«техника влагалищного исследования для выяснения состояния влагалища и влагалищной части шейки матки»
Влагалищное исследование проводится после осмотра наружных половых органов и исследования с помощью гинекологических зеркал. При осмотре наружных половых органов учитывают степень и характер волосяного покрова, развитие больших и малых половых губ, состояние промежности. Обращают внимание на опущение или выпадение стенок влагалища, патологические проявления в области заднепроходного отверстия.
Показания: 1) профилактический осмотр; 2) обследование гинекологических больных, беременных.
Оснащение рабочего места: 1) гинекологическое кресло; 2) перчатки;
3) емкости с дезинфицирующим средством; 4) индивидуальная карта беременной и родильницы; 5) медицинская карта амбулаторного больного; 6) антисептическое средство; 7) ветошь.
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
1. Информировать беременную или гинекологическую больную о необходимости и сущности манипуляции.
2. Предложить пациентке опорожнить мочевой пузырь.
3. Застелить кресло индивидуальной пеленкой или разовой салфеткой.
4. Уложить на гинекологическое кресло в положение на спине, ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах и разведены.
5. Произвести туалет наружных половых органов по показаниям.
6. Вымыть руки и надеть стерильные перчатки.
Основной этап выполнения манипуляции.
7. Левой рукой раздвинуть большие и малые половые губы.
8. Второй и третий пальцы правой руки ввести во влагалище по задней стенке.
9. Выяснить состояние влагалища: объем, складчатость, растяжимость, наличие патологических процессов, опухоль, рубцы, сужения, состояния влагалищных сводов.
10. Выяснить состояние шейки матки, определить ее форму, консистенцию, подвижность, чувствительность при смещении.
Заключительный этап.
11. Снять перчатки, вымыть руки, перчатки поместить в емкость с дезинфицирующим средством.
12. Полученные данные записать в медицинскую документацию.
13. Надеть перчатки, убрать пеленку.
14. Обработать кресло дезинфицирующим средством.
«ТЕХНИКА БИМАНУАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СОСТОЯНИЯ МАТКИ»
Бимануальное исследование является основным методом распознавания заболеваний матки, придатков, тазовой брюшины и клетчатки, определения срока беременности.
Показания: 1) профилактический осмотр; 2) обследование гинекологических больных, беременных.
Оснащение рабочего места: 1) гинекологическое кресло; 2) перчатки;
3) емкости с дезинфицирующим средством; 4) индивидуальная карта беременной и родильницы; 5) медицинская карта амбулаторного больного; 6) антисептическое средство; 7) ветошь.