1. Общие черты развития медицины в рабовладельческом обществе.
Тема лекции № 2 Медицина Древнего востока.
1. Цель лекции: Дать краткую характеристику стран Древнего мира. Изложить
основные исторические закономерности появления профессиональной
медицины в рабовладельческий период. Представить анализ достижений
медицины Древнего Египта, Вавилона, Ассирии, Греции и Рима. Рассказать о
народной медицине на территории Казахстана и ее значении в дальнейшем
развитии медицины.
2. План лекции:
1. Общие черты развития медицины в рабовладельческом обществе.
2. Медицина в Древнем Египте
3. Медицина в Древнем Вавилоне и Ассирии.
4. Медицина в Древнем Китае
5. Медицина в Древней Греции
6. Медицина в древнем Риме
7. Медицина в Древнем Казахстане
Тезисы лекции:
1. Общие черты развития медицины в рабовладельческом обществе.
Врачевание в рабовладельческом обществе сосредотачивались в руках
старейшин и жрецов, совмещавшие дело врачевания с молитвами,
жертвоприношениями, с использованием эмпирически найденных лечебных
приемов с целебными средствами народной медицины. Позднее появился врач-
профессионал. Медики рабовладельческого строя знали хирургию, применяли ее
как в условиях мирной жизни, так и на поле боя: удаляли стрелы, перевязывали
раны, останавливали кровотечения во время операций; применяли
обезболивающие средства: опий, белену, коноплю, настой из корня мандрагоры.
2. Медицина в Древнем Египте.
Врачевание зародилось в Египте за 4000 лет до н.э.. Причины болезни
рассматривались как следствие вселения демона в организм и душу человека.
Вместе с тем признавались естественные причины возникновения болезней,
например: лечение кишечных паразитов рассматривалось, как изгнание
невидимых червей, вызывающих болезнь. Египтяне считали, что при болезнях
изменяются свойства крови и пневмы, поэтому больному назначали рвотные,
слабительные, мочегонные, потогонные средства с целью выделения из
организма больного образовавшихся в нем гнилостных веществ; применялись
кровопускания для удаления «дурной крови».
Древние Египтяне верили в загробную жизнь и считали ее продолжением
земной: отсюда стремление сохранить тело от разрушения, его бальзамирование.
Из найденных папирусных свитков более 10 содержат медицинские тексты:
Кахуанский папирус 1850г. до н.э. (посвящен женским болезням); папирус
Смита -1550 г. до н.э. (посвящен хирургии, лечению ран и анатомии); папирус
Эберса - 1550 г. до н.э. (посвящен заболеваниям частей тела; папирус Бругша
около 1450-1350 г.г. до н.э. (самый древний документ по педиатрии, о здоровье
матери и ребенка, о болезнях детей). Применялся массаж, водолечение.
3. Медицина в Древнем Вавилоне и Ассирии. В Древнем Вавилонском
государстве шла торговля, развивались ремесла, здесь появился врач-
профессионал, но недоступный для неимущих. В своде законов Хаммурапи
встречаются указания на специальные глазные и зубные операции, упоминается
о хирургической деятельности ветеринаров (операциях на быках и ослах). В
кодексе Хаммурапи встречается указание на наказание в форме нанесения
увечий: «отрезать язык», «вырвать глаз», «отрезать пальцы», «сломать пальцы».
В Древнем Вавилоне наибольшее развитие получила храмовая медицина.
Появились врачебные семейные школы: глава такой школы, имея свои
секретные лекарства и лечебные приемы, передавали знания только членам
семьи - детям. Наряду существовали и храмовые медицинские школы.
4. Медицина в Древней Индии.
Главным литературным памятником медицины Древней Индии являются
три книги «Аюр-Веды (основная-Сушруты, написанная во II веке до н.э.).
В качестве этиологии болезней он указывал на факторы питания, климат,
недостаточную личную гигиену, не отрицая гнева богов, как причину болезни.
В «Аюр-Веде» описаны признаки 150 острых и хронических болезней мозга,
сердца, кожи, мочеполовых органов, суставов; 760 лекарственных растений и
рецептов; более 120 хирургических инструментов, операции: кровопускание,
ампутация, грыже сечение, камнесечение, лапаротомия; пластические операции
на лице (индийский способ), акушерские приемы: поворот плода на ножку,
разрушение плода при трудных родах.
