1. рака щитовидной железы

Дата: 2025-06-02; Просмотры: 18
Оценка:
0.00 из 5.00 — оценок
Скачиваний: 0

2. кисты щитовидной железы

+ токсической аденомы щитовидной железы

4. абсцесса щитовидной железы

5. острого тиреоидита

4.Боль в железе, гиперемия кожи над ней свидетельствуют о:

  1. токсической аденоме
  2. диффузном токсическом зобе
  3. раке щитовидной железы
  4. аутоиммунном тиреоидите

+ остром тиреоидите

5.Гормоны, характеризующие функцию щитовидной железы (один ответ лишний):

  1. общий Т4
  2. свободный Т4
  3. общий Т3
  4. свободный Т3

+ общий Т2

6.Количество определяемых степеней тяжести тиреотоксикоза:

  1. 1
  2. 2

+ 3

  1. 4
  2. 5

7.По классификации TNM опухоль, распространяющаяся за капсулу щитовидной железы, соответствует:

1. Т1

2. Т2

3. Т3

+ Т4

4. Т5

8.Тактика при кровотечении в ближайшие часы после операции на щитовидной железе:

  1. введение гемостатических средств
  2. давящая повязка

+ повторная операция, лигирование сосуда

  1. переливание крови
  2. переливание плазмозаменителей

9.Признаки надпочечниковой недостаточности при токсическом зобе (один ответ лишний):

+ симптом Грефе

  1. симптом Еллинека
  2. гиподинамия
  3. бронзовая окраска кожи
  4. отрицательная эозинофильная проба

10.По классификации TNM опухоль, метастазирующая в регионарные лимфоузлы пораженной стороны, определяется как:

  1. N 1

+ N1a

  1. N1b
  2. N0
  3. N2

ВАРИАНТ 6

1.Для тиреотоксического криза характерно все, кроме:

  1. затрудненного дыхания

+ гипотонии

  1. гипертермии
  2. тахикардии
  3. нервнопсихических расстройств

2.Для верификации злокачественных опухолей щитовидной железы в дооперационном периоде применяется:

1. рефлексометрия

2. определение основного обмена

3. иммуноферментный анализ крови

4. определение титра антител к щитовидной железе

+ пункция новообразования под контролем УЗИ

3.Зоб у лиц одной биогеохимической области определяется как:

1. эпидемический

2. спорадический

3. острый струмит

+ эндемический

5. массовый тиреотоксикоз

4.Боль в железе, гиперемия кожи над ней свидетельствуют о:

  1. токсической аденоме
  2. диффузном токсическом зобе
  3. раке щитовидной железы
  4. аутоиммунном тиреоидите

+ остром тиреоидите

5.Метод лечения острого тиреоидита:

+ медикаментозный

  1. резекция доли щитовидной железы
  2. субтотальная резекция железы
  3. гемитиреоидэктомия
  4. тиреоидэктомия

6.Морфологическое исследование при узловом зобе проводится:

+ в 3 этапа

  1. в 2 этапа
  2. в 4 этапа
  3. в 1 этап
  4. в 5 этапов

7.Тактика врача при обнаружении узлового образования в щитовидной железе (один ответ лишний):

  1. определить уровень Т3 и Т4
  2. уточнить диагноз с помощью УЗИ
  3. уточнить диагноз с помощью пункционной биопсии
  4. направить на оперативное лечение

+ проводить диспансерное наблюдение

8.Степень увеличения щитовидной железы, при которой операция нежелательна:

+ I-II степень

  1. III степень
  2. IV степень
  3. V степень
  4. I-III степень

9.Объем операции при тиреоидите Хашимото:

  1. гемитиреоидэктомия

+ экономная резекция щитовидной железы

  1. тиреоидэктомия
  2. операция Крайля
  3. субтотальная резекция щитовидной железы

10.Признаки надпочечниковой недостаточности при токсическом зобе (один ответ лишний):

+ симптом Грефе

  1. симптом Еллинека
  2. гиподинамия
  3. бронзовая окраска кожи
  4. отрицательная эозинофильная проба

ВАРИАНТ 7

1.Для болезни Гревса - Базедова не характерно наличие:

