1. закрытая травма поджелудочной железы
2. операционная травма поджелудочной железы
3. ущемленный камень БДС
4. стриктура БДС
+ цирроз печени
7.К методам детоксикации при остром панкреатите относятся (один ответ лишний):
- плазмоферез
+ гемотрансфузия
- гемосорбция
- кишечный диализ
- интестинальная интубация
8.Оптимальный вариант операции при нагноившейся кисте pancreas :
+ чрескожное наружное дренирование под контролем УЗИ
- гастроцистостомия
- панкреатодуоденальная резекция
- марсупилизация кисты
- фенестрация кисты
9.При подозрении во время операции на рак pancreas в первую очередь необходимо выполнить:
- интраоперационную вирсунгографию
+ цитологическое исследование ткани железы
- интраоперационную панкреатохолангиографию
- цитологическое исследование панкреатического секрета
- гистологическое исследование ткани железы
10.Тест, свидетельствующий об инкреторной функции поджелудочной железы:
+ определение глюкозы крови
2. определение амилазы крови
3. определение трансаминаз крови
4. определение билирубина крови
5. определение амилазы мочи
ВАРИАНТ 4
1.Признаки острого панкреатита при ФГДС (один ответ лишний):
1. острые язвы желудка
2. острые язвы 12-перстной кишки
+ гастроптоз
4. отек и гиперемия задней стенки желудка
5. кровоизлияния на задней стенке желудка и 12-перстной кишки
2.В диагностике форм острого панкреатита наименее информативно:
+ рентгенологическое исследование желудка и 12-перстной кишки
2. ЯМРТ
3. КТ
4. лапароскопия
5. ультразвуковое исследование
3.При геморрагическом панкреонекрозе не показано:
+ экстренная лапаротомия
2. лапароскопическое дренирование брюшной полости
3. парапанкреатические блокады
4. ингибиторы ферментов
5. детоксикация
4.При остром панкреатите не применяется:
1. блокада паравертебральных симпатических ганглиев
2. инактивация ферментов
3. парапанкреатическая блокада
4. детоксикация
+ обезболивание морфином
5.Клинико-анатомическая классификация острого панкреатита включает (один ответ лишний):
- геморрагический панкреонекроз
- отечный панкреатит
+ индуративный панкреатит
- жировой панкреонекроз
- смешанный пакреонекроз
6.Основная причина развития геморрагического панкреонекроза:
- нарушение в фибринолитической системе свертывания крови
- аррозия сосудов в гнойном очаге
- вторичная тромбоцитопении
+ ферментативный лизис стенок капилляров
- нарушение внутрисосудистого гемостаза
7.Дифференциальную диагностику деструктивного панкреатита необходимо проводить (один ответ лишний):
- с тромбозом мезентериальных сосудов
- с инфарктом миокарда
+ с жировой дистрофией печени
- с расслаивающей аневризмой аорты
- с прободной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки
8.Основные синдромы при остром деструктивном панкреатите (один ответ лишний):
- болевой синдром
+ синдром панкреатогенной гипогликемии
- синдром интоксикации
- синдром полиорганной недостаточности
- перитонеальный синдром
9.Радикальная операция при раке головки pancreas :
1. резекция поджелудочной железы
+ панкреатодуоденальная резекция
3. холецистоеюностомия
4. панкреатэктомия
5. панкреатоэнтеростомия
10.Безболезненный увеличенный желчный пузырь при наличии желтухи свидетельствует:
1. о холангите
2. об остром холецистите
+ о раке головки поджелудочной железы
4. о гепатите
5. об остром панкреатите
ВАРИАНТ 5
1.Достоверный лапароскопический признак деструктивного панкреатита:
1. пневматизация кишечника
2. гиперемия брюшины
3. отек большого сальника
4. серозно-геморрагический выпот в брюшной полости
+ бляшки стеатонекроза на брюшине
2.Наиболее частая причина быстрой смерти при панкреонекрозе:
1. гнойные осложнения
2. желтуха
3. перитонит
+ кровотечение
5. полиорганная недостаточность
3.Выявление геморрагического выпота в брюшной полости и очагов жирового некроза на брюшине позволяет думать:
1. о повреждении полого органа
+ о геморрагическом панкреонекрозе
3. о хроническом индуративном панкреатите
4. о жировом панкреонекрозе
5. о мезентериальном тромбозе
4.Морфологические формы хронического панкреатита (один ответ лишний):
- индуратив ный
- псевдотуморозный
- псевдокистозный
- кальци фицирующий
+ паренхиматозный
5.Острый панкреатит следует дифференцировать (один ответ лишний):
- с острым холециститом
- с перфоративной язвой 12-п.к.
- со странгуляционной кишечной непроходимостью
+ с острым аднекситом
- с мезентериальным тромбозом
6.При инструментальной диагностике острого панкреатита наименее информативна:
+ обзорная рентгенография брюшной полости
- УЗИ
- КТ
- лапароскопия
- ЯМРТ
7.К врожденным кистам поджелудочой железы относятся (один ответ лишний):
- тератоидные
- дермоидные
- фибозно-кистозная дегенерация ткани pancreas
- дизонтогенетические кисты
+ пролиферационные
8.Осложнения острого панкреатита (один ответ лишний):
- абсцессы поджелудочной железы
- экстрапанкреатические абсцессы забрюшинной клетчатки
- распространенный гнойный перитонит
+ билиарный цирроз печени
- кровотечения, возникающие вследствие аррозии сосудов
9.Паллиативная операция при раке головки pancreas , осложненном механической желтухой:
1. панкреатодуоденальная резекция
+ холецистоеюностомия
3. холецистэктомия
4. холедоходуоденостомия