Адекватность адаптации студентов по состоянию автономной нервной системы и типов межличностного отношения
Ф.А. Шукуров, Н.Х. Меликова
Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, Минздрав Республики Таджикистан
Эмоциональный стресс, вызванный разнообразными возмущающими факторами, является причиной широкого спектра психосоматических заболеваний. Начало обучения в высшей школе является одним из переломных моментов в жизни молодого человека. Множество факторов, изменяющих образ жизни и здоровье студентов, создают достаточные предпосылки для утомления обучающихся и следствием этого должно быть включение защитно-приспособительных реакций. Успешное решение задач по подготовке высококвалифицированных кадров тесно связано с укреплением и охраной здоровья молодых людей (Н.А.Агаджанян, 2005, 2006; Шукуров Ф.А., 2005). Студент периодически подвергается влиянию мощного эмоционального напряжения во время экзаменов, что, несомненно, накладывает отпечаток на весь психосоматический статус молодого человека, что зависит от степени напряжения регуляторных механизмов, определяемая по состоянию автономной нервной системы (АНС) во взаимосвязи с показателями личностной (ЛТ) и реактивной тревожности (РТ). Мы полагаем, что несоответствие уровней РТ и ЛТ с выраженностью напряжения регуляторных механизмов является неблагоприятным признаком адаптации студентов к учебному процессу. Для изучения взаимосвязи состояния автономной нервной системы с показателями межличностного отношения было обследовано 480 студентов. Для оценки типов межличностных отношений использовали тест Спилберга, адаптированный Ю.Л. Ханиным (1981) с определением уровня личностной (ЛТ) и реактивной (РТ) тревожности. Состояние АНС оценивали по показателям математического анализа сердечного ритма (вариационный разброс, среднеквадратичное отклонение, моду, амплитуду моды, индекс напряжения, построение корреляционных ритмограмм - КРГ)
Цель работы. Комплексно изучить состояние автономной нервной системы во взаимосвязи с межличностными отношениями, характеризующими устойчивость студентов к эмоциональному стрессу.
Резузультаты и их обсуждение. Распределение студентов по уровню тревожности показывает, что наибольшее количество обследованных (46,8%) с умеренным уровнем ЛТ - это лица адаптированные в себе и стабильные в достижение своей цели. Высокий уровень ЛТ отмечается у 41,6% обследованных, что свидетельствует о склонности к невротическим срывам. Низкий уровень ЛТ отмечено у 11,6% обследованных студентов. По уровню РТ видно, что у большинства обследованных (52,8%) отмечается умеренная РТ, что свидетельствует о стабильности и уверенности студентов в достижении мотивационной деятельности. Эти студенты имеют адекватную реакцию на эмоциональный стресс. Незначительная часть обследованных (6,3%) студентов имеют очень низкую РТ, что свидетельствует об отсутствии реакции на стресс.
Наглядным отражением основных статистических показателей МАСР является корреляционная ритмограмма (КРГ). Наши исследования позволили выделить четыре типа КРГ, каждый из которых отражает различную степень зависимости между кардиоинтервалами и степень эмоционального напряжения. Для лиц с первым типом КРГ характерно состояние организма с достаточно высоким функциональным резервом, при котором среднестатистическое колебание психофизиологических, биохимических, генетических и других параметров организма способно удерживать живую систему в пределах своего морфофункционального оптимума с отсутствием или минимально выраженным напряжением регуляторных механизмов. Для лиц со вторым и третьим типами КРГ характерно состояние, при котором поддержание гомеостаза происходит за счет различной степени выраженности напряжения регуляторных механизмов с повышением активности симпато-адреналовой и других систем организма. Для лиц с четвертым типом КРГ характерно снижение функциональных возможностей организма с проявлением недостаточности защитно-приспособительных механизмов и неспособностью организма обеспечить оптимальную адекватную изменившимся условиям среды регуляцию функциональных систем. Следует отметить, что по мере удаления от 1 типа увеличивается степень напряжения регуляторных механизмов организма, и повышается влияние симпатического отдела автономной нервной системы, что графически выражается в сжатии авторегрессионного облака и приобретении им вида отдельных точек.
Сравнительный анализ типов межличностных отношений и состояния АНС показывает, что у лиц с низким уровнем ЛТ всего 25% обследованных с I и II типами КРГ, остальные – с III и IV типами. Приблизительно такое же распределение у лиц с умеренным уровнем ЛТ. Каждый десятый из обследованных лиц с высоким уровнем ЛТ имеют I и II типы КРГ, остальные (90%) - с III и IV типами. Аналогичные результаты отмечаются у лиц с низким, умеренным и высоким уровнем РТ.
Таким образом, определяя типы корреляционных ритмограмм и степень личностной и реактивной тревожности можно оценить адекватность адаптации человека к действию стресса: I. Адаптация полностью завершена – когда умеренному и низкому уровню ЛТ и РТ соответствует нормотонический и ваготонический тип взаимодействия отделов АНС (I-II типы КРГ); II. Адаптация не завершена, но протекает адекватно: а) умеренному и низкому уровню ЛТ и РТ соответствуют симпатикотонический тип взаимодействия отделов АНС (III-IV типы КРГ), б) высокому уровню ЛТ и РТ соответсвуют нормотонический и ваготонический тип взаимодействия отделов АНС (I-II типы КРГ); III. Дизадаптация – нарушение адаптационных возможностей организма, когда высокому уровню ЛТ и РТ соответсвует симпатикотонический тип взаимодействия отделов АНС (III-IV типы КРГ).
Клиническая психология в структуре медицинского образования
Материалы научно-практической конференции с международным участием
КЛИНИЧЕСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ В СТРУКТУРЕ МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ
Под редакцией профессора Х.М. Галимзянова и доцента Л.А. Костиной
Компьютерное форматирование Ю.А. Сторожевой
Печатается в авторской редакции
Подписано к печати 03.10.2013г.
Гарнитура Times New Roman Cyr. Формат 60х84 1/16
Усл.печат.лист – 18,6
Заказ № . Тираж 150 экз.
Издательство Астраханской государственной медицинской академии
414000 г. Астрахань, ул. Бакинская, 121
__________________________________________________