1. Социальная гигиена и организация здравоохранения
Не являются основными источниками информации о здоровье
официальная информация о смертности населения
+данные страховых компаний
эпидемиологическая информация
длительность и тяжесть заболеваний
число обострений хронических заболеваний
Сущность термина «болезненность»
вновь выявленные заболевания в данном году
+все заболевания, зарегистрированные в данном году
заболевания, выявленные при целевых медицинских осмотрах
заболевания, выявленные при периодических медицинских осмотрах
длительность временной нетрудоспособности
Международная классификация болезней — это
перечень наименований болезней в определенном порядке
перечень диагнозов в определенном порядке
перечень симптомов, синдромов и отдельных состояний, расположенных по определенному принципу
+система рубрик, в которые отдельные патологические состояния включены в соответствии с определенными установленными критериями
перечень наименований болезней, диагнозов и синдромов, расположенных в определенном порядке
Из перечисленных специалистов право на выдачу документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность имеет
врач станции скорой помощи
врач станции переливания крови
врач бальнеолечебницы
+врач отделения больницы
судебно-медицинский эксперт
Право направлять граждан на медико-социальную экспертизу имеет
руководители ЛПУ и поликлиник
лечащий врач самостоятельно
лечащий врач с утверждением зав. отделением
+лечащий врач с утверждением направления КЭК ЛПУ
любой врач
Медицинская помощь оказывается без согласия граждан или их представителей в следующих случаях
несовершеннолетним детям
при несчастных случаях, травмах, отравлениях
лицам, страдающим онкологическими заболеваниями и нарушением обмена веществ
+лицам страдающим тяжелыми психическими расстройствами, с заболеваниями представляющими опасность для окружающих
при любом остром заболевании
Гражданин, имеющий страховой полис ОМС, может получить медицинскую помощь
в территориальной поликлинике
в любой поликлинике населенного пункта
+в любой поликлинике Российской Федерации
в любой поликлинике субъекта Федерации
в любом медицинском учреждении СН.
В понятие «децентрализация» управления здравоохранением в новых условиях входят следующие составляющие, кроме
сокращение мер административно-принудительного воздействия по вертикали;
+отсутствие нормативной базы в здравоохранении
децентрализация бюджетного финансирования
поступление средств на обязательное медицинское страхование на территориальном уровне
расширение прав и полномочий руководителей медицинских учреждений
В каких случаях работодатель может расторгнуть договор по своей инициативе
систематическое неисполнение работником без уважительных причин возложенных на него обязанностей
прогул (в том числе отсутствие на работе более трех часов в течение рабочего дня, рабочей смены) без уважительных причин
появление на работе в нетрезвом состоянии
грубое однократное нарушение трудовых обязанностей руководителем учреждения или его заместителями
+все перечисленное
Отпуск по истечению 6 месяцев с момента приема на работу предоставляется всем ниже перечисленным
женщинам перед отпуском по беременности и родам или непосредственно после него
работникам моложе 18 лет
в других случаях, предусмотренных федеральным законом
+все перечисленное
Комитеты (комиссии) по вопросам этики в области охраны здоровья граждан создаются в целях
защиты прав пациента и отдельных групп населения
разработки норм медицинской этики
разрешения вопросов, связанных с нарушением норм медицинской этики
подготовки рекомендаций по приоритетным направлениям практической и научно-исследовательской медицинской деятельности
+все перечисленное
Новыми правами пациента для российского законодательства являются
информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство
допуск в стационар адвоката
допуск в стационар священнослужителя
выбор медицинского учреждения и врача в соответствии с договорами ОМС и ДМС
+все перечисленное
2. Методы обследования терапевтических больных
Везикулярное дыхание выслушивается на
вдохе
выдохе
+вдохе и первой трети выдоха
вдохе и первых двух третях выдоха
протяжении всего вдоха и всего выдоха
При эмфиземе легких дыхание
везикулярное
+везикулярное ослабленное
везикулярное усиленное
бронхиальное
саккадированное
Крепитация характерна для
эмфиземы легких
абсцесса легких
+крупозной пневмонии
бронхиальной астмы
застоя крови в малом круге кровообращения
Для крупозной пневмонии в разгар болезни характерен перкуторный звук
притуплённый тимпанит
коробочный
тимпанический
+тупой
металлический
Бронхиальное дыхание выслушивается на
вдохе
выдохе
вдохе и одной трети выдоха
+протяжении всего вдоха и всего выдоха
вдохе и первых двух третях выдоха
Амфорическое дыхание наблюдается при
очаговой пневмонии
бронхите
бронхиальной астме
+абсцессе легкого
эмфиземе легких
Ослабление голосового дрожания характерно для
бронхоэктазов
+экссудативного плеврита
абсцесса легкого в стадии полости
очаговой пневмонии
крупозной пневмонии
Усиление голосового дрожания типично для
гидроторакса
+абсцесса легкого в стадии полости
закрытого пневмоторакса
эмфиземы легких
бронхиальной астмы
Пульс tardus, parvus характерен для
недостаточности трехстворчатого клапана
недостаточности митрального клапана
недостаточности аортального клапана
+стеноза устья аорты
митрального стеноза
Наличие у больного положительного венного пульса характерно для
недостаточности митрального клапана
митрального стеноза
недостаточности аортального клапана
стеноза устья аорты
+недостаточности трехстворчатого клапана
Наиболее вероятная причина значительного расширения абсолютной тупости сердца
дилатация правого предсердия
+дилатация правого желудочка
гипертрофия правого желудочка
дилатация левого желудочка
гипертрофия левого желудочка
Значительное расширение сердца влево и вниз наблюдается при дилатации
правого предсердии
правого желудочка
левого предсердия
+левого желудочка
левого предсердия и правого желудочка
Кровохарканье чаще всего наблюдается при
недостаточности митрального клапана
+митральном стенозе
недостаточности аортального клапана
стенозе устья аорты
недостаточности трехстворчатого клапана
Систолическое дрожание над верхушкой сердца характерно для
+недостаточности митрального клапана
недостаточности аортального клапана
митрального стеноза
стеноза устья аорты
недостаточности трехстворчатого клапана
Усиление систолического шума в области нижней трети грудины в конце форсированного вдоха типично для
недостаточности митрального клапана
митрального стеноза
недостаточности аортального клапана
стеноза устья аорты
+недостаточности трехстворчатого клапана
Для почечной колики характерны: 1.боли в поясничной области; 2.дизурические явления; 3.положительный симптом Пастернацкого;4.иррадиация боли вниз живота или паховую область
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
+если правильны ответы 1,2,3,4
Односторонние боли в поясничной области характерны для
острого гломерулонефрита
острого цистита
+острого пиелонефрита
амилоидоза почек
хронического гломерулонефрита
Типичным при асците является
выраженная асимметрия живота
втянутый пупок
+симптом флюктуации
расхождение прямых мышц живота
громкий тимпанит в боковых отделах живота при положении больного лежа
Альбуминурия и гипопротеинемия в сочетании с цилиндрурией и отеками характерны для
+острого гломерулонефрита
пиелонефрита
почечно-каменной болезни
цистита
нефроптоза
Показанием к эзофагоскопии не является
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
эзофагит
рак пищевода
+травма грудной клетки
варикозное расширение вей пищевода
Из указанных заболеваний относительным противопоказанием к эзофагоскопии является
варикозное расширение вен пищевода
эпилепсия
+острое воспалительное заболевание миндалин,глотки,гортани,бронхов
эзофагит
рак пищевода
Показания к диагностической плановой бронхофиброскопии: 1. нагноительные заболевания легких;2. астматическое состояние; 3.центральные и периферические опухоли легких;4.стеноз гортани;5.профузное легочное кровотечение
если правильны ответы 1,2 и 3
+если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответы 4
если правильны ответы 1,2,3,4 и 5
Абсолютным противопоказанием к бронхоскопии является:1.крупозная пневмония;2.бронхогенный рак с отдаленными метастазами; 3. инородное тело бронхов;4. инсульт
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
+если правильный ответы 4
если правильны ответы 1,2,3,и4
Специальной подготовки к гастроскопии требуют больные с
язвой желудка
+стенозом привратника
хроническим гастритом
эрозивным гастритом
полипами желудка
Покзанием к плановой гастроскопии является
обострение хронического гастрита
язва желудка
рак желудка
доброкачественная подслизистая опухоль желудка
+все перечисленное
Показанием к экстренной гастроскопиии не является:1.полип желдка;2.инородное тело;3.анастомоз; 4. желудочно-кишечное кровотечение
если правильны ответы 1,2 и 3
+если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4
При наличии у больного симптомов желудочно-кишечного кровотечения ему следует произвести
обзорную рентгенографию органов грудной и брюшной полости
рентгенографию желудочно-кишечного тракта с бариевой взвесью
+эзофагогастродуоденоскопию
колоноскопию
ректороманоскопию
40. 28.2 Абсолютными противопоказаниями к колоноскопии являются:1.тяжелая форма неспецифического язвенного колита и болезни Крона;2.декомпенсированная сердечная и легочная недостаточность;3.острый парапроктит;4.гемофилия;5.кровоточащий геморрой
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
+если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4 и 5
Гнилостный, зловонный запах мокроты появляется при: 1.гангрене легкого;2.бронхоэктазах;3.абсцессе легкого;4.крупозной пневмонии;5.раке легкого
+если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4 и 5
Эластические волокна в мокроте обнаруживаются при:1.абсцессе легкого;2.раке легкого в стадии распада;3.туберкулезе легкого;.4.хроническом бронхите;5.крупозной пневмонии
+если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4 и 5
Из перечисленных заболеваний слизисто-кровянистая мокрота характерна для
острого трахеобронхита
бронхопневмонии
хронического бронхита
+бронхогенного рака легкого
туберкулеза легкого
Из перечисленных факторов влияние на повышение СОЭ может оказать:1.увеличение содержания фибриногена в крови;2.увеличение количества глобулинов в крови; 3.увеличение альбуминов в крови;4.увеличение количества эритроцитов в крови;5.увеличение желчных кислот в крови
+если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4 и 5
Высокая относительная плотность мочи (1030 и ывше) характерна для
хронического нефрита
пиелонефрита
+сахарного диабета
несахарного диабета
сморщенной почки
Сочетание уробилиногенурии с билирубинурией характерно для
подпеченочной желтухи
надпеченочной (гемолитической) желтухи
+печеночной желтухи
застойной почки
инфаркта почки
47. 35.2 Выраженная билирубинурия характерна для
+подпеченочной желтухи
надпеченочной (гемолитической) желтухи
почечно-каменной болезни
застойной почки
хронического нефрита
Основная масса белков острой фазы воспаления относится к фракции:1.а2-глобулинов;2.g-глобулинов;3.b-глобулинов;4. а1-глобулинов и а2-глобулинов;5.а1-глобулинов
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
+если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4 и 5
Транзиторная лейкопения не возникает при: 1.лучевого воздействия с терапевтической целью;2.длительном приеме лекарственных средств;3.алиментарной недостаточности;4. значительной физичческой нагрузке
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
+если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4
3. Функциональные методы исследования в терапии
Дыхательный объем - это
максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха
максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха
+объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха
объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха
максимальный объем выдоха в течение первой секунды
Резервный объем вдоха - это
+максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха
максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха
объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха
объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха
максимальный объем выдоха в течение первой секунды
Резервный объем выдоха - это
максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха
+максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха
объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха
объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха
максимальный объем выдоха в течение первой секунды
Остаточный объем легких - это
максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха
максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха
объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха
+объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха
максимальный объем выдоха в течение первой секунды
Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) - это
максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 минуты
объем воздуха, остающегося в легких после спокойного выдоха
+максимальный объем воздуха, выдыхаемого из легких после максимального вдоха
максимальный объем воздуха, который можно вдохнуть после спокойного выдоха
объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха
Емкость вдоха (Евд) - это
максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 минуты
объем воздуха, остающегося в легких после спокойного выдоха
максимальный объем воздуха, выдыхаемого из легких после максимального вдоха
+максимальный объем воздуха, который можно вдохнуть после спокойного выдоха
объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха
Функциональная остаточная емкость (ФОЕ) легких - это
максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 минуты
+объем воздуха, остающегося в легких после спокойного выдоха
максимальный объем воздуха, выдыхаемого из легких после максимального вдоха
максимальный объем воздуха, который можно вдохнуть после спокойного выдоха
объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха
Резерв легочной вентиляции (РЛВ) - это
+максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 минуты
объем воздуха, остающегося в легких после спокойного выдоха
максимальный объем воздуха, выдыхаемого из легких после максимального вдоха
максимальный объем воздуха, который можно вдохнуть после спокойного выдоха
объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха
Жизненная емкость легких зависит от:1.роста;2.площади поверхности тела;3.массы тела;4.пола
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
+если правильны ответы 1,2,3,4
Уменьшение жизненной емкости легких наблюдается при:1.воспалительных процессах в органах грудной полости;2.беременности (вторая половина);3.асците;4.грыже пищеводного отверстия диафрагмы
+если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4
Абсолютным противопоказанием к проведению тестов с физической нагрузкой является: 1.нестабильная стенокардия; 2.тромбоэмболия; 3.артериальная гипертензия с высокими цифрами АД (выше 220/110 мм рт. ст.); 4.флеботромбоз глубоких вен голеней
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
+если правильны ответы 1,2,3,4
Электрокардиографическим признаком ишемии миокарда при выполнении пробы с физической нагрузкой является
+преходящее горизонтальное смещение сегмента ST на 1 мм и более
формирование отрицательного зубца Т
появление блокады ножек пучка Гиса
появление экстрасистолии
пароксизм мерцательной аритмии
На ЭКГ интервалы между комплексами QRS соседних циклов отличаются не более, чем на 0,10 с; зубцы Р (в отведениях I, II, AVF) положительные перед каждым комплексом QRS. Можно предположить
+ритм синусовый, регулярный
ритм синусовый, нерегулярный
фибрилляция предсердий
ритм атриовентрикулярного соединения, регулярный
ритм атриовентрикулярного соединения, нерегулярный
На ЭКГ продолжительность интервала PQ больше 0,20 с. Это характерно для
полной атриовентрикулярной блокады
+неполной атриовентрикулярной блокады I степени
блокады ножек пучка гиса
синоаурикулярной блокады
миграции водителя ритма по предсердиям
На ЭКГ отрицательный зубец Р располагается после преждевременного, но измененного комплекса QRS. Это
+атриовентрикулярная экстрасистола
предсердная экстрасистола
желудочковая экстрасистола
выскальзывающее сокращение
ритм коронарного синуса
На ЭКГ ритм желудочковых сокращений QRS неправильный, зубец Р отсутствует. Это указывает на
+фибрилляцию предсердий
желудочковую экстрасистолию
предсердную экстрасистолию
желудочковую тахикардию
предсердную тахикардию
На ЭКГ при наличии преждевременного желудочкового комплекса зубец Р не определяется. Это может быть при:1.предсердной экстрасистоле;2.желудочковой экстрасистоле;3.неполной атриовентрикулярной диссоциации;4.атриовентрикулярной экстрасистоле
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
+если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4
На ЭКГ ритм синусовый, R-R -0,95 с, P-Q-0,22 с, QRS-0,09 с. После физической нагрузки: R-R- 0,65 с, P-Q - 0,18 с,QRS-0,09с. Заключение
+неполная атриовентрикулярная блокада I степени, обусловленная ваготонией
нарушение внутрипредсердной проводимости
нарушение синоатриальной проводимости
миграция водителя ритма по предсердиям
нарушение внутрижелудочковой проводимости
Больной 48 лет жалуется на боли в эпигастральной области, слабость. Ранее боли в животе не беспокоили. На ЭКГ зубец Q в отведениях I, AVF увеличен; сегмент S-T в отведениях III, AVF приподнят над изолинией, дугообразный, переходит в отрицательный зубец T; сегмент S-T в отведениях V1-V3 ниже изолинии; в отведении V2 - высокий, остроконечный зубец T. Заключение
инфаркт передней стенки левого желудочка
+инфаркт задней нижней стенки левого желудочка
остро возникшее ущемление грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
инфаркт межжелудочковой перегородки
тромбоэмболия легочной артерии
С помощью эхокардиографии можно диагностировать:1.пороки сердца и пролапс митрального клапана;2.дилатационную и гипертррфическую кардиомиопатию;3.опухоли сердца;4.экссудативный (выпотной) перикардит
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
+если правильны ответы 1,2,3,4.
