4. острой кишечной непроходимости
8.Ограниченным перитонитом является (один ответ лишний):
1. абсцесс Дугласова пространства
2. поддиафрагмальный абсцесс
3. межпетельный абсцесс
+абсцесс печени
4. подпеченочный абсцесс
9.Симптом гнойника Дугласова пространства (один ответ лишний):
1. гектическая лихорадка
2. лейкоцитоз со сдвигом влево
3. тенезмы
+запоры
4. пальпируемое per rectum образование
10.Наиболее информативное исследование для диагностики перитонита:
1. компьютерная томография
2. обзорная рентгенография брюшной полости
+лапароскопия
3. ФГДС
4. УЗИ брюшной полости
ВАРИАНТ 10
1.Для разлитого перитонита не характерно:
1. тахикардия
2. сухой язык
3. напряжение мышц передней брюшной стенки
4. отсутствие перистальтики кишечника
+диарея
2.Лучшим вариантом лечения абсцесса брюшной полости является:
1. консервативное лечение
+внебрюшинное вскрытие и дренирование
2. лапаротомия, вскрытие и тампонирование полости абсцесса
3. пункция гнойника толстой иглой
4. рентгенотерапия
3.Гнойно фибринозный разлитой перитонит препятствует выполнению:
1. ушивания перфорации
+резекции желудка
2. удалению пиосальпинкса
3. аппендэктомии
4. резекции тонкой кишки
4.Перитонит может быть следствием перечисленных заболеваний, кроме:
1. перфорации язвы желудка
2. острого аппендицита
+метастатического поражения печени
3. ущемления грыжи
4. острого панкреатита
5.При абсцессе дугласова пространства показано:
1. пункция через брюшную стенку
2. лечебные клизмы
3. вскрытие через брюшную стенку
+пункция, вскрытие и дренирование через прямую кишку
4. консервативное лечение
6.При первичном перитоните инфицирование брюшины происходит:
1. при перфорации язвы желудка
2. при перфорации червеобразного отростка
3. при аднексите
+гематогенным путем
4. при ранении кишечника
7.Наиболее тяжелой формой перитонита является:
1. мочевой
2. гинекологический
3. гемоперитонеум
4. желчный
+толстокишечный
8.Наиболее достоверный признак перитонита:
1. болезненность живота при пальпации
2. неотхождение газов и кала
3. рвота
+симптом Щеткина-Блюмберга
4. гипотония
9.Фибринозных наложений на брюшине меньше всего бывает при перитоните:
+серозном
1. фибринозном
2. гнойном
3. гнилостном
4. разлитом прободном
10.Перитонит может быть следствием перечисленных заболеваний, кроме:
1. перфорации язвы желудка
2. острого аппендицита
+метастатического поражения печени
3. ущемления грыжи
4. острого панкреатита
ВАРИАНТ 11
1.Оптимальным вариантом лечения абсцесса брюшной полости является:
1. только антибактериальная терапия
+внебрюшинное вскрытие и дренирование
2. лапаротомия, вскрытие и тампонирование полости
3. только рентгенотерапия
4. только физиотерапия
2.Определяющим симптомом перитонита из перечисленных является:
1. рвота
2. боли в животе
3. кровавый стул
4. задержка стула и газов
+напряжение мышц передней брюшной стенки
3.При первичном перитоните инфицирование брюшины происходит:
1. при перфорации язвы желудка
2. при перфорации червеобразного отростка
3. при аднексите
+гематогенным путем
4. при ранении кишечника
4.Быстрое развитие перитонита у больных кишечной непроходимостью развивается при:
1. обтурациионной непроходимости
+странгуляционной непроходимости
2. паралитической непроходимости
3. спастической непроходимости
4. констрикционной непроходимости
5.Фибринозных наложений на брюшине меньше всего бывает при перитоните:
+серозном
1. фибринозном
2. гнойном
3. гнилостном
4. разлитом прободном
6.Основными этапами операции при перфоративном перитоните являются (один ответ лишний):
+остановка кровотечения
1. устранение источника перитонита
2. санация брюшной полости
3. декомпрессия кишечника
4. дренирование брюшной полости
7.Для перитонита не характерны:
1. напряжение мышц брюшной стенки
+гематемезис
2. учащение пульса
3. задержка отхождения газов
4. рвота
8.При отсутствии явной причины возникновения перитонита он носит название:
1. асептический
2. первичный
3. вторичный
+криптогенный
4. экзогенный
9.Для терминальной стадии разлитого перитонита не характерно:
1. боль
2. "лицо Гиппократа"
3. симптом "гробовой тишины"
4. положительный симптом Щеткина-Блюмберга
+усиленная перистальтика
10.Симптом подпеченочного гнойника (один ответ лишний):
1. гектическая лихорадка
2. лейкоцитоз со сдвигом влево
3. положительный симптом Ортнера
+тенезмы
4. боль в правом подреберье
ВАРИАНТ 12
1.К методам детоксикации при перитоните относятся (один ответ лишний):
+плазмотрансфузия
1. плазмоферез
2. желудочный диализ
3. кишечный диализ
4. интестинальная интубация
2.Выявление при лапароскопии серозного выпота и бляшек стеатонекроза соответствует:
1. перитониту аппендикулярного происхождения
+жировому панкреонекрозу
2. перитониту при перфоративной язве
3. перитониту при некрозе кишки
4. перитониту при перфорации желчного пузыря
3.При подозрении на перитонит показано:
+диагностическая лапароскопия
1. тепловые процедуры
2. введение аналгетиков
3. экстренная ФГДС
4. срочная колоноскопия
4.К методам медикаментозного лечения разлитого перитонита относятся (один ответ лишний):
1. антибактериальная терапия
2. дезинтоксикационная терапия
3. нормализация КЩС
