Предупреждение нарушений слуха у детей
Профилактика нарушений слуха у детей осуществляется главным образом родителями и воспитателями детских учреждений.
Профилактические мероприятия необходимо начинать с внутриутробного периода развития ребенка, оберегая мать в период беременности. После рождения ребенка важно тщательно следить за его здоровьем: держать уши в чистоте, предупреждать воспалительные процессы в органах слуха, принимать меры по избежанию бытовых травм. У маленьких детей крайне важно оберегать уши от холода, так как частые простуды могут привести к патологии речевого аппарата.
Надо помнить, что для слуха вредны очень громкие звуки, крик, шум в группе. Поэтому следует создавать детям охранительный, щадящий режим, избегать сильных звуковых раздражителей, общения на повышенных тонах.
В целях предупреждения нарушений слуха врач-отоларинголог должен периодически обследовать детей. Это помогает своевременно устранять малейшие патологические изменения, которые могут привести к снижению слуха.
Если у ребенка уже имеется врожденное или приобретенное поражение органа слуха, необходимо безотлагательное вмешательство врача: от времени начала лечения во многом зависит, какой характер будет носить нарушение слуха и как это повлияет на формирование речевой функции.
Контрольные вопросы
1.Какова роль слуха в формировании личности ребенка?
2.Какие причины вызывают отсутствие или снижение слуха?
3.Как можно проверить слух в условиях детского сада?
4.Как подбирать материал для обследования слуха?
Контрольные задания
1.Расскажите о четырех степенях снижения слуха.
2.Составьте альбом для обследования слуха в домашних условиях.
3.Раскройте особенности нарушения произносительной стороны речи у слабослышащих детей.
4.Раскройте особенности нарушений грамматического строя речи у слабослышащих детей.
5.Раскройте особенности словарного запаса у слабослышащих детей.
6.Раскройте роль воспитателя детского сада, родителей в предупреждении нарушений слуха у детей.
Глава XII . НАРУШЕНИЯ ГОЛОСА
Нарушения голоса у детей и подростков оказывают существенное влияние на их общее и речевое развитие.
Степень отрицательного влияния нарушений голоса на формирование личности, на возможности социальной адаптации зависит от характера и глубины расстройства голосовой функции. В настоящее время распространенность заболеваний голосового аппарата весьма значительна, особенно у лиц речевых профессий.
Причины расстройства голоса многообразны. К ним относятся заболевания гортани, носоглотки, легких; перенапряжения голоса; снижение слуха; заболевания нервной системы; несоблюдение гигиены разговорного и певческого голоса и др.
В механизме голосообразования принимают активное участие диафрагма, легкие, бронхи, трахея, гортань, глотка, носоглотка, полость носа (рис. 42). Органом голосообразования является гортань. Когда мы говорим, расположенные в гортани голосовые складки смыкаются (рис. 42, положение I). Выдыхаемый воздух давит на них, заставляя колебаться. Мышцы гортани, сокращаясь в разных направлениях, обеспечивают движение голосовых складок.
В результате возникает колебание частиц воздуха, находящегося над складками. Эти колебания, передаваясь в окружающую среду, воспринимаются как звуки голоса. Когда мы молчим, голосовые складки расходятся, образуя голосовую щель в виде равнобедренного треугольника (рис. 42, положение II).
При шепоте голосовые складки сомкнуты не полностью и меньше трутся друг о друга (рис. 42, положение III). Поэтому при необходимости щадить голосообразующий аппарат рекомендуется говорить шепотом.
Индивидуальную окраску и характерное звучание придают голосу верхние резонаторы: глотка, носоглотка, полость рта, полости носа и его придаточных пазух.
Голос характеризуется следующими признаками:
1)высотой, которая зависит от частоты колебаний голосовых
складок и служит основным средством для передачи эмоциональной
и смысловой выразительности речи;
2)громкостью или силой, которая зависит от степени смыкания
и амплитуды колебания голосовых складок;
3)тембром, который определяется формой колебания голосовых
складок и наличием обертонов — добавочных тонов, присоединяемых к основному тону. Определенное сочетание обертонов создает индивидуальную окраску голоса. Тембр голоса изменяется в зависимости от возраста человека;
4)диапазоном, т. е. количеством тонов. Диапазон голоса взрос
лого человека может изменяться в пределах 4—5 тонов, у детей —
в пределах 2—3 тонов.
У детей младшего дошкольного возраста голосообразующий
Рис. 42. Голосообразующий аппарат: 1—гортань; 2 — глотка; 3 — носоглотка; 4 — полость рта; 5 — полость носа и придаточные пазухи
аппарат еще полностью не сформирован, поэтому не должны иметь место публичные выступления, требующие форсирования голоса в несвойственном ребенку диапазоне.
Первоначальными признаками нарушения голоса могут быть легкая хрипота и быстрая его истощаемость, вызванные небольшим расстройством функции гортани. Однако, если данные отклонения вовремя не устранить, это приведет к стойким изменениям в гортани и, следовательно, утяжелит голосовой дефект.
Большинство нарушений голоса являются приобретенными в процессе развития детского организма и его речевой функции.
Исключение составляют нарушения, связанные с врожденным дефектом твердого и мягкого нёба и с нарушением слуха.
Нарушения голоса могут быть самостоятельным дефектом или одним из компонентов речевого дефекта (дизартрия, ринолалия, нарушение речи при тугоухости и глухоте).