Классификация дисколорита зубов в зависимости от этиологического фактора
Нарушение цвета зубов называется дисколоритом.
I. Врожденная патология:
1. флюороз;
2. гипоплазия;
3. тетрациклиновые зубы.
II. Приобретенная патология:
1. Вследствие действия экзогенных факторов:
a) зубной налет и пигментация
b) травма (ушиб, вывих, перелом, хроническая травма).
2. Вследствие действия эндогенных факторов:
a) заболевания внутренних органов;
b) (патология ССС, ЖКТ, заболевания крови;
c) эндокринная патология;
d) осложненный кариес (некроз, гангрена пульпы).
3. Сочетание эндогенных и экзогенных факторов:
a) кариес
b) заболевания пародонта
c) патологическая стираемость
ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ОТБЕЛИВАНИЮ
Абсолютные показания:
незначительное или умеренное окрашивание зубов (средняя цветовая
гамма);
умеренное или интенсивное окрашивание вследствие частого приема
чая, кофе, красного вина, курения;
изменение цвета зуба вследствие кровоизлияния пульпы;
изменение цвета, связанное с возрастом;
зубы с жѐлтым, коричневым и оранжевым оттенками;
изменение цвета в результате эндодонтического лечения.
Относительные показания:
«тетрациклиновые зубы»;
сильно окрашенные зубы;
зубы с сероватым, синим или зелѐным оттенками;
зубы с белыми пятнами;
зубы с высокой прозрачностью;
зубы с коричневыми пятнами вследствие флюороза.
Противопоказания к отбеливанию зубов:
А. Общие:
I. Абсолютные:
аллергические реакции на перекись водорода, акриловые пластмассы;
молочные зубы у детей;
временные ограничения, несогласие пациента, а также невозможность или нежелание носить отбеливающее устройство вне стоматологического кабинета в течение 2-8 часов в день;
пациенты с психическими заболеваниями.
II. Относительные:
беременность и период лактации (совет – лучше подождать с отбеливанием);
несовершеннолетние пациенты (необходимо согласие родителей).
В. Местные:
наличие гиперестезии (эрозия, выраженное обнажение корней и т.д.);
ортодонтическое лечение;
значительная убыль эмали;
наличие очень большой пульповой камеры;
значительное изменение цвета из-за коррозии амальгамы;
наличие в полости рта больших реставраций и длительный срок их эксплуатации (более 2-3 лет);
наличие кариеса;
наличие твердых зубных отложений;
заболевания пародонта.