5. Медицина в Древнем Китае.
В конце III - II тысячелетия до нашей эры в Китае укрепился рабовладельческий строй. В китайской медицине в связи с профилактикой, уделялось
большое внимание общеукрепляющему лечению: диете, массажу, водным
процедурам, солнечному облучению, лечебной гимнастике. Применялись
лекарства растительного и животного происхождения. Универсальным методом
лечения в китайской медицине является «акупунктура» - уколы острой иглой на
значительную глубину определённых точек тела. Другим характерным приёмом
китайской медицины явилось прижигание комочками высушенной травы
(полыни) или особой пакли («мокса») «жизненных точек» на теле человека
Успешно применялся массаж. Большое значение в диагностике имело учение о
пульсе; признаком болезни служит вид язык и состояние «окон» - естественных
отверстий организма: ноздрей, ушей, глаз, рта; вид испражнений и мочи.
Основным методом лечения считалось лечение «от противного»: жара -
холодом, и наоборот. Китайские врачи применяли ртуть для лечения сифилиса,
серу.
6. Медицина в Древней Греции
Профессиональная медицина древней Греции характеризуется появлением
лечебниц Асклепейионы (первые святилища) и Ятрейи (лечебницы на дому).
Подготовка врачей осуществляется в семейных врачебных школах и в храмах.
Большой известностью пользовались Кротонская, Книдская, сицилийская и
Косская. врачебная школа - главная медицинская школа классического периода.
Рассвет косской школы связан с именем Гиппократа (460-377 г.г. до н.э.).
Главным трудом врачей косской школы является «Гиппократов
сборник». Установлено, что из 72 трактатов этого сборника самим Гиппократом
написаны трактаты: «О воз духах, водах, местностях», «О природе человека»,
«Эпидемии», «Прогностика», «О диете при острых болезнях», «О переломах»,
«О ранах головы», «Клятва Гиппократа», «Афоризмы», «О древней медицине».
В учении Гиппократа важным является представления о соках (кровь, слизь,
светлая и черная желчь). Учитывая это и в зависимости от темперамента и
телосложения людей, Гиппократ разделил людей на 4 типа - сангвиники,
холерики, флегматики, меланхолики.
6. Медицина в Древнем Риме. В Древнем Риме широко применялись лечение
травами. В 5-6 в. до н.э. система санитарных сооружений была представлена
подземными сточными водами-клоаками, функционирующих до настоящего
времени. Водопровод, снабжал город питьевой водой. К городскому
благоустройству древнего Рима относилось здание большого рынка и крупные
бани - термы. При термах нередко имелись площадки для физических
упражнений и состязаний, для отдыха и принятия пищи, для народных собраний
и др. Сохранились с 5 в. до н.э. - древние законоположения: «Закон 12 таблиц»
и содержавшие постановления санитарного характера: о благоустройстве
кладбищ, запрещение захоронения внутри города, предписание пользования
питьевой водой: горной, ключевой водой. Асклепиад провозгласил девиз
«лечить безопасно, скоро и приятно». Он первым предложил и применил
операцию, трахеотомию. Клавдий Гален (130-200 гг. до н.э.), служивший врачом
в школе гладиаторов, написал свыше 400 трудов, более 125 по медицине,
остальные по математике, грамматике, философии и праву.
Медицина Древнего Казахстана. Первые письменные сведения о племенах и
их расселении на территории современного Казахстана относятся к
этнокультурному массиву сакских и сарматских племен (VII-IV вв. до н.э.).