Наиболее информативным методом выявления бронхоэктазов является
рентгенография
томография
+бронхография
ангиопульмонография
флюорография
Наиболее эффективным методом выявления небольшого количества жидкости в плевральной полости является
рентгеноскопия (в обычном положении - ортопозиции)
рентгенография
томография
+латероскопия (рентгеноскопия в латеропозиции)
флюорография
Бронхоскопию необходимо проводить при:1.ателектазе доли, сегмента легкого;2.острой долевой, сегментарной пневмонии;3.остром абсцессе легкого;4.экссудативном плеврите
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
+если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4
"Легочное сердце" может возникнуть при
гипертонической болезни
гипертиреозе
миокардите
+хроническом обструктивном бронхите
ишемической болезни сердца
"Вялая" пульсация сердца (снижение амплитуды систолодиастолических движений миокарда) наблюдается при
митральном стенозе
+миокардите
дефекте межжелудочковой перегородки
гипертонической болезни
обструктивной гипертрофической кардиомиопатии
Внутривенная холецистография является информативным методом диагностики:1. расширение общего желчного протока;2.хронического активного гепатита;3.хронического калькулезного холецистита;4.хронического панкреатита
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
+если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4
Наиболее информативным методом выявления объемных процессов в поджелудочной железе является
рентгенологическое исследование желудка и кишечника с бариевой взвесью
релаксационная дуоденография
+внутривенная холеграфия
ретроградная панкреатохолангиография
компьютерная томография
При подозрении на рак головки поджелудочной железы с прорастанием общего желчного протока или на опухоль большого дуоденального сосочка (фаттерова соска) диагностически значимыми методиками могут быть:1.внутривенная холеграфия;2.компьютерная томография;3.ретроградная эндоскопическая панкреатохолангиография;4.транспариетальная холангиография
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
+если правильны ответы 1,2,3,4
Наиболее сходную рентгенологическую картину дают следующие заболевания пищевода
варикозное расширение вен и рак
чашеподобная карцинома и язва
+стенозирующий кардиоэзофагеальный рак и ахалазия кардии
рубцовое сужение после ожога и изменения при склеродермии
рефлюкс-эзофагит и склеродермия
При рентгенографии желудка остроконечная ниша малой кривизны тела желудка до 1 см в диаметре, в виде выступа на контуре, окруженная симметричным инфильтративным овалом, имеющая эластичную стенку, наиболее характерна для
+язвенного дефекта при осложненной язвенной болезни
пенетрирующей язвы
озлокачествленной язвы
инфильтративно-язвенного рака
эрозии желудка
Выявленная при рентгенографии желудка плоская ниша в антральном отделе желудка, 2,5 см в диаметре, неправильной формы с обширной аперистальтической зоной вокруг наиболее характерна для
неосложненной язвы антрального отдела желудка
пенетрирующей язвы
+озлокачествленной язвы
синдрома Золлингера-Эллисона
эрозивного рака в начальной стадии
Высокие цифры кислотности желудочного сока, выявленные при рентгенологическом исследовании множественные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, наличие хорошо васкуляризированной опухоли поджелудочной железы, установленное при ангиографии-симптомы, характерные для
рака поджелудочной железы
панкреатита
+синдрома Золлингера-Эллисона
кардиального синдрома
язвенной болезни
О кавернозном туберкулезе почки при исследовании методом экскреторной урографии свидетельствует
+дефект паренхимы
"белая" почка
отсутствие контрастирования почки
интенсивное неравномерное контрастирование паренхимы
расширение лоханки
По данным сцинтиграфии печени нельзя сделать заключение о
нормальном изображении печени
опухоли печени
диффузном поражении печени
+хроническом гепатите
очаговом поражении печени
В норме уровень сахара в крови при проведении теста на толерантность к глюкозе
превышает исходный уровень на 80% и более через 30-60 мин после нагрузки
+не превышает исходного уровня более чем на 80% через 30-60 мин после нагрузки
превышает исходный уровень более чем на 100% через 1 час после нагрузки
достигает 8-9 ммоль/л через 2 часа после нагрузки
превышает исходный уровень на 20% и более через 60 мин после нагрузки
Принцип пробы Зимницкого заключается в
динамическое наблюдении за количеством выделяемой мочи
+динамическом наблюдении за относительной плотностью мочи в течении ночи
выявлении связи диуреза с режимом дня
выявлении бактериурии
определении клубочковой фильтрации
При проведении пробы Зимницкого необходимо
соблюдать строгую диету с исключением соли
ограничить физическую активность
+исключить избыточное потребление жидкости (стандартизированный водный режим)
ограничить употребление соли
употреблять большое количество жидкости
В норме процент фракции выброса левого желудочка,измеренный по формуле Тейхольца составляет
менее 60%
30%
+более 60%
от 20 до 50%
от 30 до 50%
Что может послужить показанием к проведению эхокрдиографического исследования: 1.шум неясной этиологии; 2.недостаточность кровообращения; 3.полная блокада левой ветви пучка Гиса по ЭКГ; 4.лихорадка неясного генеза
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
+если правильны ответы 1,2,3,4
На каких клапанах сердца при проведении эхокардиографического исследования можно зарегистрировать физиологическую регургитацию на
аортальном клапане
аортальном и трикуспидальном клапанах
аортальном и митральном клапанах
+митральном, трикуспидальном и легочном клапанах
легочном клапане
Какой процент обычно составляет фракция выброса у больных с дилатационной кардиомиопатией
менее 60%
более 60%
более 30%
20 %
+менее 30%
О какой патологии левого желудочка может свидетельствовать зона нарушения локальной сократимости в виде гипокинезии, выявленная при проведении эхокардиографического исследования:1.миокард данной зоны часто подвержен ишемии;2.интрамуральный инфаркт миокарда;3.субэнокардиальный инфаркт миокарда;4.трансмуральный инфаркт миокарда
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
+если правильны ответы 1,2,3,4
О какой патологии левого желудочка может свидетельствовать зона нарушения локальной сократимости в виде акинезии, выявленная при проведении эхокардиографического исследования
миокард данной зоны часто подвержен ишемии
+крупноочаговый инфаркт миокарда
субэндокардиальный инфаркт миокарда
тромбоэмболия легочной артерии
опухоль сердца
О какой патологии левого желудочка может свидетельствовать зона нарушения локальной сократимости в виде дискинезии,выявленная при проведении эхокардиографического исследования
+о наличии аневризмы
интрамуральный инфаркт миокарда
субэндокардиальный инфаркт миокарда
тромбоэмболия легочной артерии
амилоидоз сердца
Проведение эхокардиографического исследования у больных с ишемической болезнью сердца имеет цель:1.диагностика степени кальциноза стенок аорты;2.оценка глобальной сократимости левого желудочка;3.оценка локальной сократимости левого желудочка;4.оценка диастолической функции левого желудочка
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
+если правильны ответы 1,2,3,4
При проведении эхокрдиографического исследования могут быть диагностированы следующие осложнения инфаркта миокарда:1.тромбоз полости левого желудочка; 2.выпот в полости перикарда на фоне синдрома Дресслера; 3.распространение инфаркта на правый желудочек; 4.разрыв межжелудочковой перегородки и шунтирование крови
