Согласие на обработку персональных данных

Приложение № 1

к Положению о городском конкурсе научных фотографий

«Science Art»

Согласие на обработку персональных данных

 

(ФИО)

Я, _______________________________________________________________________________________,

(тип документа)

___________________ серия ______ № ___________ выдан ___ ___ _______ г. ___________________________

(Наименование органа, выдавшего документ)

_________________________________________________________________________________________,

проживающий (ая) по адресу _________________________________________________________________________________________

(Наименование органа, выдавшего документ)
(тип документа)
(ФИО)

_________________________________________________________________________________________,

подтверждаю своё ознакомление с нормативными документами, определяющими порядок проведения конкурсного мероприятия регионального значения, направленного на выявление, развитие и поддержку одарённых детей в Санкт-Петербурге, а именно – с Положением о городском конкурсе научных фотографий «Science Art», а также с информацией о способе, месте и сроках получения результатов.

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», настоящим даю согласие Оператору регионального реестра сведений о детях, проявивших выдающиеся способности в Санкт-Петербурге – Государственному бюджетному нетиповому образовательному учреждению «Академия талантов» Санкт-Петербурга на обработку моих персональных данных/персональных данных представляемого лица, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных. Согласие даётся свободно, своей волей и в своём интересе/интересе представляемого лица. Согласие даётся в целях проведения Оператором работ по формированию Регионального реестра детей, проявивших выдающиеся способности.

Согласие распространяется на следующие персональные данные: фамилия, имя и отчество субъекта персональных данных, год, дата и место рождения субъекта персональных данных, наименование образовательной организации, осуществляющей обучение субъекта персональных данных, а также иная информация, относящаяся к личности субъекта персональных данных, доступная либо известная Оператору.

Настоящее согласие действительно со дня его подписания и до момента отзыва в письменной форме.

Содержание действий по обработке персональных данных, необходимость их выполнения, а также мои права по отзыву данного согласия мне понятны.

 

_______________________ / ___________________________ / ____ __________ ________

(подпись) (ФИО)