Тревожно-фобические расстройства
Одна из наиболее распространенных форм психической патологии.
Среди психопатологических проявлений тревожно-фобических расстройств в первую очередь необходимо рассмотреть панические атаки, агорафобию и ипохондрические фобии.
Панические атаки:
Иногда реакция тревоги проявляется в виде кошмарной паники. Люди, с которыми это происходит, теряют контроль над своими действиями, почти не понимают, что делают, им кажется, что приближается гибель. При внезапном появлении настоящей угрозы любой может впасть в панику. Однако некоторые испытывают повторяющиеся и непредсказуемые приступы паники без видимой причины, и этой болезни соответствует диагноз – паническое расстройство.
Истерические расстройства
Как правило, к истерическим реакциям склонны лица с признаками психического инфантилизма: с несамостоятельностью суждений, внушаемостью, эгоцентризмом, эмоциональной незрелостью, неустойчивостью настроения, легкой возбудимостью, впечатлительностью.
Клинические проявления истерии наблюдаются преимущественно в виде неврологических и соматических симптомов, относящихся к категории конверсионных— превращение, замена, иными словами.
Неврастения
Преобладают жалобы на «невыносимую» усталость, полную «прострацию», снижение жизненного тонуса, упадок физических и умственных сил, отсутствие бодрости, энергии, разбитость, слабость, непереносимость обычных нагрузок. Каждый поступок, даже движение, требуют, по словам больных, величайших усилий.
Больные особо чувствительны к внешним раздражителям (раздражают звуки капающей воды, тиканье часов, «оглушают» скрип дверей, хлопанье фрамуги) и физиологическим ощущениям (чрезмерное восприятие ощущений, связанных с нормальными физиологическими функциями организма, — сердцебиения, усиленная перистальтика и др.).
Лечение неврозов
Помощь больным с невротическими расстройствами предусматривает комплекс лечебных воздействий, включающий наряду с психотерапией. Большое значение имеют социальные мероприятия, направленные на ликвидацию конфликтов, психических и физических перегрузок, травмирующих ситуаций, а также удаление больного из таких ситуаций.
35.Психопатия
Психопатия – это врожденные или развивающиеся в ранние годы аномалии личности, аномалии высшей нервной деятельности, обуславливающие психическую неполноценность личности.
При психопатических состояниях нарушение психической деятельности выражается в дисгормонии, неуровновешенности, неустойчивости, слабости различных психических процессов, несоразмерности ответной реакции силе раздражения, воздействия.
Психопатические состояния возможны практически при любом психическом заболевании и при хронических неблагоприятно текущих соматических заболеваниях, особенно при определенной угрозе витальности.
Для диагностики психопатического состояния обычно используют диагностические критерии:
1.выраженность патологических явлений до степени, нарушающей адаптацию;
2.тотальность психопатических особенностей, определяющих весь психический склад индивида
3.их относительная стабильность, малая обратимость.
Двумя последними признаками психопатии отличаются от неврозов. Нарушения при неврозах носят парциальный характер и чаще сопровождаютсч критическим отношением к ним больного; отличаются они и большей обратимостью явлений, а также их качеством – при неврозе симптом – это нечто чуждое личности, при психопатиях – это свойство личности, патологические черты характера.
Врожденные психопатические состояния обусловлены наследственным фактором. Кроме врожденного, выделяют еще и приобретенное психопатическое состояние, которое всегда развивается на органически неполноценной почве при некоторых видах неправильного воспитания ребенка.
36. Факторы, воздействующие на психосоциальное развитие ребенка
При формировании в ребенке личности большое влияние оказывают такие факторы психического развития, как наследственность, воспитание, обучение и среда обитания. На разных этапах роста и развития ребенка эти факторы, действуя сообща, оказывают различное влияние и способны оказывать как положительное, так и отрицательное воздействие на становление личности.
Самым главным и особенным фактором социального развития является воспитание. Именно при воспитании в ребенке закладываются конкретные качества и способности личности. Благодаря воспитанию личности, данные природой качества адаптируются к конкретным социальным условиям.
Также значительным образом на развитие ребенка влияет домашняя среда. Именно в семье у ребенка появляются и определяются свои потребности, интересы, ценности, развиваются какие-то задатки и способности, закладываются нравственные и моральные качества человека.
по наследству могут передаться какие-либо патологии, черты характера, темперамента и способности.
Гены могут отвечать за развитие каких-либо психических заболеваний или асоциальное поведение. Однако стоит помнить, что благоприятная среда снижает риск передачи вышеупомянутых особенностей к минимуму.
С помощью воспитания и окружающих факторов можно контролировать влияние наследственности на развитие ребенка. Необходимо с раннего возраста создать ребенку условия, способствующие проявлению его задатков и способностей, это поможет ему развиваться гораздо быстрее, при этом достигая высоких результатов и успехов в том, что он делает.