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
+если правильны ответы 1,2,3,4
К развитию какой патологии может привести дисфункция папиллярной мышцы при инфаркте миокарда
уменьшению полости левого желудочка
гипертрофии стенок левого желудочка
уменьшению полости левого предсердия
+к формированию патологической митральной регургитации
все перечисленное
Заподозрить митральный стеноз, ревматический стеноз при эхокардиографии позволяет
равномерное движение створок митрального клапана
+одновременное движение створок митрального клапана и спаечный процесс в области комиссур,"парусение" передней створки
увеличение расстояния от пика Е открытия передней створки митрального клапана до межжелудочковой перегородки
дилатация левого предсердия
пролабирование передней створки митрального клапана в полость левого предсердия
По данным эхокардиографии при митральном стенозе дилатируются следующие камеры сердца
+левое предсердие, правый желудочек, правое предсердие
левый желудочек
правый и левый желудочки
правый отделы сердца
правое предсердие и левый желудочек
Для аортальной регургитации при ЭХОКГ характерно
уменьшение полости левого желудочка
+дилатация полости левого желудочка
дилатация полости правого желудочка
дилатация полости правого предсердия
дилатация полости только левого предсердия
Для компенсированного аортального стеноза при ЭХОКГ выявляется
дилатация полости левого желудочка
дилатация полости правого желудочка
+гипертрофия стенок левого желудочка
дилатация полости правого предсердия
гипертрофия стенок правого желудочка
К эхокардиографическим признакам тромбоэмболии легочной артерии относится
гипертрофия стенок левого желудочка
дилатация аорты в восходящем отделе
дилатация левых камер сердца, патологическая митральная регургитация
+дилатация правых камер сердца и патологическая трикуспидальная регургитация
дилатация левого и правого предсердий
Для хронического легочного сердца характерным ЭХОКГ признаком является
+гипертрофия стенки правого желудочка, дилатация правых камер сердца
гипертрофия стенки левого желудочка, дилатация левых камер сердца
дилатация левого предсердия
дилатация правого предсердия
дилатация левого и правого предсердий
Для "гипертонического" сердца характерным ЭХОКГ признаком является
гипертрофия стенки правого желудочка, дилатация правого предсердия
+гипертрофия стенки левого желудочка, дилатация левого предсердия
дилатация левого предсердия
дилатация правого предсердия
дилатация левого и правого предсердий
Причиной эмболии по большому кругу кровообращения у больного с фибилляцией предсердий может быть
гипертрофия стенки правого желудочка
гипертрофия стенки левого желудочка
+тромбоз полости левого предсердия
флебит глубоких вен нижних конечностей
дилатация правого желудочка
Для дефекта межпредсердной перегородки характерным ЭХОКГ признаком является: 1.патологическая трикуспидальная недостаточность вследствие легочной гипертензии; 2.шунтирование крови слева направо; 3.парадоксальное движение межжелудочковой перегородки в диастолу в сторону левого желудочка;4.дилатация правых камер сердца
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
+если правильны 1,2,3,4
Для подклапанного (субаортального) стеноза характерным ЭХОКГ признаком является
+ускорение кровотока в выносящем тракте левого желудочка
уменьшение скорости потока в выносящем тракте левого желудочка
спаечный процесс в области комиссур аортального клапана
дилатация восходящего отдела аорты
дилатация левого желудочка
К эхокардиографическим признакам инфекционного эндокардита можно отнести:1.наличие дополнительных наложений на створках и хордах клапанов;2.наличие патологической регургитации;3.наличие выпота в полости перикарда;4.патологический пролапс створок
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
+если правильны ответы 1,2,3,4
Для инфекционного эндокардита при инвазивном пути заражения наиболее часто характерно поражение
аортального клапана
митрального клапана
митрального и аортального клапанов
+трикуспидального и легочного клапанов
только клапана легочной артерии
У больных с наличием хронического очага инфекции в организме при возникновении инфекционного эндокардита наиболее часто поражаются
аортальный клапан
митральный клапан
+митральный и аортальный клапаны
трикуспидальный и легочный клапаны
только трикуспидальный клапан
Нормальное колическтво жидкости, котрое можно визуализировать в полости перикарда при проведении эхокардиографического исследования,равняется
+20-80 мл
100 мл
500 мл
200-300 мл
100-200 мл
К эхокардиографическим признакам экссудативного перикардита можно отнести
утолщение листков перикарда и однонаправленное движение перикарда и стенок желудочков
+расхождение листков перикарда в систолу и диастолу, превышающее физиологический уровень
наличие спаечного процесса в перикарде и участков адгезии
отсутствие перикарда
наличие зон акинезии в миокарде
К эхокардиогграфическим признакам констриктивного перикардита можно отнести
+утолщение листков перикарда, спаечный процесс и однонаправленное движение перикарда и стенок желудочков
расхождение листков перикарда в систолу и диастолу, превышающее физиологический уровень
наличие спаечного процесса в перикарде и участков адгезии
отсутствие перикарда
наличие зон гипокинезии в миокарде
К эхокардиографическим признакам адгезивного перикардита можно отнести
утолщение листков перикарда, спаечный процесс и однонаправленное движение перикарда и стенок желудочков
расхождение листков перикарда в систолу и диастолу, превышающее физиологический уровень
+наличие спаечного процесса в перикарде и участков адгезии
отсутствие перикарда
наличие 200 мл жидкости в полости перикарда
Для констриктивного перикардита при проведении эхокардиографического исследования характерно:1.уменьшение объемов желудочков;2.дилатация предсердий;3.утолщение листков перикарда и спаечный процесс в перикарде;4.парадоксальное движение межжелудочковой и межпредсердной перегородки
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
+если правильны ответы 1,2,3,4
При наличии большого количества жидкости в полости перикарда во время эхокардиографии можно обнаружить:1."качающееся" сердце;2. колабирование стенки правого предсердия в диастолу;3.колабирование стенки правого предсердия в конце систолы и в начале диастолы;4. уменьшение объемов камер сердца
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
+если правильны ответы 1,2,3,4
К эхокардиографическим признакам тампонады сердца относятся:1.дилатация нижней полой вены;2.отсутствие реакции нижней полой вены на вдох;3.высокая степень зависимости скорости кровотока на клапане от акта дыхания (более 30%);4.уменьшение объемов полостей сердца и нарушение систолической функции
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
+если правильны ответы 1,2,3,4
4. Клиническая фармакология
Укажите один правильный ответ
Биодоступность лекарственных средств - это
количество препарата,всосавшегося в желудочно-кишечном тракте
количество препарата, не связанного с белками плазмы
+количество препарата, поступающее в системный кровоток по отношению к введенной дозе
количество выводимого препарата в неизменном виде
концентрация препарата в тканях
