Супутні захворювання та вторинні порушення. Мовні і психічні відхилення
1. Контрактури і деформації - якщо у дитини з ДЦП не формуються настановні рефлекси, то і не формуються шийний і поперековий лордоз, рано з'являється надмірно виражений кіфоз у грудному відділі хребта, що сприяє швидкому розвитку кіфосколіоз. При затримці формування навички стояння і ходьби виникає дисбаланс м'язів кульшового суглобу, порушується розвиток даху вертлюжної западини і голівки стегна, що призводить до дисплазії тазостегнових суглобів, підвивихи та вивихи стегон. Дисбаланс м'язів гомілковостопного суглоба призводить до еквіноварусной і еквіновальгусной деформації стоп.
2. Гіпертензійного-гідроцефальний синдром. При ДЦП надмірно збільшується продукція ліквору, порушується всмоктування в шлуночках мозку, підвищується внутрішньочерепний тиск, що у свою чергу здавлює клітини і судини головного мозку. При цьому можливі відрижки, блювота, млявість, сонливість, апатія, вибухне великого джерельця, підвищення м'язового тонусу.
3. Судомний синдром - часто супроводжує ДЦП і у відповідь на екзогенні або ендогенні подразники розвиваються епілептиформні пароксизми.
4. Порушення вегетативної нервової системи - у вигляді зниження апетиту, розлади сну, занепокоєння, періодичного підвищення температури, спраги, запорів або проносів, підвищеного потовиділення, порушення імунологічної реактивності та ін
5. Порушення слуху - частіше виникають при гіперкінетичних формах. Зазвичай порушено сприйняття високого тону. Такі звуки як в, до, з, ф, м дитина просто може не вживати у своїй промові. Недорозвинений фонематичний слух, можливе зниження гостроти слуху. Будь-яке порушення слухового розвитку призводить до затримки мовного розвитку.
6 Порушення зору - При ДЦП знижується гострота зору, порушуються поля зору, можуть виникати аномалії рефракції, косоокість, парез погляду, зміна очного дна.
7. Порушення мови - при осередковому ураженні головного мозку, уповільнення темпу його дозрівання, розузгодженні діяльності правого і лівого півкулі відзначаються різноманітні розлади формування мови.
При ДЦП порушена функція артикуляційного апарату і насамперед фонетичне вимова звуків - звуки вимовляються спотворено або замінюються близькими по артикуляції, що призводить до невиразності мови і обмеженню спілкування з однолітками і дорослими. Речедвігательние утруднення вторинно призводять до порушення аналізу звукового складу слів. Діти не можуть розрізнити звуки на слух, повторити склади, виділити звуки в словах.
Лексика у дітей з ДЦП збільшується повільно, не відповідає віку, дуже складно формуються абстрактні поняття, просторово-часові відносини, побудова речень, сприйняття форми і об'єму тіла.
Порушення мови нерідко поєднуються з розладами дихання і голосоутворення, У дітей з церебральними паралічами переважає прискорене, аритмічне, поверхневе дихання. Часто порушена координація між диханням, фонації і артикуляцією. Дихальні порушення особливо виражені при гіперкінетичний формі церебрального паралічу, при цьому довільний контроль за диханням утруднений. Порушення голосу пов'язані з парезами і паралічами м'язів язика, губ, м'якого неба, гортані. При цьому голос дитини слабкий, тихий, глухий, монотонний, емоційно невиразний.
8. Психічні порушення при ДЦП обумовлені раннім органічним ураженням головного мозку, обмеженням рухової активності, соціальних контактів, а також умовами виховання. Пізнання навколишньої дійсності з перших місяців життя порушено, а пізнавальна діяльність є основою пам'яті, мислення, уяви. Негативний вплив на нервову систему може надати психологічна обстановка в сім'ї, неможливість повноцінної ігрової діяльності, педагогічна занедбаність.
Психічні порушення при ДЦП:
1. Порушення пізнавальної діяльності:
- Відсутність інтересу до занять,
- Медлітельнотсь,
- Низька концентрація уваги, пам'яті, працездатності,
- Порушення просторових уявлень.
2. Порушення емоційно-вольової сфери:
- Підвищена емоційна збудливість,
- Підвищена виснаженість нервової системи,
- Рухова розгальмування,
- Поява невмотивованих страхів.
3. Особливості особистості:
- Інфантилізм,
- Егоцентризм,
- Інертність,
- Раннє прояв сексуальності,
- Нестійкість настрою,
- Складності із соціальною адаптацією.