Стандарт медицинской помощи взрослым при сахарном диабете I типа
| Возрастная категория пациента: взрослые | |||||
| ________________ Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. | |||||
| Е10.2 | Инсулинзависимый сахарный диабет с поражениями почек | ||||
| Е10.3 | Инсулинзависимый сахарный диабет с поражениями глаз | ||||
| Е10.4 | Инсулинзависимый сахарный диабет с неврологическими осложнениями | ||||
| Е10.5 | Инсулинзависимый сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения | ||||
| Е10.6 | Инсулинзависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями | ||||
| Е10.7 | Инсулинзависимый сахарный диабет с множественными осложнениями | ||||
| Е10.8 | Инсулинзависимый сахарный диабет с неуточненными осложнениями | ||||
| E10.9 | Инсулинзависимый сахарный диабет без осложнений | ||||
| ________________ В части диагностики и лечения сахарного диабета 1 типа без учета диагностики и лечения осложнений и сопутствующих заболеваний. | |||||
| 1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния | |||||
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения | ||
| В01.015.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 0,34 | 1 | ||
| В01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 0,85 | 1 | ||
| В01.025.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный | 0,18 | 1 | ||
| В01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 1 | 1 | ||
| В01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 0,31 | 1 | ||
| В01.058.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | 1 | 1 | ||
| ________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||||
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения | ||
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 | ||
| А09.05.065 | Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови | 0,012 | 1 | ||
| А09.05.083 | Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови | 1 | 1 | ||
| А09.05.102 | Исследование уровня фруктозамина в крови | 0,021 | 1 | ||
| А09.05.205 | Исследование уровня С-пептида в крови | 0,012 | 1 | ||
| А09.28.003.001 | Определение альбумина в моче | 1 | 1 | ||
| А09.28.006 | Исследование уровня креатинина в моче | 0,7 | 1 | ||
| А09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 0,21 | 1 | ||
| А12.06.020 | Определение содержания антител к антигенам островков клеток поджелудочной железы в крови | 0,0044 | 1 | ||
| А12.22.005 | Проведение глюкозотолерантного теста | 0,00048 | 1 | ||
| А12.28.002 | Исследование функции нефронов по клиренсу креатинина (проба Реберга) | 0,071 | 1 | ||
| В03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 1 | ||
| В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 | ||
| В03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 1 | 1 | ||
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез | 0,0054 | 1 |
| А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| 2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением | |||
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| В01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный | 0,33 | 10 |
| В01.047.009 | Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,011 | 9 |
| В01.058.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный | 1 | 15 |
| В01.058.006 | Ежедневный осмотр врачом-эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,33 | 8 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 0,7 | 2190 |
| ________________ Без проведения непрерывного мониторинга глюкозы, с использованием индивидуального глюкометра и тест-полосок в амбулаторных условиях и/или применения многопользовательского глюкометра/лабораторного анализатора в условиях стационара или дневного стационара. | |||
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 0,3 | 1460 |
| ________________ При проведении непрерывного мониторинга глюкозы, с использованием индивидуального глюкометра и тест-полосок в амбулаторных условиях и/или применения многопользовательского глюкометра/лабораторного анализатора в условиях стационара или дневного стационара. | |||
| А09.05.023.001 | Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования | 0,3 | 365 |
| А09.05.083 | Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови | 1 | 3 |
| А09.28.003.001 | Определение альбумина в моче | 1 | 1 |
| А09.28.006 | Исследование уровня креатинина в моче | 0,7 | 1 |
| А09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 0,092 | 9 |
| 2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А11.05.005 | Установка инсулиновой помпы | 0,1 | 1 |
| А11.05.006 | Замена инсулиновой помпы | 0,01 | 1 |
| 2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| В04.012.001 | Школа для пациентов с сахарным диабетом | 0,39 | 5 |
| 3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз | |||
| Код | Анатомо- терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД | СКД |
| ________________ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. Средняя суточная доза. Средняя курсовая доза. | ||||||
| А10АВ | Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения | |||||
| Инсулин аспарт | 0,32 | ЕД | 51 | 18615 | ||
| Инсулин глулизин | 0,32 | ЕД | 51 | 18615 | ||
| Инсулин лизпро | 0,32 | ME | 51 | 18615 | ||
| Инсулин растворимый [человеческий генно- инженерный] | 0,034 | ME | 48 | 17520 | ||
| А10АС | Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения | |||||
| Инсулин-изофан [человеческий генно- инженерный] | 0,034 | ME | 30 | 10950 | ||
| А10АЕ | Инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения | |||||
| Инсулин гларгин | 0,27 | ЕД | 30 | 10950 | ||
| Инсулин деглудек | 0,27 | ЕД | 30 | 10950 | ||
| Инсулин детемир | 0,27 | ЕД | 30 | 10950 | ||
| H04AA | Гормоны, расщепляющие гликоген | |||||
| Глюкагон | 0,1 | мг | 1 | 1 | ||
| 4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека | ||||||
| Код | Наименование вида медицинского изделия | Усредненный показатель частоты предоставления | Среднее количество |
| 207640 | Помпа инфузионная инсулиновая амбулаторная | 0,055 | 1 |
| 207650 | Помпа инсулиновая инфузионная амбулаторная со встроенным глюкометром | 0,055 | 1 |
| 5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания | |||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,23 | 8 |
| Вариант диеты с пониженной калорийностью (низкокалорийная диета) | 0,0022 | 8 |
| Вариант диеты с пониженным количеством белка (низкобелковая диета) | 0,051 | 8 |
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 1 октября 2020 года N 1053н