Нестероидные противовоспалительные средства у беременных могут вызывать: 1.эмбриотоксическое действие;2.тератогенное действие с поражением сердечно-сосудистой системы у плода;3.задержку роста плода;4.нарушение гемодинамики
+если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4
Наиболее безопасным антибактериальным средством у беременных для плода является
+ампицилин
гентамицин
левомецитин
тетрациклин
ванкомицин
К желчегонным средствам, которые нежелательно назначать при язвенной болезни желудка, относится:1. холензин;2.олиментин;3.бессмертник;4. мята перечная
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
+если правильны ответы 1,2,3,4
К желчегонным средствам, обладающим противовоспалительным действием, относится:1.оксафенамид,2.никодин;3.циквалон;4.холензим;5.лиобил
+если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4
Выберите препарат, эффект которого не зависит от рН мочи
+кефзол
карбеницилин
бисептол
фурагин
гентамицин
Укажите процент элиминации гентамицина с мочой
40%
80%
+100%
зависит от уровня альбуминов в крови
с мочой не выделяется
Выберите препарат, селективно ингибирующий циклооксигеназу-2
+мовалис
вольтарен
бруфен
индометацин
аспирин
Выберите препарат, обладающий наиболее выраженным жаропонижающим эффектом
напроксен
пироксикам
индометацин
+аспирин
бруфен
Выберите препарат для лечения остеопороза при выраженной гипокальциемии и синдроме мальабсорбции
миакальцик
+альфа д3-теба
фозамакс
остеохин
остеогенон
Выберите препарат, обладающий наибольшим анальгезирующим эффектом
альфа д3-теба
+миакальцик
фозамакс
остеогенон
остеохин
К кардиоселективным бета-блокаторам относится:1.пропранолол;2.метопролол;3.надолол;4.атенолол
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
+если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4
Из пречисленных бета-блокаторов обладает собственной симпатомиметической активностью
попранолол (анаприлин)
метопролол (спесикор)
+пиндолол (вискен)
надолол (коргард)
небивалол (небилет)
К препаратам, вызывающим побочное действие в виде вялости, сонливости, депрессии, относится: 1. допегита;2.гемитона;3.резерпин;4.коринфар
+если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4
Больным гипертонической болезнью при наличии признаков обострения хронического обструктивного бронхита противопоказан
допегит
гемитон
+обзидан
гипотиазид
амлодипин
Гипотензивное действие клофелина связано с
блокадой бета-адренорецепторов
уменьшением содержания ренина в плазме крови
+стимуляцией альфа-адренорецепторов ЦНС
увеличением содержания ренина в плазме крови
стимуляцией бета-адренорецепторов
Лечение празозином приводит к
+расширению артериол и вен
расширению только артериол
расширению только вен
сужению вен и расширению капилляров
расширению только капилляров
Активные метаболиты, обладающие собственным сопоставимым антиангинальным эффектом, образуются в печени при приеме
сустака
тринитролонга
+нитросорбида
коринфара
нитрогранулонга
По химическому строению не относятся к группе нитратов
нитронг
+корватон
тринитролонг
нитросорбид
эринит
Для уменьшения риска развития толерантности к нитратам следует
обеспечить равномерную концентрацию лекарств в крови в течение суток
+делать перерывы между приемами препаратов
использовать малые дозы препарата
использовать максимальные дозы препарата
комбинировать разные препараты
В случае развития толерантности к сустаку его нужно заменить
нитронгом
тринитролонгом
в) сустонитом
+корватоном
эринитом
Головную боль может вызвать прием:1.нитратов;2.бета-блокаторов;3.антагонистов кальция;4.предуктала
+если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4
Больному с I функциональным классом стенокардии перед физической нагрузкой длительностью 6 часов рекомендуется прием
тринитролонга за 5 мин до нагрузки
динитросорбилонга за 5 мин до нагрузки
тринитролонга за 1-2 мин до нагрузки
+динитросорбилонга за 15-30 мин до нагрузки
нитроглицерина под язык за 20 мин до нагрузки
Противопоказанием к применениб сердечных гликозидов является:1.гликозидная интоксикация;2.желудочковая пароксизмальная тахикардия;3.прогрессирующая атриовентрикулярная блокада;4.субаортальный стеноз;5.сердечная астма у больного с митральным стенозом с синусовым ритмом
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
+если правильны ответы 1,2,3,4
Больному хронической почечной недостаточностью при назначении гликозида предпочтение отдается
дигоксину
изоланиду
строфантину
+дигитоксину
коргликону
Из-за синергизма побочных действий невозможна комбинация следующих лекарственных средств
энтеросорбенты+статины
энтеросорбенты+никотиновая кислота
+статины+фибраты
пробукол+никотиновая кислота
статины+пробукол
Укажите препарат,который обладает помимо гиполипидемическим еще и антиоксидантным действием
холестирамин
мевакор
никотиновая кислота
+пробукол
гемфиброзил
Частота нефротоксических оложнений увеличивается при сочетании "петлевых" диуретиков
с :1.пенициллинами;2. цефалоспоринами;3.макролидами;4.аминогликозидами;5.фторхинолонами
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
+если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4 и 5
Основным действием на начальную часть дистальных извитых канальцев обладают
хлортиазид
гидрохлортиазид
+хлорталидон
металазон
ксипамид
Вторичный альдостеронизм является показанием для назначения
+верошпирона
индапамида
клопамида
триамтерена
амилорида
Укажите препараты, относящиеся ко второму поколению антагонистов Са++
верапамил
дилтиазем
нифедипин
+амлодипин
изоптин
Отметьте нежелательные комбинации:1.нифедипин+нитраты;2.дилтиазем+бета-адреноблокаторы внутривенно;3.нифедипин+верапамил;4.верапамил+бета-адреноблокаторы внутривенно; 5.нифедипин+бета-адреноблокаторы
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
+если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4 и 5
Противопоказанием для назначения верапамила является
предсердная экстрасистолия
трепетание предсердий
+пароксизмальная форма мерцательной аритмии при синдроме ВПВ
мерцательная аритмия
желудочковая тахикардия
Укажите препарат, способный ликвидировать осмотическую диарею и вызывающий запоры
карбонат магния
карбонат кальция
гидрокарбонат натрия
+гидроокись алюминия
гидроокись магния
Внутриклеточная регуляция нарушений секреции соляной кислоты возможна с помощью
циметидина
ранитидина
низатидина
фамотидина
+омепразола
Наименьшее противовоспалительное действие оказывает
кромогликат Nа
недокромил натрия (тайлед)
+кетотифен
интала плюс
дитэка
Из транквилизаторов наибольшим снотворным действием обладает
элениум
тазепам
+нитразепам
мепробамат
рудотель
К группе бронхолитиков длительного действия относится:1.сальметерол;2.формотерол;3.савентол; 4.астмопент
+если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4
Механизмы действия селективных ?2-агонистов включают:1.устранение бронхоспазма;2.улучшение мукоцилиарного клиренса;3.угнетение дегрануляции тучных клеток и базофилов;4.устранение отека слизистой бронхов
+если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4
К группе жирорастворимых витаминов относится:1.витамин А;2.витамин Д;3.витамин Е;4. витамин В
+если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4
К группе препаратов водорастворимых витаминов относится:1. рибофлавин;2.никотиновая кислота;3. аскорбиновая кислота;4.викасол
+если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4