37. Стресс. Понятие. Влияние на психические расстройства
Стресс - неспецифическая реакция организма на действие экстремальных факторов, какую-либо трудно разрешимую или угрожающую ситуацию.
Психи́ческое расстро́йство — в широком смысле — состояние психики, отличное от нормального, здорового.
Стресс может привести к психологическим проблемам:
-Депрессия. Мало людей страдает от маниакальной депрессии, которая проявляется сменой периодов эйфории и тяжелой депрессии.
Послеродовая депрессия вызвана гормональными изменениями, проблемами ухода за ребенком, отлучением от него или недостатком уверенности в себе.
-Шизофрения часто вызывается стрессом в семье. Симптомы включают деградацию личности, нелогичность суждений, появление видений, галлюцинаций, воображаемых голосов и манию преследования (паранойю).
-Нервная анорексия - это голодание, истощение, обычно возникающее у неуверенных в себе людей или подростков, а также людей, испытывающих психологическое давление.
-Агрессивное поведение также может быть вызвано стрессом.
-Зависимость от наркотиков (или лекарств) - результат сильного стресса.
-Неврозы, например приступы паники, сильное сердцебиение, фобии, истерия, амнезия, навязчивые идеи - всему этому подвергается человек, стремящийся избавиться от стресса.
38.Влияние внутрисемейных отношений на психическое развитие ребенка
Органическое развитие ребенка будет протекать нормально только при наличии у него чувства социальной защищенности, т. е. в том случае, если будут обеспечены питание, уход, соблюдены гигиенические требования и ребенок будет окружен теплом и заботой. Большую роль играет влияние социального окружения, в котором живет и развивается ребенок. Развиваясь в социально- неблагополучной среде, он усваивает ее нормы и ценности, даже если они противоречат принятым в обществе, для ребенка они — наиболее правильные, поскольку он не имеет опыта жизни в иной социальной среде.
Проблемы в семье ребенка(неблагополучие, разлад в семье; педагогическая некомпетентность родителей, нарекания, брань при взаимодействии с членами семьи, наказания по пустякам; непонимание или незнание родителями трудностей детей; алкоголизм родителей; сам факт принадлежности к неблагополучной семье.)
Опыт ребенка, получающего в раннем детстве чувствительную поддержку и принятие матерью и отцом, создает основу для положительного психосоциального развития.
Родительская поддержка, привязанность младенца к матери и отцу в первые годы жизни.
Привязанность к родителям, которая была жизненно важна для выживания младенцев в процессе эволюции, продолжает влиять на мысли, чувства, мотивы и последующие взаимоотношения всю его жизнь. Если ребенок получает нежную любящую заботу, когда нуждается в ней, и поддержку в самостоятельной исследовательской деятельности, как от матери, так и от отца, то это:
А) дает ребенку чувство собственной ценности, веру в доброжелательность окружающих и позволяет малышу изучать окружающий мир с уверенностью;
Б) является оптимальным условием для благоприятных взаимоотношений с окружающими во взрослой жизни;
В) формирует опыт для дальнейшего родительского поведения.
Ученые выяснили, что важным условием для формирования правильных представлений ребенка о партнерских взаимоотношениях является чувствительная родительская поддержка и принятие ребенка и его поведения в течение первых шести лет жизни. Чувствительная поддержка – это правильное понимание и быстрый адекватный ответ на любые сигналы ребенка. Родительская чувствительность во время игры с ребенком проявляется как поддержка исследовательской деятельности малыша, сотрудничество с ним и совместное разрешение проблем.
39. Основные принципы реабилитации детей с психическими нарушениями
Основные принципы психологической реабилитации:
- реабилитация детей должна начинаться на самых ранних стадиях развития;
- процесс реабилитации должен осуществляться непрерывно до достижения в минимально возможные сроки максимального восстановления или компенсации нарушенных функций;
- комплексный подход в осуществлении психореабилитационных мер;
- разноплановость усилий – направленность реабилитационного процесса на различные сферы жизнедеятельности;
- последовательность – создание “переходов” от одного реабилитационного мероприятия к другому;
- принятие в единстве социально-психологических и биологических факторов развития в системе реабилитационного воздействия.
Для систематизации мер психологической реабилитации, обеспечение контроля за ходом реабилитационного процесса, возможности внесения корректив и т.д. индивидуальная комплексная программа реабилитации должна быть обличена в определенную форму. В этой форме должны быть отражены прежде всего основные аспекты (звенья) реабилитации, задача каждого аспекта, меры реабилитации, их объем, сроки проведения и контроля, а также методы психологической реабилитации. Необходимы также данные о реабилитационном потенциале, под которым понимается совокупность имеющихся психофизиологических, психических и физических особенностей и задатков, позволяющих при создании определенных условий в той или иной степени компенсировать или восстанавливать нарушенные сферы жизни и деятельности.