудної клітки
C Хрускіт при натисненні на грудину
D Ціаноз шкіри
E Стійке розширенні зіниць
23 Ви працюєте фельдшером ФАПу, під час огляду у хворого 55 років з ішемічною хворобою серця раптово розвинулась клінічна смерть. Які ознаки характерні для клінічної смерті?
A *Відсутність пульсу на сонній або стегновій артерії, розширення зіниць, припинення дихання
B Відсутність пульсу на променевій артерії, звуження зіниць
C Ослаблене дихання з частотою 5-8/хв.
D Бурхливе дихання з частотою понад 40/хв.
E Рожевий відтінок шкіри
24 Чоловік 30 років постраж_дав у результаті автодорожньої катастрофи. Свідомість відсутня. Пульс на сонній артерії не прощупується, дихання немає. Фельдшер швидкої медичної допомоги розпочав реанімаційні заходи. ШВЛ у поєднанні з масажем серця може (можуть) проводити:
A *Один реаніматор у режимі 2:15
B Один реаніматор в режимі 1:5
C Двоє реаніматорів у режимі 2:12
D Двоє реаніматорів у режимі 2:15
E На дивані, ліжку з панцирною сіткою
25 Фельдшера викликали в цех з приводу нещасного випадку. Зі слів робітників виявлено, що їх товариш крикнув, впав, почалися судоми. До моменту приходу фельдшера судоми припинились. При огляді: видно, затиснутий в руці оголений електричний провід, що звисає зі станка. Свідомість відсутня. Шкіра бліда. Зіниці на світло не реагують. Першочерговість дій фельдшера.
A *Припинити дію струму, розпочати серцево-легеневу реанімацію
B Дати вдихнути нашатирний спир
C Ввести протигестамінні препарати.
D Знеболити, транспортувати в хірургічне відділення
E Дефібриляція
26 Фельдшера терміново викликали до хворого. Родичі відмітили, що вже 3-4 хвилини як недихає. Шкіра бліда з ціанотичним відтінком. Серцебиття нема. Зіниці розширені. Як називається такий стан?
A Клінічна смерть.
B Термінальна пауза.
C Біологічна смерть.
D Агонія.
E Соціальна смерть.
27 Ви фельдшер ШМД и надавали першу допомогу потерпілому чоловіку, 50 років, від ураження електрострумом в стані електролатергії: припинив дію електроструму, виконав тривалу елементарну серцево-легеневу реанімацію, викликав реанімаційну бригаду швидкої медичної допомоги. Оцінити ефективність дій медичного працівника
A *Поява ознак життя
B Стан залишився біз змін
C Поява асістолії
D Поява фібріляції
E Зміна кольору шкіри