Максимальная суточная доза каптоприла равняется
50 мг
100 мг
+150 мг
300мг
400 мг
Блокатором рецепторов к АПФ не является
эналаприл
лизиноприл
+лозартан
капотен
моэксиприл
Средняя терапевтическая суточная доза и краткость приема престариума составляет
+0,004-0,008 1 раз утром
0,015-0,020 в 3 приема
0,008-0,012 1 раз вечером
0,008-0,010 в 2-3 приема
0,04-0,08 1 раз вечером
Действие ингибиторов АПФ обусловлено:1.конкуренцией с ангиотензином II на уровне рецепторов;2. ингибиррованием конвертирующего фермента;3.влиянием на уровень брадикинина;4.блокированием бета-рецепторов
+если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4
6. Питание здорового и больного человека
К чужеродным веществам в пище относятся:1.полициклические углеводы;2.тяжелые металлы;3.антибиотики;4.минеральные соли;5.пищевые добавки
+если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4
Трудоспособное население страны по нормам питания делится на
+3 группы
4 группы
5 групп
6 групп
7 групп
Укажите содержания белка в молоке
+3,5%
16-20%
16-18%
12,7%
более 30%
Для обеспечения биологической полноценности пиши соотношение растительных и животных жиров должно быть
+30% и 70%
20% и 80%
10% и 90%
40% и 60%
50% и 50%
Больше полиненасыщенных жирных кислот содержится в масле
подсолнечном
кукурузном
+хлопковом
соевом
оливковом
В суточном рационе рафинированные углеводы должны составлять
+20-25%
15-20%
10-15%
5-10%
менее 5%
Неперевариваемые углеводы (пектин, целлюлоза) способствуют:1.усилению моторики кишечника;2.росту вредной микрофлоры;3.адсорбированию ядов;4.выведению из организма холестирина
+если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4
Основными симптомами А-витаминной недостаточности являются:1.задержка роста;2.куриная слепота; 3.ксерофтальмия,кератомаляция;4.нарушение процессов окостенения
+если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4
Основными пищевыми источниками витамина А и каротина являются:1.печень;2.рыбий жир;3.морковь;4.картофель
+если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4
Основными симптомами D-авитаминоза является:1.остеопороз;2.потливость;3.нарушение процессов окостенения;4.повышенная раздражительность
+если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4
Важнейшими источниками витамина В являются: 1. яичный белок; 2. рыбий жир; 3. печень; 4. сливочное масло
+если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если 1,2,3,4
Основными симптомами Е-авитаминоза являются:1.атрофия яичек;2.спонтанные аборты;3.мышечная дистрофия;4.полиневриты
+если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4
Наибольшее количество витамина Е содержит
+сливочное масло
печень трески
молоко
оливковое масло
масло пшеничных и кукурузных зародышей
К основным симптомам В1-авитаминоза относятся:1.полиневриты;2.нарушение секреторной и моторной деятельности желудка;3.нарушение зрения;4.отеки
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
+если правильны ответы 1,2,3,4
Важнейшими источниками витамина В1 являются перечисленные продукты:1.дрожжи;2.хлеб грубого помола;3.горох, фасоль;4.печень
+если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4
Основными симптомами С-авитаминоза являются:1.быстрая утомляемость;2.спонтанные аборты;3.петехиальные кровоизлияния;4.повышенная кровоточивость
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
+если правильны отвтеты 1,2,3,4
Важнейшими источниками витамина С являются:1.картофель;2.укроп,капуста,петрушка;3.лимон;4.черная смородина
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
+если правильны ответы 3 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4
К источникам минеральных веществ щелочной реакции относятся:1.молоко и молочные продукты;2.твердые сыры;3.овощи и плоды;4.бобовые
+если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4
К источникам минеральных веществ кислой реакции относятся:1.твердые сыры;2.хлеб;3.мясо,рыба;4.овощи и плоды
если правильны ответы 1,2 и 3
+если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3,4
Больным с острым гепатитом назначают стол
4в
+5а
1а-1в
7а
13
Больным с почечной недостаточностью назначают стол:1.13;2.7а;3.5а;4.ДД (Джордано Джиованетти)
если правильны ответы 1,2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
+если правильны ответы 2
8. Медицинская экспертиза
Под заболеваемостью с временной утратой трудоспособноти понимают
+все случаи, сопровождающиеся временной утратой трудоспообности у рабочих и служащих
все случаи заболеваний (исключая травму), сопровождающиеся временной утратой трудоспообности у рабочих и служащих
все случаи заболеваемости, по которым выдан листок нетрудоспообности
все случаи по которым выдан листок нетрудоспособности
наличие инфекционного заболевания
Листок нетрудоспособности не выдается
при отпуске для санаторно-куротного лечения
при уходе за больным членом семьи
при карантине
+лицам, находящимся в отпуске без сохранения заработной платы
при бытовой травме
Справка произвольной формывыдается:1. при бытовой травме; 2. при заболеваниях вледствии опьянения или действий, связанных с опьянением, а так же вследствие злаупотребления алкоголем; 3. военнослужащим обратившимся по месту жительства за медицинкой помощью; 4. трудоспособным лицам, направленным в период медицинских осмотров на обследование
если правильный ответ 1,2 и 3
если правильный ответ 1 и 3
если правильный ответ 2 и 4
+если правильный ответ 4
если правильный ответ 1,2,3 и 4
Единицей наблюдения при учете заболеваемости с временной утратой трудоспособности является
лиcток временной нетрудоспособности
+случай временной нетрудопообности
первичное заболевание
впервые выявленое в данном году заболевание
справка о времянной нетрудоспособности
Ориентировочной оценкой показателя тяжести заболевания с времянной утратой трудопособности является
листок временной нетрудоспособности
листок временной нетрудоспособности, выданный на срок более 10 дней
длительность заболевания, превышающая 1 месяц
+характер патологического процесса
наличие сопутствующих заболеваний
Медицинкое значение листка нетрудоспособности состоит в том, что он
+характеризует здоровье работающих
указывает на характер заболевания
определяет степень потери трудоспособности
служит для статистической отчетноти по форме №16
влияет на здоровье трудящихся
Больному К. выдан больничный лист с диагнозом " Острая респираторная вирусная инфекция" с 18.10 по 20.10 с указанием явиться на прием к врачу 20.10. Больной пришел на прием лишь 25.10, так как без разрешения врача выезжал за город. При осмотре диагнотирована пневмония. Больничный лист должен быть оформлен следующим образом
продлен с 21.10 уазанием " нарушение режима"
продлен с 25.10
выдан новый больничный лист с 25.10
+продлен с 25.10 с указанием " нарушение режима"
продлен 21.10 без указания о нарушении режима
При выдаче больничного листа иногородним больным виза администратора лечебного учреждения ставится
+в 1-й день, при выдаче больничного лита
на 3-й день, при продолжении больничного листа
на 6-й день, при выписке больного на работу
виза не ставиться
на 9-й день заболевания
Работающему инвалиду III группы в связи с присоединившимся заболеванием или обострением того, которое явилось причиной инвалидности, больничный лист может быть выдан
на 1 месяц
на 2 месяца
на 3 месяца
на 4 месяца
+на срок, определяемый в зависимости от прогноза
