1. интенсивная схваткообразная без иррадиации

2. интенсивная схваткообразная с иррадиацией в спину

3. интенсивная постоянная без ирррадиации

4. интенсивная постоянная с иррадиацией в надплечье

+ интенсивная постоянная с иррадиацией в спину

2. Оптимальный вариант операции при кисте pancreas :

1. наружное дренирование

+ внутреннее дренирование

3. панкреатодуоденальная резекция

4. марсупилизация кисты

5. фенестрация кисты

3.Наиболее частая причина быстрой смерти при панкреонекрозе:

1. гнойные осложнения

2. желтуха

3. перитонит

+ кровотечение

5. полиорганная недостаточность

4.В этиологии острого панкреатита главенствующая роль принадлежит:

1. пенетрации язвы 12-п. кишки в головку pancreas

2. дискинезии желчевыводящих путей

3. микроциркуляторным нарушениям

+ аутоферментной агрессии

5. венозному стазу

5.При запущенном раке головки поджелудочной железы, осложненном желтухой, выполняется:

  1. тотальная панкреатэктомия
  2. левосторонняя (дистальная) резекция железы в сочетании со сплен эктомией

+ холецистоеюностомия

  1. панкреатодуоденальная резекция
  2. резекция головки и тела железы

6.При инструментальной диагностике острого панкреатита наименее информативна:

+ обзорная рентгенография брюшной полости

  1. УЗИ
  2. КТ
  3. лапароскопия
  4. ЯМРТ

7.Основные синдромы при остром деструктивном панкреатите (один ответ лишний):

  1. болевой синдром

+ синдром панкреатогенной гипогликемии

  1. синдром интоксикации
  2. синдром полиорганной недостаточности
  3. перитонеальный синдром

8.Тест, свидетельствующий об инкреторной функции поджелудочной железы:

+ определение глюкозы крови

2. определение амилазы крови

3. определение трансаминаз крови

4. определение билирубина крови

5. определение амилазы мочи

9.Безболезненный увеличенный желчный пузырь при наличии желтухи свидетельствует:

1. о холангите

2. об остром холецистите

+ о раке головки поджелудочной железы

4. о гепатите

5. об остром панкреатите

10.Наиболее информативным тестом при подозрении на острый панкреатит является исследование:

+ амилазы крови

2. трипсиногена

3. трансаминаз

4. альдолазы

5. лактазы

ВАРИАНТ 14

1.Механизм лечебного действия цитостатиков при остром панкреатите:

1. подавление секреции желудочного содержимого

2. уменьшение воспаления в железе

3. улучшение микроциркуляции в pancreas

+ подавление экзокринной функции железы

5. нормализация инкреторной функции железы

2.Ослабление пульсации брюшной аорты при остром панкреатите носит название симптома:

1. Мейо-Робсона

2. Ортнера

3. Мерфи

4. Мондора

+ Воскресенского

3.При остром панкреатите не применяется:

1. блокада паравертебральных симпатических ганглиев

2. инактивация ферментов

3. парапанкреатическая блокада

4. детоксикация

+ обезболивание морфином

4.Выявление геморрагического выпота в брюшной полости и очагов жирового некроза на брюшине позволяет думать:

1. о повреждении полого органа

+ о геморрагическом панкреонекрозе

3. о хроническом индуративном панкреатите

4. о жировом панкреонекрозе

5. о мезентериальном тромбозе

5.В первые трое суток заболевания острым панкреатитом противопоказано применение:

1. УЗИ

2. ФГДС

+ ЭРПХГ

4. обзорной рентгеноскопии органов брюшной полости

5. лапароскопии

6.К развитию острого панкреатита может привести (один ответ лишний):

1. закрытая травма поджелудочной железы

2. операционная травма поджелудочной железы

3. ущемленный камень БДС

4. стриктура БДС

+ цирроз печени

7.Наиболее информативным методом диагностики панкреонекроза является:

  1. эзофагогастродуоденоскопия
  2. УЗИ
  3. лапароцентез

+ лапароскопия

  1. обзорная рентгеноскопия брюшной полости

8.К врожденным кистам поджелудочой железы относятся (один ответ лишний):

  1. тератоидные
  2. дермоидные
  3. фибозно-кистозная дегенерация ткани pancreas
  4. дизонтогенетические кисты

+ пролиферационные

9.Признаки инкреторной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите:

1. желтуха

2. диарея

+ высокое содержание сахара в крови и моче

4. увеличение печени, пальпируемый желчный пузырь

5. креаторея, стеаторея

10.Радикальная операция при раке головки pancreas :

1. резекция поджелудочной железы

+ панкреатодуоденальная резекция

3. холецистоеюностомия

4. панкреатэктомия

5. панкреатоэнтеростомия

ВАРИАНТ 15

1.Симтом Курвуазье при раке головки поджелудочной железы:

+ увеличенный безболезненный желчный пузырь при наличии желтухи

1. увеличенный болезненный желчный пузырь при наличии желтухи

2. сморщенный безболезненный желчный пузырь без желтухи

3. увеличенный болезненный желчный пузырь без желтухи

4. сморщенный безболезненный желчный пузырь при наличии желтухи

2.Наиболее информативный метод инструментальной диагностики при подозрении на острый панкреатит:

1. целиакография

+ УЗИ

3. лапароцентез

4. ЭРПХГ

5. ФГДС

3.Признаки острого панкреатита при ФГДС (один ответ лишний):

1. острые язвы желудка

2. острые язвы 12-перстной кишки

+ гастроптоз

4. отек и гиперемия задней стенки желудка

5. кровоизлияния на задней стенке желудка и 12-перстной кишки

4.Показания для операции при деструктивном панкреатите (один ответ лишний):

  1. парапанкреатический абсцесс
  2. флегмона забрюшинной клетчатки
  3. панкреатогенный перитонит

+ острый отечный панкреатит

  1. крупноочаговый панкреонекроз

5.Болезненность при пальпации в левом реберно-позвоночном углу характерна для симптома:

1. Воскресенского

+ Мейо-Робсона

3. Курвуазье

4. Мондора

5. Мерфи

6.Клиническая картина панкреонекроза не характеризуется:

1. опоясывающими болями в животе

2. многократной рвотой

+ пневмоперитонеумом

4. коллапсом

5. парезом кишечника

7.Клинико-анатомическая классификация острого панкреатита включает (один ответ лишний):

  1. геморрагический панкреонекроз
  2. отечный панкреатит

+ индуративный панкреатит

  1. жировой панкреонекроз
  2. смешанный пакреонекроз

8.Выявление при лапароскопии серозного выпота и бляшек стеатонекроза соответствует:

  1. хроническому индуративному панкреатиту

+ жировому панкреонекрозу

  1. хроническому псевдотуморозному панкреатиту
  2. смешанному панкреонекрозу
  3. геморрагическому панкреонекрозу

9.К методам детоксикации при остром панкреатите относятся (один ответ лишний):

  1. плазмоферез

+ гемотрансфузия

  1. гемосорбция
  2. кишечный диализ
  3. интестинальная интубация

10.К приобретенным кистам поджелудочой железы относятся (один ответ лишний):

  1. ретенционные кисты
  2. дегенеративные
  3. пролиферационные цистаденомы
  4. пролиферационные цистаденокарциномы

+ тератоидные