+гемотрансфузии
4. стимуляция кишечника
5.При поддиафрагмальном абсцессе может иметь место все, кроме:
1. снижения дыхательной экскурсии легких
2. высокого стояния купола диафрагмы
3. содружественного выпота в плевральную полость
4. болей, иррадиирующих в надключичную область
+диареи
6.Выявление геморрагического выпота в брюшной полости и очагов жирового некроза на брюшине позволяет думать:
1. о повреждении полого органа
2. о разрыве печени
+о геморагическом панкреонекрозе
3. о перфоративной язве желудка
4. о некрозе кишки
7.Самой частой причиной разлитого перитонита является:
1. острый аппендицит
+прободная язва
2. сальпингит
3. разрыв кисты яичника
4. острый холецистит
8.При отсутствии явной причины возникновения перитонита он носит название:
1. асептический
2. первичный
3. вторичный
+криптогенный
4. экзогенный
9.Наиболее важным в лечении перитонита является (один ответ лишний):
1. антибактериальная терапия
2. ликвидация источника перитонита
+мини-доступ при оперативном лечении
3. дренирование брюшной полости
4. перидуральный блок
10.Признаками гнойного воспаления брюшины малого таза являются (один ответ лишний):
1. боль при надавливании на переднюю стенку прямой кишки у мужчин
2. боль при надавливании на заднюю стенку влагалища у женщин
3. боли при смещении шейки матки
4. нависание передней стенки прямой кишки
+зияние сфинктера прямой кишки
ВАРИАНТ 13
1.К методам лечения пареза кишечника при перитоните относятся (один ответ лишний):
1. очистительная клизма
2. стимуляция прозерином
3. стимуляция убретидом
4. перидуральный блок
+атропинизация
2.Лучшим вариантом лечения абсцесса брюшной полости является:
1. консервативное лечение
+внебрюшинное вскрытие и дренирование
2. лапаротомия, вскрытие и тампонирование полости абсцесса
3. пункция гнойника толстой иглой
4. рентгенотерапия
3.Для перитонита не характерно:
1. напряжение мышц брюшной стенки
+симптом Курвуазье
2. симптом Щеткина-Блюмберга
3. задержка отхождения газов
4. рвота
4.Симптомами общего перитонита являются (один ответ лишний):
1. симптом Щеткина - Блюмберга
2. френикус - симптом
3. притупление перкуторного звука в отлогих частях живота
+усиленная перистальтика
4. напряжение мышц брюшной стенки
5.Меньше всего поддиафрагмальному абсцессу соответствует:
1. боль в правой половине грудной клетки, связанная с дыханием
2. болезненность при надавливании в области нижних ребер
3. гектическая температура
+чаши Клойбера при рентгенографии брюшной полости
4. расширение границ печеночной тупости
6.Окрашенный кровью экссудат в брюшной полости наблюдается всегда, кроме:
+туберкулезного перитонита
1. нарушенной внематочной беременности
2. мезентериального тромбоза
3. панкреонекроза
4. перекрученной кисты яичника
7.Перитонит может быть следствием перечисленных заболеваний, кроме:
1. перфорации дивертикула Меккеля
2. деструктивного холецистита
+стеноза большого дуоденального соска
3. рихтеровского ущемления грыжи
4. острой кишечной непроходимости
8.Симптом гнойника Дугласова пространства (один ответ лишний):
1. гектическая лихорадка
2. лейкоцитоз со сдвигом влево
3. тенезмы
+запоры
4. пальпируемое per rectum образование
9.Общий перитонит характеризуется наличием выпота в топографо-анатомических областях брюшной полости:
1. одной области
2. 1-2 областях
3. 3-4 областях
+свыше 6 областей
4. до 5 областей
10.Фибринозных наложений на брюшине меньше всего бывает при перитоните:
+серозном
1. фибринозном
2. гнойном
3. гнилостном
4. желчном
ВАРИАНТ 14
1.Наиболее информативное исследование для диагностики перитонита:
1. компьютерная томография
2. обзорная рентгенография брюшной полости
+лапароскопия
3. ФГДС
4. УЗИ брюшной полости
2.Симптом Щеткина - Блюмберга:
+усиление болей при быстром отнятии руки при пальпации
1. поколачивание кончиками пальцев по передней брюшной стенке
2. болезненность в реберно-позвоночном углу слева
3. ослабление пульсации брюшной стенки
4. локальная болезненность при пальпации
3.Самой частой причиной разлитого перитонита является:
1. острый холецистит
+прободная язва
2. сальпингит
3. странгуляция тонкой кишки
4. рак желудка
4.Наиболее тяжелой формой перитонита является:
1. мочевой
2. гинекологический
3. гемоперитонеум
4. желчный
+толстокишечный
5.Окрашенная желчью жидкость в брюшной полости не наблюдается при:
1. перфорации желчного пузыря
2. разрыве тощей кишки
3. травматическом разрыве 12-перстной кишки
4. перфорации язвы 12-перстной кишки
+перфорации ободочной кишки
6.При перфоративной язве, осложненной разлитым гнойным перитонитом, опасно выполнять:
1. срединную лапаротомию
2. ушивание язвы
3. промывание брюшной полости
4. дренирование брюшной полости
+резекцию желудка
7.Фибринозные наложения на брюшине чаще наблюдаются при перитоните (один ответ лишний):
+серозном
1. фибринозном
2. гнойном
3. гнилостном
4. каловом
8.Оптимальным вариантом лечения абсцесса брюшной полости является:
1. только антибактериальная терапия
+внебрюшинное вскрытие и дренирование
2. лапаротомия, вскрытие и тампонирование полости
3. только рентгенотерапия
4. только физиотерапия
9.Ограниченным перитонитом является (один ответ лишний):