VI. Порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки с медицинскими отходами класса Б
1) Ограничьте доступ к месту аварии.
2) Убедитесь в целостности средств индивидуальной защиты (перчатки, маска, медицинская одежда).
3) Максимально осторожно с помощью зажима или пинцета выполните сбор медицинских отходов в контейнер или одноразовый пакет без нарушения целостности*.
4) Выполните герметизацию контейнера или пакета с отходами.
5) Выполните дезинфекцию поверхности, контактировавшей с отходами при помощи имеющихся в наличии дезинфицирующих средств согласно утвержденным инструкциям по их применению.
6) Доложите непосредственному руководителю об аварийной ситуации.
* - жидкие отходы при их разливании обеззараживают с помощью дезинфицирующих средств согласно утвержденным инструкциям по их применению. Сбор отходов осуществляют по истечении времени экспозиции.
VII. Меры безопасности персонала при обращении с эпидемиологически опасными медицинскими отходами и требования охраны труда
1) К обращению с эпидемиологически опасными медицинскими отходами (класс Б) не допускаются лица моложе 18 лет и не иммунизированные против гепатита B.
2) Персонал, участвующий в обращении с медицинскими отходами подлежит прохождению предварительных (при приеме на работу) и периодических медицинских осмотров в установленном порядке, а также профилактической иммунизации в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации, в частности Национального календаря профилактических прививок.
3) Персонал, задействованный в системе обращения с медицинскими отходами, обеспечивается комплектами спецодежды и медицинской обуви, а также средствами индивидуальной защиты (перчатками, масками, шапочками или колпаками).
4) Рабочие места персонала, принимающего участие в обращении с эпидемиологически опасными медицинскими отходами (класс Б), укомплектовываются укладками экстренной профилактики парентеральных инфекций. В случае получения профессиональной травмы медицинский работник обязан действовать в соответствии с разработанными в клинике алгоритмами и локальными нормативными актами. Информация о каждой аварийной ситуации (травме) заносится в «Журнал учета аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций», доводится до сведения непосредственного руководства. Осуществляется составление акта о медицинской аварии в учреждении, проводится комплекс противоэпидемических и профилактических мероприятий.
При обращении с медицинскими отходами строго запрещается:
1) Вручную разрушать, разрезать отходы класса Б, в том числе использованные системы для внутривенных инфузий, в целях их обеззараживания;
2) Снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекции;
3) Пересыпать (перегружать) неупакованные отходы класса Б из одной емкости в другую;
4) Утрамбовывать отходы класса Б;
5) Осуществлять любые операции с отходами без перчаток или необходимых средств индивидуальной защиты и спецодежды;
6) Использовать мягкую одноразовую упаковку для сбора острого медицинского инструментария и иных острых предметов;
7) Устанавливать одноразовые и многоразовые емкости для сбора отходов на расстоянии менее 1 м от нагревательных приборов
VIII. Организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемиологической безопасности при обращении с медицинскими отходами
При поступлении на работу персонал, участвующий в обращении с медицинскими отходами, проходит вводный инструктаж с разъяснениями требований эпидемиологической безопасности. Вводный инструктаж должен содержать информацию о правилах раздельного сбора, хранения и транспортировки отходов, правила поведения сотрудника при возникновении «медицинской аварии», порядок применения защитной спецодежды и обуви, а также средств индивидуальной защиты. Вводный инструктаж проводит специалист по охране труда и технике безопасности. На рабочем месте руководителем структурного подразделения проводится первичный инструктаж.
В дальнейшем персонал, участвующий в обращении с медицинскими отходами, проходит ежегодный повторный инструктаж. Обучение проводит заведующий (руководитель) структурно-функционального подразделения. Данные о проведении инструктажей фиксируются в соответствующем журнале.