4*. Патология влечения
-по степени контролируемости (навязчивые, импульсивные, компульсивные)
-по типу действия/ содержания (Дипсомания, Дромомания (вагобандаж),Пиромания, Клептомания, Мифомания, Копралалия
- нарушение врожденных влечений
* Нарушение полового влечения:
+ нимфомания – у женщин ----
+ сатириазис – у мужчин ---- импульсивное возникновение эротического влечения.
+ мазохизм – и норма в виде игры и патология при нарушении прав.
+ некрофилия – 100% патология
+ педофилия – 100% патология
* Нарушение пищевого влечения
+ булимия
+ анорексия – приводит к деградации личности.
* Патология инстинкта самосохранения (с точки зрения психиатрии – патология - суицид)
Психологически не настоящий суицид – когда человек протестует, утраивает манифесты, хочет отомстить, вызвать чувство вины, не может решить психологическую проблему.
7. Расстройства эмоциональной сферы
Расстройства Настроения
1. Апатия Состояние безучастности, равнодушия, безразличия. Начиная от эмоционального уплощения - эмоциональная монотонность – апатия.
2. Гипотимия Снижение настроения, сопровождается аффективной подавленностью, печалью, тоскливостью, ослаблением привязанности к жизни.
3. Депрессия Крайний вариант пониженного настроения. Это переживание глубокой печали, тоски с чувством безысходности, переживание бессмысленности собственного существования.
4.ГипертимияПовышенное настроение, приподнятое, веселое, праздничное, с приливом бодрости, оптимизма, больных не возможно чем то огорчить.
5. Эйфория Состояние блаженства, умиротворения, погруженности в мир фантазий больного грез и телесных ощущений. Больной не нуждается в общении, зачастую находится в одиночестве.
6. Дисфория Чувство повышение физического и психического напряжения, легко возникает у пациента в состоянии гнева, аффективности, после которого не наступает чувство разрядки, снятия эмоционального напряжения.
7. Эмоциональная растерянность Острое чувство недоумения, беспомощности, беспокойства, непонимания самых простых ситуаций и изменение своего психического состояния.
Расстройство эмоциональных реакций
1.Эксплозивность. 2.Эмоциональная вязкость. 3.Эмоциональная либильность 4.Эмоциональная монотонность 5.Эмоциональная огрубление. 6.Эмоциональная тупость 7.Эмоциональная 8.Утрата эмоционального резонанса.
7. порушення свідомості
В качестве критерия помрачённого (нарушенного) сознания берутся следующие характеристики:
1.Дезориентировка во времени, месте и ситуации
2.Отсутствие отчётливого восприятия окружающего
3.Различные степени бессвязности мышления
4.Затруднение воспоминания происходящих событий и объективных болезненных проявлений
Для того, чтобы констатировать состояние помрачённого сознания должны быть все 4 вышеперечисленных признака.
Разделяют продуктивные и непродуктивные расстройства сознания.
К непродуктивным расстройствам сознания относятся:
Оглушённое состояние сознания – один из наиболее распространённых форм нарушения сознания и чаще всего он наблюдается при острых нарушениях ЦНС, при инфекционных заболеваниях, интоксикациях и черепно-мозговых травмах. Характеризуется резким повышением порога для всех внешних раздражителей и затруднены образования ассоциаций. Больные плохо или с трудом осмысливают содержание обращённой к ним речи в вопросах, наблюдается замедленность в движениях. Такие люди обычно молчаливы, безучастны. Выражение лица обычно скорбное, непонимающее, ориентировка нарушена. Длиться обычно такое состояние от 1 минуты до нескольких часов. Лёгкая степень оглушённости носит название – обнубиляция.
Сопор. Причины сопорозного состояния такие же как и при оглушённости. Человек находится в горизонтальном положении, чаще всего в пределах постели, не реагирует ни на какие стимулы окружающей действительности. Может реагировать на сильные болевые раздражители лёгким стоном или движениями конечностей. Глаза могут быть закрыты или прикрыты. Обычно они не говорят. Зрачковая реакция практически отсутствует. Длительность – как и при оглушённости.
Кома. Коматозное состояние – отсутсвует все реакции на раздражители окружающей действительности (световые, звуковые и т.п.), горизонтальное положение. Все 4 признака присутствуют. Может длится достаточно долго (несколько дней, недель, месяцев).
Одно состояние сознание может переходить в другое.