1. зоба

2. тахикардии

3. экзофтальма

4. диастолического шума на верхушке сердца

+ низкого основного обмена

2.Для тиреотоксического криза характерно все, кроме:

  1. затрудненного дыхания

+ гипотонии

  1. гипертермии
  2. тахикардии
  3. нервнопсихических расстройств

3.Лечение одиночной фолликулярной аденомы железы:

+ резекция доли щитовидной железы с узлом

2. субтотальная тиреоидэктомия

3. гемитиреоидэктомия

4. энуклеация опухоли после лечения антитиреоидными препаратами

5. лечение препаратами йода

4.Осложнения операций на щитовидной железе (один ответ лишний):

  1. кровотечение
  2. воздушная эмболия

+ жировая эмболия

  1. повреждение трахеи
  2. повреждение возвратного нерва

5.Препараты для лечения тиреотоксического криза (один ответ лишний):

  1. глюкокортикоиды
  2. тиреостатики, препараты йода
  3. бета-адреноблокаторы
  4. сердечные гликозиды

+ адреномиметики

6.Наиболее достоверный метод, отражающий функциональное состояние щитовидной железы:

  1. определение основного обмена
  2. рефлексометрия
  3. УЗИ щитовидной железы
  4. радиоизотопное сканированиние

+ исследование уровня гормонов щитовидной железы

7.Признаками тиреотоксикоза не является:

  1. симптомы Грефе и Мебиуса
  2. тахикардия
  3. экзофтальм
  4. тремор пальцев рук

+ снижение основного обмена

8.Метод лечения острого гнойного тиреоидита:

1. медикаментозный

2. резекция доли щитовидной железы

3. субтотальная резекция железы

4. гемитиреоидэктомия

+ вскрытие абсцесса

9.Наличие узла в щитовидной железе с явлениями тиреотоксикоза характерно для:

1. рака щитовидной железы

2. кисты щитовидной железы

+ токсической аденомы щитовидной железы

4. абсцесса щитовидной железы

5. острого тиреоидита

10.Признаки надпочечниковой недостаточности при токсическом зобе (один ответ лишний):

+ симптом Грефе

  1. симптом Еллинека
  2. гиподинамия
  3. бронзовая окраска кожи
  4. отрицательная эозинофильная проба

ВАРИАНТ 8

1.Признаками тиреотоксикоза не является:

  1. симптомы Грефе и Мебиуса
  2. тахикардия
  3. экзофтальм
  4. тремор пальцев рук

+ снижение основного обмена

2.При развитии паратиреоидной тетании после струмэктомии показано:

1. гемотрансфузия

2. гипотермия

3. оксигенотерапия

4. микродозы йода

+ введение хлористого кальция

3.Для интраоперационного повреждения n.laringeus reccurens характерно (один ответ лишний):

  1. осиплость голоса

+ снижение АД

  1. поперхивание
  2. стридорозное дыхание
  3. чувство удушья

4.Критерии готовности к операции при диффузном токсическом зобе (один ответ лишний):

  1. нормокардия

+ основной обмен более 20%

  1. пульсовое давление не более 50мм. рт. ст.
  2. прибавка в массе более 2 кг
  3. стабильность психических реакций

5.Основные гистологические типы рака щитовидной же лезы (один ответ лишний):

  1. папиллярный
  2. фолликулярный
  3. медуллярный
  4. недифференцированный (анапластический)

+ плоскоклеточный

6.Задачи предоперационной подготовки при диффузном токсическом зобе (один ответ лишний):

  1. достижение эутиреоидного состояния
  2. купирование повышенной нервной возбудимости
  3. укрепление сердечной мышцы

+ уменьшение размеров железы

  1. коррекция сопутствующей надпочечниковой недостаточности

7.Основная цель гормонотерапии после хирургического лечения рака щитовидной железы:

+ замещение гормонов железы

  1. стимуляция анаболизма
  2. регуляция сердечной деятельности
  3. подавление тиреотропной функции гипофиза
  4. профилактика рецидива

8.Показания к операции при аутоиммунном тиреоидите:

  1. плотная консистенция
  2. увеличение железы II-III степени
  3. гипотиреоз

+ сдавление органов шеи

  1. тиреотоксикоз

9.К зобной трансформации щитовидной железы не приводит:

  1. недостаток йода в биосфере

+ повышенное содержание нитратов в пище

  1. избыточная радиация
  2. химическое загрязнение среды
  3. аутоаллергизация

10.Виды тиреоидитов (один ответ лишний):

  1. подострый
  2. аутоиммунный

+ аденоматозный

  1. фиброзный
  2. острый

ВАРИАНТ 9

1.При тиреотоксикозе не наблюдается:

+ уменьшения пульсового давления

  1. тахикардии
  2. светобоязни
  3. потери веса
  4. раздражительности

2.Судороги, симптомы Хвостека и Труссо после струмэктомии говорят о:

1. гипотиреозе

2. тиреотоксическом кризе

3. травме гортанных нервов

+ гипопаратиреозе

5. остаточных явлениях тиреотоксикоза

3.Папиллярный рак щитовидной железы метастазирует преимущественно:

  1. ге матогенным путем в легкие
  2. лимфогенным и гематогенным путем
  3. ге матогенным путем в кости
  4. ге матогенным путем в печень

+ лимфогенным путем в регионарные лим фатические узлы

4.Боль в железе, гиперемия кожи над ней свидетельствуют о:

  1. токсической аденоме
  2. диффузном токсическом зобе
  3. раке щитовидной железы
  4. аутоиммунном тиреоидите

+ остром тиреоидите

5.Метод лечения острого гнойного тиреоидита:

  1. медикаментозный
  2. резекция доли щитовидной железы
  3. субтотальная резекция железы
  4. гемитиреоидэктомия

+ вскрытие абсцесса

6.Оперативное лечение диффузного токсического зоба оптимально:

  1. в нейрогенную стадию заболевания
  2. в нейроэндокринную стадию заболевания

+ в висцеропатическую стадию заболевания

  1. в марантическую стадию заболевания
  2. в дистрофическую стадию заболевания

7.Предоперационная подготовка при токсической аденоме:

  1. тиреостатики
  2. препараты иода
  3. гормонотерапия
  4. иммунотерапия

+ симптоматическая терапия

8.Выбор метода лечения при медуллярном раке щитовидной железы T 2 N 0 M 0:

  1. резекция щитовидной железы
  2. гемитиреоидэктомия

+ тиреоидэктомия

  1. операция Крайля
  2. субтотальная резекция щитовидной железы

9.Средства подготовки к операции при диффузном токсическом зобе (один ответ лишний):

  1. мерказолил
  2. раствор Люголя
  3. преднизолон
  4. анаприлин

+ L-тироксин

10.По классификации TNM опухоль, метастазирующая в регионарные лимфоузлы пораженной стороны, определяется как:

  1. N 1

+ N1a

  1. N1b
  2. N0
  3. N2

ВАРИАНТ 10

1.Осложнения операций на щитовидной железе (один ответ лишний):

  1. кровотечение
  2. воздушная эмболия

+ жировая эмболия

  1. повреждение трахеи
  2. повреждение возвратного нерва

2.Препараты для лечения тиреотоксического криза (один ответ лишний):

  1. глюкокортикоиды
  2. тиреостатики, препараты йода
  3. бета-адреноблокаторы
  4. сердечные гликозиды

+ адреномиметики

3.Сходные симптомы токсической аденомы и диффузного токсического зоба (один ответ лишний):

1. тахикардия

2. аритмия

3. похудание

4. расстройство нервной системы

+ диффузное увеличение железы

4.При папиллярном раке щитовидной железы Т2 N 0 M 0 выполняют:

+ гемитиреоидэктомию с истмусэктомией

2. субтотальную резекцию щитовидной железы

3. операцию Крайля

4. тиреоидэктомию

5. резекцию доли железы

5.Тактика лечения дифузного токсического зоба с токсикозом тяжелой степени:

  1. срочная субтотальная резекция железы
  2. лечение тиреостатическими препаратами

+ субтотальная резекция щитовидной железы после подготовки

  1. срочная гемитиреоидэктомия
  2. гемитиреоидэктомия после подготовки

6.Возникновение тиреотоксического криза возможно:

+ в течение первых суток после операции

  1. через двое суток после операции
  2. через трое суток после операции
  3. через неделю после операции
  4. через месяц после операции

7.Наличие узла в щитовидной железе с явлениями тиреотоксикоза характерно для:

1. рака щитовидной железы

2. кисты щитовидной железы

+ токсической аденомы щитовидной железы

4. абсцесса щитовидной железы

5. острого тиреоидита

8.Нормальный объем щитовидной железы для женщин:

  1. 5-10 мл
  2. 10-15 мл

+ 15-20 мл

  1. 20-25 мл
  2. 25-30 мл

9.Гормоны, характеризующие функцию щитовидной железы (один ответ лишний):

  1. общий Т4
  2. свободный Т4
  3. общий Т3
  4. свободный Т3

+ общий Т2

10.По классификации TNM опухоль, распространяющаяся за капсулу щитовидной железы, соответствует:

  1. Т1
  2. Т2
  3. Т3

+ Т4

  1. Т5

ВАРИАНТ 11

1.При папиллярном раке щитовидной железы Т2 N 0 M 0 выполняют:

+ гемитиреоидэктомию с истмусэктомией

2. субтотальную резекцию щитовидной железы

3. операцию Крайля

4. тиреоидэктомию

5. резекцию доли железы

2.При развитии паратиреоидной тетании после струмэктомии показано:

1. гемотрансфузия

2. гипотермия

3. оксигенотерапия

4. микродозы йода

+ введение хлористого кальция

3.Возникновение тиреотоксического криза возможно:

+ в течение первых суток после операции

  1. через двое суток после операции
  2. через трое суток после операции
  3. через неделю после операции
  4. через месяц после операции

4.Морфологическое исследование при узловом зобе проводится:

+ в 3 этапа

  1. в 2 этапа
  2. в 4 этапа
  3. в 1 этап
  4. в 5 этапов

5.Гормоны, характеризующие функцию щитовидной железы (один ответ лишний):

  1. общий Т4
  2. свободный Т4
  3. общий Т3
  4. свободный Т3

+ общий Т2

6.Тактика врача при обнаружении узлового образования в щитовидной железе (один ответ лишний):

  1. определить уровень Т3 и Т4
  2. уточнить диагноз с помощью УЗИ
  3. уточнить диагноз с помощью пункционной биопсии
  4. направить на оперативное лечение

+ проводить диспансерное наблюдение

7.Степень увеличения щитовидной железы, при которой операция нежелательна:

+ I-II степень

  1. III степень
  2. IV степень
  3. V степень
  4. I-III степень

8.Тактика при кровотечении в ближайшие часы после операции на щитовидной железе:

  1. введение гемостатических средств
  2. давящая повязка

+ повторная операция, лигирование сосуда

  1. переливание крови
  2. переливание плазмозаменителей

9.Отдаленное осложнение операции на щитовидной железе:

  1. тиреотоксический криз
  2. кровотечение
  3. гиперпаратиреоз

+ рецидив зоба

  1. надпочечниковая недостаточность

10.Объем операции при тиреоидите Хашимото:

  1. гемитиреоидэктомия

+ экономная резекция щитовидной железы

  1. тиреоидэктомия
  2. операция Крайля
  3. субтотальная резекция щитовидной железы

ВАРИАНТ 12

1.Для верификации злокачественных опухолей щитовидной железы в дооперационном периоде применяется:

1. рефлексометрия

2. определение основного обмена

3. иммуноферментный анализ крови

4. определение титра антител к щитовидной железе

+ пункция новообразования под контролем УЗИ

2.Лечение одиночной фолликулярной аденомы железы:

+ резекция доли щитовидной железы с узлом

2. субтотальная тиреоидэктомия

3. гемитиреоидэктомия

4. энуклеация опухоли после лечения антитиреоидными препаратами

5. лечение препаратами йода

3.Боль в железе, гиперемия кожи над ней свидетельствуют о:

  1. токсической аденоме
  2. диффузном токсическом зобе
  3. раке щитовидной железы
  4. аутоиммунном тиреоидите

+ остром тиреоидите

4.Критерии готовности к операции при диффузном токсическом зобе (один ответ лишний):

  1. нормокардия

+ основной обмен более 20%

  1. пульсовое давление не более 50мм. рт. ст.
  2. прибавка в массе более 2 кг
  3. стабильность психических реакций

5.Наиболее дос товерный метод, отражающий функциональное состояние щитовидной железы:

  1. определение основного обмена
  2. рефлексометрия
  3. УЗИ щитовидной железы
  4. радиоизотопное сканированиние

+ исследование уровня гормонов щитовидной железы

6.Основные гистологические типы рака щитовидной же лезы (один ответ лишний):

  1. папиллярный
  2. фолликулярный
  3. медуллярный
  4. недифференцированный (анапластический)

+ плоскоклеточный

7.Основная цель гормонотерапии после хирургического лечения рака щитовидной железы:

+ замещение гормонов железы

  1. стимуляция анаболизма
  2. регуляция сердечной деятельности
  3. подавление тиреотропной функции гипофиза
  4. профилактика рецидива

8.Тактика при кровотечении в ближайшие часы после операции на щитовидной железе:

  1. введение гемостатических средств
  2. давящая повязка

+ повторная операция, лигирование сосуда

  1. переливание крови
  2. переливание плазмозаменителей

9.Показания к операции при аутоиммунном тиреоидите:

  1. плотная консистенция
  2. увеличение железы II-III степени
  3. гипотиреоз

+ сдавление органов шеи

  1. тиреотоксикоз

10.Признаки надпочечниковой недостаточности при токсическом зобе (один ответ лишний):

+ симптом Грефе

  1. симптом Еллинека
  2. гиподинамия
  3. бронзовая окраска кожи
  4. отрицательная эозинофильная проба

ВАРИАНТ 13

1.Для тиреотоксического криза характерно все, кроме:

  1. затрудненного дыхания

+ гипотонии

  1. гипертермии
  2. тахикардии
  3. нервнопсихических расстройств

2.Препараты для лечения тиреотоксического криза (один ответ лишний):

  1. глюкокортикоиды
  2. тиреостатики, препараты йода
  3. бета-адреноблокаторы
  4. сердечные гликозиды

+ адреномиметики

3.Судороги, симптомы Хвостека и Труссо после струмэктомии говорят о:

1. гипотиреозе

2. тиреотоксическом кризе

3. травме гортанных нервов

+ гипопаратиреозе

5. остаточных явлениях тиреотоксикоза

4.Зоб у лиц одной биогеохимической области определяется как:

1. эпидемический

2. спорадический

3. острый струмит

+ эндемический

5. массовый тиреотоксикоз

5.Метод лечения острого тиреоидита:

+ медикаментозный

  1. резекция доли щитовидной железы
  2. субтотальная резекция железы
  3. гемитиреоидэктомия
  4. тиреоидэктомия

6.Количество определяемых степеней тяжести тиреотоксикоза:

  1. 1
  2. 2

+ 3

  1. 4
  2. 5

7.Предоперационная подготовка при токсической аденоме:

  1. тиреостатики
  2. препараты иода
  3. гормонотерапия
  4. иммунотерапия

+ симптоматическая терапия

8.Средства подготовки к операции при диффузном токсическом зобе (один ответ лишний):

  1. мерказолил
  2. раствор Люголя
  3. преднизолон
  4. анаприлин

+ L-тироксин

9.Виды тиреоидитов (один ответ лишний):

  1. подострый
  2. аутоиммунный

+ аденоматозный

  1. фиброзный
  2. острый

10.По классификации TNM опухоль, метастазирующая в регионарные лимфоузлы пораженной стороны, определяется как:

  1. N 1

+ N1a

  1. N1b
  2. N0
  3. N2

ВАРИАНТ 14

1.Осложнением струмэктомии не является:

1. афония

2. стридор

3. тетания

4. поперхивание

+ прогрессирующий экзофтальм

2.Папиллярный рак щитовидной железы метастазирует преимущественно:

  1. ге матогенным путем в легкие
  2. лимфогенным и гематогенным путем
  3. ге матогенным путем в кости
  4. ге матогенным путем в печень

+ лимфогенным путем в регионарные лим фатические узлы

3.Парастезии в области кончиков пальцев рук, боли в мышцах предплечья, симптом «руки акушера» после операции свидетельствуют о:

1. гипотиреоидной реакции

2. гипертиреоидной реакции

+ паратиреоидной недостаточности

4. гиперпаратиреозе

5. повреждении блуждающего нерва

4.Наличие узла в щитовидной железе с явлениями тиреотоксикоза характерно для:

1. рака щитовидной железы

2. кисты щитовидной железы

+ токсической аденомы щитовидной железы

4. абсцесса щитовидной железы

5. острого тиреоидита

5.Метод лечения острого гнойного тиреоидита:

1. медикаментозный

2. резекция доли щитовидной железы

3. субтотальная резекция железы

4. гемитиреоидэктомия

+ вскрытие абсцесса

6.Нормальный объем щитовидной железы для мужчин:

  1. 5-10 мл
  2. 10-15 мл
  3. 15-20 мл

+ 20-25 мл

  1. 25-30 мл

7.Оперативное лечение диффузного токсического зоба оптимально:

  1. в нейрогенную стадию заболевания
  2. в нейроэндокринную стадию заболевания

+ в висцеропатическую стадию заболевания

  1. в марантическую стадию заболевания
  2. в дистрофическую стадию заболевания

8.По классификации TNM опухоль, распространяющаяся за капсулу щитовидной железы, соответствует:

  1. Т1
  2. Т2
  3. Т3

+ Т4

  1. Т5

9.Выбор метода лечения при медуллярном раке щитовидной железы T 2 N 0 M 0:

  1. резекция щитовидной железы
  2. гемитиреоидэктомия

+ тиреоидэктомия

  1. операция Крайля
  2. субтотальная резекция щитовидной железы

10.К зобной трансформации щитовидной железы не приводит:

  1. недостаток йода в биосфере

+ повышенное содержание нитратов в пище

  1. избыточная радиация
  2. химическое загрязнение среды
  3. аутоаллергизация

ВАРИАНТ 15

1.При тиреотоксикозе не наблюдается:

+ уменьшения пульсового давления

  1. тахикардии
  2. светобоязни
  3. потери веса
  4. раздражительности

2.Осложнения операций на щитовидной железе (один ответ лишний):

  1. кровотечение
  2. воздушная эмболия

+ жировая эмболия

  1. повреждение трахеи
  2. повреждение возвратного нерва

3.Сходные симптомы токсической аденомы и диффузного токсического зоба (один ответ лишний):

1. тахикардия

2. аритмия

3. похудание

4. расстройство нервной системы

+ диффузное увеличение железы

4.Признаками тиреотоксикоза не является:

  1. симптомы Грефе и Мебиуса
  2. тахикардия
  3. экзофтальм
  4. тремор пальцев рук

+ снижение основного обмена

5.Тактика лечения дифузного токсического зоба с токсикозом тяжелой степени:

  1. срочная субтотальная резекция железы
  2. лечение тиреостатическими препаратами

+ субтотальная резекция щитовидной железы после подготовки

  1. срочная гемитиреоидэктомия
  2. гемитиреоидэктомия после подготовки

6.Для интраоперационного повреждения n.laringeus reccurens характерно (один ответ лишний):

  1. осиплость голоса

+ снижение АД

  1. поперхивание
  2. стридорозное дыхание
  3. чувство удушья

7.Нормальный объем щитовидной железы для женщин:

  1. 5-10 мл
  2. 10-15 мл

+ 15-20 мл

  1. 20-25 мл
  2. 25-30 мл

8.Количество определяемых степеней, характеризующих размеры щитовидной железы (по швейцарской шкале):

  1. 2
  2. 3
  3. 4
  4. 5

+ 6

9.Задачи предоперационной подготовки при диффузном токсическом зобе (один ответ лишний):

  1. достижение эутиреоидного состояния
  2. купирование повышенной нервной возбудимости
  3. укрепление сердечной мышцы

+ уменьшение размеров железы

  1. коррекция сопутствующей надпочечниковой недостаточности

10.Симптом распространенного рака щитовидной железы:

  1. плотная консистенция опухоли
  2. бугристая поверхность опухоли
  3. похудание
  4. брадикардия

+ осиплость голоса

Тема: Перитонит

 

ВАРИАНТ 1

1.К методам лечения пареза кишечника при перитоните относятся (один ответ лишний):

1. очистительная клизма

2. стимуляция прозерином

3. стимуляция убретидом

4. перидуральный блок

+атропинизация

2.Основными этапами операции при перфоративном перитоните являются (один ответ лишний):