Из перечисленных случаев не может рассматриваться как нарушение режима при оформлении больничного листка
выезд в другую местность
+отказ от госпитализации
отказ от направления от МСЭК
неявка в назначенный день на МСЭК
явка на прием врача в состоянии опьянения
Больной Ю. 38 лет, формовщик, от направления на МСЭК категорически отказался. В больничном листе указана дата направления на МСЭК - 25.01 и сделана отметка о нарушении режима с 25.01 " Отказ от направления на МСЭК". Документы больного были пересланы в экспертную комиссию и зарегистрированы
28.01. Больной на освидетельствование в МСЭК явился лишь 15.02, где признан инвалидом III группы. Укажите, каким числом лечебное учреждение должно закрыть больничный лист в данном случае
признан инвалидом III группы 25.01
признан инвалидом III группы 28.01
+признан инвалидом III группы 15.02
приступить к работе 16.02
направить на дообследование 25.01
Не имеет права выдачи больничного листа врач
военного госпиталя
приемного отделения больницы
+скорой помощи
травмвтического пункта ( поликлиники )
участковый терапевт
Не имеет права выдачи больничного листа врачи: 1. государственной системы здравоохранения; 2. частно практикующие врачи; 3. муниципальной ситемы здравоохранения; 4. учреждений санитарно-эпидемиологического надзора
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
+если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3 и 4
" Общее заболевание" является причиной временной нетрудоспособности, если оно
+возникло в период трудовой деятельности
возникло в связи с травмой, полученной вовремя учебных сборов
возникло в связи с травмой, полученной при выполнении заданий общественных организаций
обусловлено травмой, полученной при выполнении долга гражданина РФ по охране правопорядка
обусловлено полученным ранением при защите государства
Заболевание, приведшее к временной нетрудоспособности, должно квалифицироваться как "профессиональное заболевание", если оно
+возникло в научной экспедиции в связи с укусом клеща (клещевой энцефалит)
обусловленно отравлением токсическими веществами при выполнении студентом лабораторных занятий
возникло в командировке в гостинице в ночное время в результате отравления угарным газом
обусловлено отравлением метиловым спиртом, выпитым в обеденный перерыв на работе
отравление дымом во время перекура
Для удостоверения временной нетрудоспособности студента или учащегося ПТУ при заболеваниях, полученных ими в период производственной практики, выдается: 1. справка произвольной формы; 2. запись врача в амбулаторной карте; 3. справка № 095/у; 4. больничный лист
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
+если правильный ответ 4
если правильны ответы 1,2,3 и 4
Если больной выписывается из стационара еще нетрудоспособным,врач имеет право продлить больничный лист
на 1 месяц с последующим направлением на МСЭК
на 3 дня
+не более, чем на 10 дней
не более, чем на 6 дней
не более, чем на 1 день
Трудовое устройство больных по " доплатному" больничному листу осуществляется при:1.производственной травме; 2. общем заболевании; 3. бактерионосительстве; 4. профессиональном заболевании
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
+если правильны ответы 1,2,3 и 4
Больничный лист одному из работающих членов семьи по уходу за больным ( взрослым) может быть выдан
при отказе от госпитализации самого больного или родственников
если заболевание или травма обустовлены непосредственным воздействием алкоголя
по уходу за инвалидом I группы
+по уходу за хроническим больным, в период тяжелого обострения заболевания
выдается только родственникам женского пола
Больничный лист по уходу за больным ( взрослым), находящимся на лечении в стационаре
выдается на 3 дня
выдается на 6 дней
выдается на 10 дней
+не выдается вообще
выдается на весь период лечения
"Доплатный" больничный лист при временном переводе на облегченную работу человека в связи с профессиональным заболеванием и больного туберкулезом оформляется следующим образом
+каждые 10 дней выдается новый больничный лист
больничный лист продлевается каждые 10 дней
больничный лист выдается сразу на 2 месяца
на 1 месяц
на весь период заболевания
К ограничениям в работе, влекущим за собой установление группы инвалидности, относятся
освобождение от дополнительных нагрузок и ночных смен
освобождение от поднятия больших тяжестей
освобождение от командировок
+выполнение работы с неполным рабочим днем
выполнение работы с неполной рабочей неделей
Максимально допустимый срок, в который первичная МСЭК передает заявление инвалида, не согласного с ее решением, в вышестоящую МСЭК
+до 3 дней
до 10 дней
до 20 дней
до 30 дней
2 месяца
Максимально допустимый срок, в который первичная МСЭК должна пересмотреть решение первичной МСЭК по жалобе больного
+в течении 1 месяца
в течении 2 месяцев
в течении 3 месяцев
в течении 6 месяцев
в течении 9 месяцев
Больной М. 43 лет, грузчик, образование 7 классов. Выписывается из стационара, где находился 3,5 месяца в связи с операцией на легком; послеоперационное течение гладкое. Диагноз: Отсутствие нижней доли левого легкого, удаленного по поводу бронхоэктазов. Дыхательная недостаточность I степени. При направлении на МСЭК выносится следующее решение
временно нетрудоспособен
+инвалид III группы
инвалид II группы
инвалид I группы
трудоспособен
При инкурабельных злокачественных новообразованиях, впервые диагностируемых, I группа инвалидности устанавливается
на 6 месяцев
на 1 год
+на 2 года
на 3 года
бессрочно
Больному, перенесшему пульмонэктомию, II группу инвалидности устанавливают
+на 1 год
на 2 года
на 6 месяцев
без указания срока переосвидетельствования
на 9 месяцев
Лицам, выезжающим в другие города по вызову НИИ, наблюдаются как тематические больные, в связи с их отсутствием на работе:1. не выдается никакой документ;2. выдается больничный лист; 3. выдается справка произвольной формы ЛПУ по месту жительства; 4. выдается больничный лист КЭК лечебно-профилактического учреждения по месту жительства
если правильный ответ 1,2 и 3
если правильный ответ 1 и 3
если правильный ответ 2 и 4
+если правильный ответ 4
если правильный ответ 1,2,3 и 4
Из перечисленного контингента имеют право на получение больничного листа при временной нетрудоспособности, обусловленной заболеванием или травмой:1. лица, условно освобожденные из мест лишения свободы; 2. лица, находящиеся под арестом; 3. лица, находящиеся на судебно-медицинской экспертизе; 4. лица, направленные на принудительное лечение по определению народного суда
если правильный ответ 1,2 и 3
если правильный ответ 1 и 3
если правильный ответ 2 и 4
+если правильный ответ 4
если правильный ответ 1,2,3 и 4
Иностранным гражданам, работающим по договору на предприятиях РФ, для удостоверения временной нетрудоспособности
выдается справка произвольной формы
+выдается больничный лист
не выдается никакой документ
выдается справка определенной формы
выдается специальный документ
Укажите вид обследования, проведенного в амбулаторных условиях, при котором может быть выдан больничный лист трудоспособному рабочему или служащему на период этого обследования
+колоноскопия
дуоденальное зондирование
рентгеноскопия грудной клетки
подбор контактных линз
ЭХО-КГ
Максимальный срок, на который может выдать больничный лист сельский врач, работающий на участке один
5 дней
7 дней
10 дней
