Микоплазмы - возбудители артритов
Из синовиальной жидкости и ткани суставов при ревматоидном артрите выделяют M . arthritidis , M . fermentas , U . urealyticum . Источником возбудителя ревматоидного артрита является больной человек или бессимптомный носитель микоплазм.
Микоплазмы, вызывающие суставные поражения запускают аутоиммунные процессы, результатом которых является длительная персистенция возбудителя в организме. Скапливаясь в большом количестве микоплазмы аккумулируются в суставных хрящах и костном мозге, и в дальнейшем при эндогенной активации становятся источником реинфекции.
Патогенез суставных поражений может быть связан с тем, что вырабатываемые на микоплазмы АТ, перекрестно реагируют с АГ тканей организма (например, M . arthritidis имеет перекрестно реагирующие АГ с хондроцитами макроорганизма). При этом развиваются аутоиммунные процессы, приводящие к развитию повреждений хрящевой ткани.
Микоплазменная инфекции у беременных, плода и новорожденного
Наибольшую опасность микоплазменная и уреаплазменная инфекции представляют при беременности. Во время этого физиологического состояния высеваемость микоплазм увеличивается в 1,5 и 2 раза. У инфицированных микоплазмами и уреаплазмами женщин беременность протекает с осложнениями частым преждевременным излитием околоплодных вод.
Инфицирование плода во время беременности происходит несколькими путями:
- путем гематогенной диссеминации через инфицированные сосуды пуповины;
- путем диссеминации из околоплодных вод в легкие, менингеальную оболочку мозга и кровеносную систему плода;
- при контакте, во время родов, с колонизированными родовыми путями с последующим инфицированием кожи, слизистых и дыхательных путей. Частота внутриутробного инфицирования при микоплазмозе - до 20%, при уреаплазмозе до - 45%. Микоплазмы способны оказывать тератогенное влияние на плод, вызывая необратимые изменения в хромосомном аппарате клеток.
Микробиологическая диагностика.
1.Бактериологическое исследование
2. Иммуноиндикация
3.Серодиагностика
4.Молекулярно генетические методы.