«техника введения зеркала Куско во влагалище»
Зеркала Куско (створчатые зеркала) используются в амбулаторной практике, если отсутствует помощник.
Зеркала Куско применяются для осмотра влагалищной части шейки матки, слизистой влагалища и для постановки влагалищных ванночек, введения тампонов и присыпок.
По размеру зеркала Куско имеют три номера: 1-ый, 2-ой, 3-й.
Данный метод исследования позволяет определить форму шейки матки, форму наружного зева, выявить цианоз шейки и слизистой оболочки влагалища (вероятный признак беременности), заболевания шейки матки и влагалища (воспаления, эрозия, полип, рак), оценить характер выделений, осмотреть стенки влагалища.
Показания: 1) обследование гинекологических больных;
2) обследование беременных и родильниц; 3) проведение профилактического осмотра.
Оснащение рабочего места: 1) гинекологическое кресло;
2) стерильные перчатки; 3) зеркала створчатые Куско стерильные;
4) пеленки стерильные; 5) емкости с дезинфицирующим средством;
6) индивидуальная карта беременной и родильницы (медицинская карта амбулаторного больного), 7) ветошь.
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
1. Информировать беременную, родильницу и гинекологическую больную о необходимости выполнения и сущности данной манипуляции.
2. Предложить пациентке опорожнить мочевой пузырь.
3. Уложить пациентку на гинекологическое кресло в положение «на спине, ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах и разведены в стороны».
4. Вымыть руки и надеть стерильные перчатки.
Основной этап выполнения манипуляции.
5. Большим и указательным пальцами левой руки развести большие и малые половые губы.
6. Ввести во влагалище зеркало Куско в сомкнутом виде продольно длиннику половой щели по задней стенке влагалища наполовину.
7. Затем повернуть так, чтобы одна створка была спереди, другая сзади, рукоятка зеркала – обращена вниз.
8. После чего надавить на замок, продвинуть в раскрытом виде зеркало к сводам так, чтобы видна была шейка матки, и закрепить его.
9. Осмотреть шейку матки, определить форму шейки, состояние наружного зева, положение, величину, окраску слизистой оболочки, наличие патологических процессов. Стенки влагалища осматривают при извлечении зеркал.
Заключительный этап.
10. Удалить зеркало из влагалища, поместить в емкость с дезинфицирующим средством.
11. Снять перчатки и поместить их в емкость с дезинфицирующим средством.
12. Вымыть руки.
13. Полученные данные внести в медицинскую документацию.
14. Надеть перчатки, обработать гинекологическое кресло дезинфицирующим средством.