+1 месяц (с последующим направлением больного на КЭК ЦРБ)
3 месяца
Временная нетрудоспособность, превышающая 1 месяц, возникла в течении первого месяца после увольнения с работы. Больничный лист в этом случае не может быть выдан
+если человек уволился по собственному желанию
если увольнение произошло по сокращению штатов
если увольнение связано с поступлением на учебу в институт
многодетной матери по уходу за детьми
если человек призван на военную службу
Для удостоверения временной нетрудоспособности иностранным гражданам в период их пребывания в нашей стране ( в командировке, санатории и др.) выдается: 1. больничный лист; 2.справка ф. № 095/у; 3.справка произвольной формы; 4. специальный больничный лист
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильный ответ 1 и 3
если правильный ответ 2 и 4
+если правильный ответ 4
если правильный ответ 1,2,3 и 4
Бывшему военнослужащему при заболевании его в течение первого месяца после увольнения из рядов Российской армии по окончании срока срочной службы для удостоверения временной нетрудоспособности: 1. выдается справка лечебного учреждения произвольной формы; 2. выдается больничный лист; 3. выдается справка ф. № 095/у; 4. ничего не выдается
если правильны ответы 1, 2 и 3
+если правильный ответ 1 и 3
если правильный ответ 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильный ответ 1,2,3 и 4
При выписке больничного листа матери по уходу за больным ребенком в месте временного проживания с ним ( иногородней) виза администрации
+ставиться в 1-й день, при выдаче больничного листа
ставится на 3-й день, при продолжении больничного листа
ставится на 6-й день, при выписке больного на работу
ставиться в любой день при закрытии больничного листа
не ставится вообще
Укажите документ, освобождающий от работы на время пребывания в стационаре трудоспособного рабочего, служащего или колхозника, направленного туда в связи с периодическими медицинскими осмотрами, с целью уточнения зависимости заболевания от профессиональных вредностей
больничный лист, выданный поликлиникой
справка произвольной формы, выданная поликлиникой
больничный лист, выданный стационаром
+справка произвольной формы, выданная стационаром
специальный больничный лист
В случае болезни матери уход за здоровым ребенком до 3 лет осуществляет другой взрослый член семьи, которому: 1. выдается справка; 2. выдается справка произвольной формы; 3. никакой документ не выдается; 4. выдается больничный лист; 5. выдается справка ф. 095/у
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильный ответ 1 и 3
если правильный ответ 2 и 4
+если правильный ответ 4
если правильный ответ 1,2,3,4 и 5
Инвалид III группы, инвалидность установлена в связи с бронхиальной астмой средней тяжести. Причина инвалидности - профессиональное заболевание. Работает в облегченных условиях в соответствии с рекомендацией МСЭК, временная утрата трудоспособности у него обусловлена обострением профессиональной бронхиальной астмы. Укажите вид нетрудоспособности, который должен быть указан в больничном листе у данного больного
+общее заболевание
профессиональное заболевание
производственная травма
бытовая травма
прочерк
При общем заболевании и необходимости в санаторно-курортном лечении больничный лист выдается работающему инвалиду в случае, если путевка
получена больным бесплатно, по линии Министерства социальной защиты РФ
+получена из средств социального страхования
получена бесплатно из фонда предприятия
получена бесплатно из фонда государственного бюджета
приобретена за свой счет
Окончательное решение о необходимости направления больного на медико-социальную экспертизу принимает
лечащий врач
заведующий отделением
заместитель главного врача по КЭР
+клинико-экспертная комиссия
главный врач
Больному М. 18 лет, слесарь по ремонту телевизоров, направлен врачебной комиссией из военкомата ( как призывник) на стационарное обследование, где диагностирован: "Ревматизм, активная фаза, недостаточность двустворчатого клапана". На период обследования призывник получает
справку произвольной формы, выданную поликлиникой
+больничный лист, выданный стационаром
больничный лист, выданный поликлиникой
справку произвольной формы, выданную стационаром
справку, выданную военкоматом
Больной З. 54 года, маляр, как длительно болевший впервые направлен на МСЭК 15.03. Документы приняты и зарегистрированы в экспертной комиссии 16.03. Освидетельствование происходит только 25.03, где больной признается инвалидом III группы. Укажите каким числом и с какой формулировкой лечебное учреждение закрывает больничный лист
приступить к работе с 15.03
+признан инвалидом III группы во МСЭК 16.03
признан инвалидом III группы во МСЭК 25.03
приступить к работе 25.03
направить в стационар 25.03
Запись КЭК о том, что больной с профессиональным заболеванием или туберкулезом переводится на облегченную работу на срок 10 дней, производится на лицевой части больничного листа
в графе " освобождение от работы"
в графе " режим"
+в графе " временно переведен на другую работу"
в двух графах " режим" и " освобождение от работы" одновременно
в графе "место работы"
Больничный лист выдается больному при направлении его непосредственно из стационара в санаторий профсоюзов на весь срок лечения, т.е. без вычета продолжительности очередного и дополнительного отпусков при
вибрационной болезни
+остром инфаркте миокарда
вследствии производственной травмы
ОРЗ
Женщине, у которой заболевание возникло в период послеродового отпуска: 1. выдается больничный лист; 2. выдается справка произвольной формы; 3. продлевается больничный лист; 4. никакой документ не выдается
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильный ответ 1 и 3
если правильный ответ 2 и 4
+если правильный ответ 4
если правильный ответ 1,2,3 и 4
При выдаче листа нетрудоспособности ( справки) врачи руководствуются
положением об экспертизе временной нетрудоспособности в лечебных учреждениях
основами Законодательства об охране здоровья граждан
+инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан
другими документами
основными статьями Конституции РФ
Не имеют права на получение листа нетрудоспособности
временно работающие пенсионеры по возрасту
работающие инвалиды
граждане СНГ, работающие в РФ
+уволенные с работы;
безработные граждане, состоящие на учете в органах труда и занятости населения
При заболеваниях лечащий врач имеет право выдачи листа нетрудоспособности единолично и единовременно на срок
до 3 дней
до 5 дней
до 7 дней
+до 10 дней
до 30 дней
Максимальный срок, на который врач может единолично продлевать лист нетрудоспособности, составляет
7 дней
10 дней
+30 дней
45 дней
60 дней
Врачи, занимающиеся частной практикой вне лечебного учреждения, имеют право выдачи листа нетрудоспособности на срок не более
5 дней
7 дней
10 дней
+30 дней
60 дней
Укажите число существующих уровней экспертизы временной нетрудоспособности
2
3
+5
7
9
Второй уровень экспертизы временной нетрудоспособности осуществляется
осмотром лечачего врача
консультацией заведующего отделением
осмотром заместителя главного врача по клинико-экспертной работе
+представлением на клинико-экспертную комиссию ЛПУ
консилиумом с привлечением доктора медицинских наук
К категории длительно и часто болеющих ( ДЧБ) относятся пациенты, имеющие
+4 случая и 60 дней временной нетрудоспособности в год по одному заболеванию