Тема: «Лечение анемий. Лечение железодефициитной, В12-дефицитной анемии ».
Практическое занятие №16
Тема: «Лечение анемий. Лечение железодефициитной, В12-дефицитной анемии ».
Знать:
· Определение понятия « Анемия», симптомы и синлромы, наблюдаемые при анемиях
· Изменения в гемограммах, наблюдаемые при анемиях
· Принципы лечения анемий.
Уметь:
· Принимать участие в лечении пациентов с анемиями
· Соблюдать инфекционную безопасность пациента и медицинского работника;
· Оформить медицинскую документацию.
Опросная карта №1
1. Отклонения от нормы у пациента:
· снижен гемоглобин до - 72 г/л
· снижены эритроциты до - 2,1 х 10 в 12й степени
· повышен ЦП до -1,4
· повышено СОЭ до - 32 мм/час
· снижены лейкоциты до - 3,2х10 в 9й степени
· повышены эозинофилы до - 8%
· макроцитоз ,мегалоциты и мегалобласты
2. B12- фолиеводефицитная анемия
3. Лечение :
• Диета, богатая железом (мясо, печень, яйца, овсяная и гречневая крупа, творог, какао, шоколад, чернослив, гранат).
Цианокобаламин( вит.В12) 400-500мкг в/м -1р/сутки № 7, затем
400-500мкг в/м – 1р/нед.- до нормализации показателей крови
Фолиева кислота по 1-5мг/сут. внутрь в течение 2 недель .
Опросная карта №2
1. Отклонения от нормы у пациента:
· снижен гемоглобин до - 86г/л
· снижены эритроциты до 3,25 х 10 в 12й степени
· сниженЦП до–0,7
· снижены тромбоциты до - 110х 10 в 9й степени
· повышено СОЭ до - 20 мм/час
· микроцитоз ,пойкилоцитоз
2. Железодефицитная анемия
3. Лечение:
• Диета, богатаягемовым железом (телятина, говядина, язык, печень, яйца, гречневая крупа, творог, шоколад, чернослив, гранат), продукты богатые кислотами.
Препараты железа: Феррумлек 1т х 3р/сут в течении 4-6 недель, затем
1т х 1р/сут - в теч. 4 нед.
Витамины гр.В и С – 1р/д – в/м