6. Программа добровольного медицинского страхования
«СТАНДАРТ»
Объем услуг, оказываемых по медицинским показаниям:
1. Амбулаторно - поликлиническое обслуживание (П) (исключая стационарозамещающие технологии) в связи с ухудшением состояния здоровья по поводу острых заболеваний, обострения хронических заболеваний, строго по назначению врача:
1.1. Первичные и повторные приемы имеющихся в клинике специалистов:
1.1.1. терапевт, хирург, оториноларинголог, офтальмолог, уролог, акушер-гинеколог;
1.1.2. по направлению лечащего врача-терапевта проводят консультации: гастроэнтеролог, невролог, эндокринолог, дерматолог, кардиолог, аллерголог-иммунолог, онколог-маммолог, травматолог-ортопед, физиотерапевт, мануальный терапевт, врач функциональной диагностики.
1.2. Экспертиза трудоспособности, выдача листков нетрудоспособности, медицинских справок (кроме справок в бассейн, на право ношение оружия, право управления ТС, выезд за границу, на получение санаторно-курортных путевок, оформления санаторно-курортной карты, для подготовки к плановой госпитализации), рецептов (кроме льготных).
1.3. Лабораторно-диагностические исследования:
бактериологические, биохимические, общеклинические, гистологические, цитологические исследования; исследование гормонов щитовидной железы- не более 1 раза за период страхования; исследование методом ПЦР на 5 инфекций - не более одного раза в течение срока страхования.
1.4. Инструментальные исследования:
Рентгеновские (кроме рентгеноконтрастных методов) и ультразвуковые исследования (кроме пункций под УЗ экранированием, ЭХО-КГ – одно исследование за период действия договора); функциональная диагностика: ЭКГ, ЭЭГ, исследование функции внешнего дыхания; холтеровское мониторирование ЭКГ - одно исследование за период действия договора и суточное мониторирование АД- одно исследование за период действия договора; эндоскопические исследования органов пищеварения.
1.5. Физиотерапевтическое лечение:
электро-, свето- и теплолечение, лазеротерапия, магнитотерапия, ингаляции - не более чем 2 курса по 10 сеансов в течение срока страхования;
1.6. К лассический лечебный массаж (не более 1 курса в 10 процедур в течение срока страхования).
2. Программа «Стоматология» (С)
2.1. Терапевтическая стоматология:
· Первичные, повторные и консультативные приемы врачей-стоматологов: терапевтов, хирургов.
· Лечение кариеса и его осложнений (пульпита, периодонтита) с использованием импортных светоотверждаемых композитов при пломбировании зубов (при разрушении менее, чем на 50% коронковой части зуба).
· Пломбирование корневых каналов зубов с использованием «холодных» гуттаперчевых штифтов, пломбировочных паст, исключая термофилы.
· Лечение воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта (стоматит, гингивит).
2.2. Снятие зубных отложений не более 1 раза в течение срока страхования c последующим покрытием зубов фторсодержащими препаратами (без глубокого фторирования) при гиперэстезии.
2.3. Неотложная хирургическая стоматология:
1. Удаление зубов при острой боли (кроме ретинированных и дистопированных, удаления зубов по ортодонтическим показаниям).
2. Лечение перикоронарита- иссечение слизистого «капюшона», вскрытие абсцессов.
3. Лечение острых состояний при заболеваниях пародонта (не более трех сеансов консервативного лечения в течение срока страхования).
2.4. Анестезия местная (аппликационная, инфильтрационная, проводниковая, интралигаментарная).
2.5. Рентгенологическая диагностика (в т.ч. радиовизиография, кроме ортопантомограммы).
3. Программа «Медицинская помощь на дому» (В) включает в себя: вызов врача-терапевта на дом (в пределах МКАД) и до 30 км от МКАД в случае прикрепления застрахованных клиентов Заказчика с учетом повышающих коэффициентов за проживание за пределами МКАД и в Московской области в пределах до 30км от МКАД); выдачу листов нетрудоспособности и рецептов (кроме льготных).
Предоставляется Застрахованным, которые по состоянию здоровья, характеру заболевания не могут посетить поликлинику, нуждаются в постельном режиме, наблюдении врача.