Исторические источники в виде памятников материальной культуры, устного
народного творчества, письменные и другие источники свидетельствуют о том,
что на территории Казахстана была высокоразвитая цивилизация: укрепления,
мавзолеи и целые города. Было развитое скотоводство - основной источник
пропитания. Разделка туш способствовали анатомическому кругозору и давали
возможность более детально ознакомиться с внутренними органами, их
строением, функциями, что способствовало в дальнейшем, и знанию анатомии
человека. Наряду с животноводством успешно развивается примитивное
земледелие. Казахи издавна оказывали помощь при родах. Первые 40 дней
жизни ребенка считались особенно опасными, поэтому в этот период уделяли
особое внимание, соблюдали исключительную чистоту и укрепляли организм
новорожденного регулярным купанием, растиранием, массажем. В качестве
вяжущего ребенку давали отвар из коры граната, отвар джиды, курт, кумыс,
отвар проса. При поносах применялись металлическая ртуть и киноварь. Одним
из самых древних целебных средств в казахской народной медицине является
кумыс, применявшийся при лечении чахотки, цинги, малокровия, болезней
желудка и сердечно-сосудистой системы. При рахите, диспепсии народные
лекари давали ребенку кислые продукты, которые благодаря имеющимся в них
кислотам, усиливают аппетит, легко перевариваются и благотворно действуют на пищеварение. Из средств растительного происхождения народная медицина в
качестве отхаркивающего лекарства применяла мыльный корень туркестанский,
крапиву. При ангинах применяли солевое полоскание. Среди народных лекарей
были специалисты по удалению гноя из миндалин, лечили корь и ветряную
оспу. Особое место уделялось вопросам диагностики, клиники и лечения
внутренних болезней. Народные лекари немаловажное значение придавали
прогнозу болезни, профилактике и своевременности лечения. Медицинские, да и
другие знания передавались от отцов детям. Основными приемами при лечении
болезней было кровопускание, согревание организма, массаж или гимнастика,
назначение внутрь лекарственных препаратов. Из лекарственных средств
широко применяли общеукрепляющие и тонизирующие средства: чилибуху,
стрихнин, отвары из сайгачьих рогов марала. При желудочно-кишечных
заболеваниях большая роль придавалась диете и режиму питания. При
подозрении на отравление желудок промывали теплой водой или принимали
слабительное. От боли в животе применяли опий, белену, касатик германский.
Наряду с рациональными методами были и такие, связанные с древними
верованиями и культом предков. Один из интереснейших и широко
распространенных обычаев - бальзамирование тел и трепанация черепов.
Иллюстративный материал: Чтение лекции с использованием программы
«Power Point»
Литература:
Основная литература:
На казахском языке:
1. Бигалиева Р.К. Бүкіләлемдік медицина тарихы. - Алматы, 2004. - 390 б.
На русском языке:
1 .Заблудовский П.Е., Крючков Г.Р., Кузьмин М.К., Левит М.М. История
медицины.-М., 1981.-352 с.
2.Камалиев М.А., Бигалиева Р.К., Хабиева Т.Х. История народной медицины и
общественного здравоохранения Казахстана. - Алматы, 2004. - 173 с.
3.Мультановский М.П. История медицины. - М., 1967. - 272 с.
4.Сорокина Т.С. История медицины. - М., 2005. - 560 с.
Дополнительная литература:
1.Алиев М.Э., Нурмуханбеткызы Р. К^азацстан медицинасыныц тарихы.
Алматы, 2003.- 192 б.
2.3аблудовский П.Е. Хрестоматия по истории медицины. - М., 1968. - 359 с.
3.Итоги и перспективы исследований по истории медицины / Под редакцией
М.И. Барсукова. - Кишинев, 1973. - 503 с.
4.0черки истории народной медицины Казахстана / Под ред. Т.Ш. Шарманова и
Б.А. Атчабарова. - Алма-Ата, 1978. - 209 с.
5.Самарин Р.И. Очерки истории здравоохранения Казахстана. - Алма-Ата, 1958.
-164 с.
6.Свиридова Л.Е. Вглядимся в прошлое. Из истории здравоохранения и медицины Северного Казахстана. М ., 1990. – 174 с.
5. Контрольные вопросы:
1 .Назовите источники изучения медицины в Древнем Египте
2.Перечислите особенности развития медицины в Древнем Вавилоне и Ассирии.
3.Какие методы лечения использовались в Древнем Китае?
4.Какие периоды известны в истории в Древней Греции?
5.Назовите санитарно-технические сооружения Древнего Рима
6.Расскажите о средствах и значении народной медицины в Древнем Казахстане.