Сердечно-сосудистая система

 

Осмотр сосудов шеи:

сосуды шеи не изменены

Осмотр области сердца:

при осмотре области сердца патологических выпячиваний грудной клетки не выявлено. Верхушечный толчок невидимый. Патологические пульсации в области проекции сердца отсутвуют.

Пальпация сердечной области:

при пальпации сердечной области верхушечный толчок обнаружен в V-ом межреберье, на 1,5 см. медиальнее среднеключичной линии. Площадь верхушечного толчка около 2 см. Сила и резистентность верхушечного толчка в норме.

 

I. Перкуссия сердца

1.Границы относительной тупости по межреберьям, по отношению к передней срединной линии:

 

Межреберья

Справа

Слева

2

3 см

3 см

3

4 см

5 см

4

3 см

не определяется

5

не определяется

9 см

 

2. Границы абсолютной тупости сердца:

· правая граница: IV межреберье по левому краю грудины;

· левая граница: V межреберье на 2 см кнутри от левой границы относительной сердечной тупости, т.е. 7 см от передней срединной линии;

· верхняя граница: верхний край IV ребра по левой парастернальной линии.

 

3. Ширина сосудистого пучка: Определяется во II межреберье с обеих сторон грудины и равна 6 см

4. Поперечник относительной тупости сердца равен 12 см

5. Конфигурация сердца нормальная

 

II. Аускультация сердца

Тоны сердца приглушены.

Пульс ритмичный, частота сердечных сокращений в минуту = 82.

Экстра- и интракардиальные шумы не выслушиваются.

 

III. Исследование сосудов

При осмотре в области височных, сонных, подключичных, бедренный, подколенных артерий видимой пульсации не обнаружено. Сосуды не извитые.

При пальпации отмечается умеренная пульсация; стенка сосудов гладкая и эластичная.

Исследование пульса на лучевых артериях:

· по наполнению пульс полный и одинаковый на обеих лучевых артериях;

· ритм правильный;

· ЧСС = 82 уд/мин;

· Напряжение пульса: твёрдый

· Величина пульса: большой;

· Форма пульса: скорый ;

· Прекапиллярный пульс Квинке не определяется;

· Артериальное давление по методу Короткова: 120/80 мм. рт. ст.;

· Аускультативно патологической пульсации не обнаружено;

· Пальпаторно расширение, уплотнение и болезненность вен отсутствует .