Тема: Заболевания поджелудочной железы (доброкачественные и злокачественные)
ВАРИАНТ 1
1.Характер боли в животе при деструктивном панкреатите:
1. интенсивная схваткообразная без иррадиации
2. интенсивная схваткообразная с иррадиацией в спину
3. интенсивная постоянная без ирррадиации
4. интенсивная постоянная с иррадиацией в надплечье
+ интенсивная постоянная с иррадиацией в спину
2.Наиболее информативным тестом при подозрении на острый панкреатит является исследование:
+ амилазы крови
2. трипсиногена
3. трансаминаз
4. альдолазы
5. лактазы
3.Показания для операции при деструктивном панкреатите (один ответ лишний):
- парапанкреатический абсцесс
- флегмона забрюшинной клетчатки
- панкреатогенный перитонит
+ острый отечный панкреатит
- крупноочаговый панкреонекроз
4.Характерным рентгенологическим признаком индуративного панкреатита является:
1. сужение выходного отдела желудка
2. симптом «дефекта наполнения»
3. кисетная деформация желудка
+ развернутость подковы 12-п. кишки
5. симптом «ниши»
5.При запущенном раке головки поджелудочной железы, осложненном желтухой, выполняется:
- тотальная панкреатэктомия
- левосторонняя (дистальная) резекция железы в сочетании со сплен эктомией
+ холецистоеюностомия
- панкреатодуоденальная резекция
- резекция головки и тела железы
6.В первые трое суток заболевания острым панкреатитом противопоказано применение:
1. УЗИ
2. ФГДС
+ ЭРПХГ
4. обзорной рентгеноскопии органов брюшной полости
5. лапароскопии
7.Выявление при лапароскопии серозного выпота и бляшек стеатонекроза соответствует:
- хроническому индуративному панкреатиту
+ жировому панкреонекрозу
- хроническому псевдотуморозному панкреатиту
- смешанному панкреонекрозу
- геморрагическому панкреонекрозу
8.Основным в патогенетическом лечении острого панкреатита является:
- адекватное обезболивание
- ликвидация гиповолемии
+ инактивация панкреатических ферментов
- местная гипотермия (лед на живот)
- использование блокаторов протонной помпы
9.Характерные нарушения секреции pancreas при хроническом панкреатите:
- повышение активности амилазы
- повышение активности липазы
+ экскреторная ферментная недостаточность
- гиперинсулинизм
- повышение активности трипсина
10.Клиническая картина панкреонекроза не характеризуется:
1. опоясывающими болями в животе
2. многократной рвотой
+ пневмоперитонеумом
4. коллапсом
5. парезом кишечника
ВАРИАНТ 2
1.Наиболее информативный метод инструментальной диагностики при подозрении на острый панкреатит:
1. целиакография
+ УЗИ
3. лапароцентез
4. ЭРПХГ
5. ФГДС
2.Основными осложнениями острого деструктивного панкреатита являются (один ответ лишний):
1. болевой шок
+ перфорация желчного пузыря
3. перитонит
4. забрюшинная флегмона
5. аррозивные кровотечения
3.В патогенезе острого панкреатита главенствующая роль принадлежит: