1. История психиатрии в Западной Европе
1.История психиатрии в Западной Европе.
а) донаучный период (до 5 в. до н.э.)
- накопление наблюдений в мифах, поэзии
- объяснение психических расстройств с примитивно-теологических позиций
- описание отдельных болезней в виде разрозненных фактов и наблюдений (эпилепсия, депрессия у царя Саула, Навуходоносора)
б) греко-римский период
- отход от теологической медицины
- душевные болезни рассматриваются как явления естественного порядка
- учение Гиппократа о темпераменте
- первые больницы для душевнобольных в Византии (конец 3 в. н.э.)
в) период Средневековья
- регресс человеческой мысли на стадии донаучного мировоззрения с мистикой, схоластикой
- процессы ведьм, пытки, сжигание на кострах
- бедлам в Ирландии (16-18 вв.)
- первые попытки общественной организации психиатрической помощи; ограждение здоровой части населения от опасных душевнобольных
г) период Возрождения
- Филипп Пинель (впервые создал для психически больных человеческие условия содержания в больнице, снял с них цепи, разработал систему их лечения, привлек к труду, определил основные направления изучения психических болезней)
- Эскироль Жан Этьен: ученик Пинеля, создатель социальной психологии; ввел в психиатрию понятие ремиссий и интермиссий; расширил классификацию психических болезней; разрабатывал вопросы содержания психиатрических больных
- Джон Конолли (боролся за ликвидацию мер механического стеснения больных в психиатрических лечебницах.)
д) 19-20 вв.
- Эмиль Крепелин (Первым создал концепцию «dementia praecox» — исторического прообраза шизофрении; близкую к современной концепцию маниакально-депрессивного психоза и паранойи; внёс огромный вклад в понимание врождённого слабоумия и истерии.)
- Зигмунд Фрейд – австрийский психиатр; создатель теории психоанализа; исследовал клинику истерии; труды: «Толкование сновидений», «Психопатология обыденной жизни».
- Альцгеймер – немецкий психиатр, невролог, нейроморфолог. В 1906 г. описал форму пресенильной деменции, названной его именем. Один из создателей психопатологии психозов.
1939 г. – Гитлером подписан декрет об эвтаназии
1946 г. – Конгресс США принял Национальный закон о психическом здоровье
1948 г. – ВОЗ опубликовала МКБ-1
1961 г. – создание Всемирной психиатрической ассоциации
1962 г. – М.Фуко возглавил антипсихиатрическое движение (психических заболеваний нет; есть люди со своим взглядом на мир)
1963 г. – Карлссон разработал дофаминовую теорию шизофрении
2. Развитие психиатрии в России
Этапы развития психиатрии в России:
I. Монастырский (11 век – 1775 г.)
II. Приказной (1776 – 1862) – строительство психиатрических больниц
III. Земский (1862-1917)
- М.Балинский явился организатором первой в России кафедры психиатрии, первой клиники душевных болезней, первой школы русских психиатров. Изучал проблемы локализации психических функций, внедрение в медицинскую практику психотерапии принципа щадящей терапии, трудотерапии. Основоположник учения о психопатиях. Положил начало учению о пограничных нервно – психических расстройствах.
- С. Корсаков он считал, что в основе психической деятельности лежит рефлекторный акт и что, только зная тончайшие механизмы микроструктур головного мозга, особенно коры больших полушарий, можно оценить психический процесс человека. Внёс значительный вклад в учение о паранойях, психопатиях и других заболеваниях.
- Родоначальником общей психопатологии как науки, а также современных методов психиатрического исследования является В. Х. Кандинский. Он является одним из пионеров клинико-нозологического подхода в психиатрии. В 1882 г. он предложил собственную классификацию психических болезней, считая что душевные болезни являются в совершенно отдельных и самостоятельных клинических формах.
Особое внимание уделялось помощи детям, страдающим различными психическими болезнями. В сентябре 1918 г. Наркомздрав организовал отдел детской психиатрии и институт дефективного ребенка. Была также налажена психиатрическая помощь инвалидам войны.
Постепенно по всей стране началось развертывание народного здравоохранения, включая и оказание помощи психическим больным.
3. Развитие отечественной детской психиатрии