Закрытые вопросы (пять вариантов ответов)
Дата: 2025-06-02; Просмотры: 11
Оценка:
0.00 из 5.00 — оценок
| № | по | Тело вопроса (варианты ответов) |
| 1 | Инфекциялық-токсикалық шоктың дамуына себеп болатын, ол: | |
| йқын интоксикация | ||
| Инфекциялық аурудың пайда болуы | ||
| Оперативтік әдіспен босандыру | ||
| Иммундық күштің төмендеуі | ||
| + | Қоздырғыштардың және токсиндердің көп мөлшерде қан айналымына түсуі | |
| 2 | Босанудың I кезеңіндегі латенттік фазасында жатыр мойнының ашылу жылдамдығы | |
| 0,45 см сағ | ||
| + | 0,35 см сағ | |
| 1 см 2 сағ | ||
| 0,5 см сағ | ||
| 0,035 см сағ | ||
| 3 | Жақында жыныс мүшелерінің қабыну процесіне шалдыққан әйел үшін төмендегі контрацепция әдістерінің ішінде қайсысы лайықты емес? | |
| КОК | ||
| Презервативтер | ||
| + | ЖІС | |
| Депо-провера | ||
| Норплант | ||
| 4 | Жатыр ішілік контрацептивті қолдану кезінде ең жиі кездесетін асқыну: | |
| Жүктіліктің басталуы | ||
| + | Жатырдың, жатыр түтіктерінің қабыну аурулары | |
| Жатыр перфорациясы | ||
| Жатыр экспульсиясы | ||
| Етеккір циклының бұзылысы | ||
| 5 | Таза прогестинді контрацептивтің 4 типін атаңыз: | |
| + | Мини-пили, депо-провера, норплант | |
| Депо-провера, кокки, норплант, контрацепцияның біріккен әдістері | ||
| ВМС, кокки, мини-пили, депо-провера | ||
| Норплант типті мини-пили, инъекционды прогестиндер | ||
| КОК, норплант | ||
| 6 | ЖІС әсер ету механизмі: | |
| + | Сперматозоидтардың қынаптан түтікке қарай жылжуын тежейді, аналық клетканың транспортын жылдамдатады, ұрықтану процесін тежейді, имплантацияға жол бермейді, эстрогеннің эндометрийге ішкі клеткалы әсерін төмендетеді | |
| Цервикалды сұйықтықты тығыздайды, аналық клетканың транспортын баяулатады, гонодотропин бөліністерін басады | ||
| Сперматозоидтар жатыр түтігіне енбейді | ||
| Лютеолиз, аналық клетканың транспортын жылдамдатады, сперматозоид ферменттерінің белсенділігін тежейді | ||
| ЖІС жатыр қысқаруына әкеледі, осының нәтижесінде аналық клетка ұрықтана алмайды. | ||
| 7 | Үш фазалы оральды контрацептивтердің құрамына кіреді: | |
| Эстроген мен гестогендердің бірдей саны | ||
| I фазада эстроген дозасы жоғарылау, ал гестоген дозасы төмендеу, II фазада гестоген дозасы + 8 құрамында темір бар дәріге жоғары | ||
| + | I фазада, II фазада, овуляция кезінде эстроген мен гестоген дозалары бірдей | |
| Тек эстрогендер (3 фракция эстриол, эстрадиол, эстрон) | ||
| Оральды контрацептивтердің үшінші ұрпағы болғандықтан осындай атқа ие болды. | ||
| 8 | Контрацепцияның шұғыл шараларының 2 типін атаңыз: | |
| Диафрагма мен спермицидтер | ||
| Өз еркімен хирургиялық стерилизация және ЖІС | ||
| + | ЖІС және гормоналды (КОК, ЧПК) | |
| Гормоналды (КОК, ЧПК) және спринцтеу | ||
| Презервативтер және спермицидтер | ||
| 9 | «Отбасын жоспарлау» ұғымы отбасына көмектеседі: | |
| + | Қажет емес жүктіліктен аулақ болу және жүктіліктер арасындағы уақыт интервалдарын қадағалау | |
| Аборт санын азайту | ||
| Әйел денсаулығы индексін көтеру | ||
| Тууды көбейту | ||
| Қаржылық жағдайын жақсарту | ||
| 10 | Отбасын жоспарлау бойынша жұмыс нәтижелілігінің негізгі көрсеткіші: | |
| Диспансерлік есепте тұрған әйелдер саны | ||
| Жыл бойы абортқа жіберілген әйелдердің абсолютті саны | ||
| Аборттардан кейін асқынулар саны | ||
| + | Фертильді жастағы 1000 әйелге аборттар саны | |
| 1000 әйелге келетін өзіндік түсік саны | ||
| 11 | Келесі өлшемдер:D.sp-24 см,D.cr-26 см, D.tr-30 см, C.ext-18 см қай жамбасқа сай келеді: | |
| Жалпақ рахиттік | ||
| + | Жай жалпақ | |
| Көлденең тарылған | ||
| Қиғаш | ||
| Жалпы бірқалыпты тарылған | ||
| 12 | Келесі өлшемдер: D.sp-26 см,D.cr-27 см, D.tr-31 см, C.ext-17,5 см қай жамбасқа сай келеді: | |
| + | Жалпақ рахиттік | |
| Жай жалпақ | ||
| Көлденең тарылған | ||
| Қиғаш | ||
| Жалпы бірқалыпты тарылған | ||
| 13 | Бел-сегізкөз ромбының жоғарғы ұшбұрышның тығыз дамуы анатомиялық тар жамбастың қай түріне сәйкес келеді: | |
| Көлденең тарылған | ||
| Жай жалпақ | ||
| Жалпы бірқалыпты тарылған | ||
| + | Жалпақ рахиттік | |
| Қиғаш аралас | ||
| 14 | Ұрықтың жамбаспен орналасуы кезінде, ұрықтың қандай салмағында босануды кесір тілігімен аяқтау керек? | |
| + | 3600,0 және одан әрі | |
| 3000,0 | ||
| 2555,0-3000,0 | ||
| 3200,0 | ||
| 2800,0-2900,0 | ||
| 15 | Қай уақытта ұрықтың жамбаспен келуі кезінде қауіп төнуі мүмкін? | |
| Бөксенің көрінуі және шығуы | ||
| Кіші жамбас қуысына бөксенің түсуі | ||
| Алдыңғы жауырының төменгі бұрышының туылуы кезінде | ||
| Кеудесінің толық туылуы кезінде | ||
| + | Кіндік сақинасына дейін туылуы кезінде | |
| 16 | Ұрық тың көлдененінен орныласқан кезде босануды қалай жүргізу керек? | |
| + | Кесар тілігі | |
| Ұрықты бұзу операциясы арқылы | ||
| Табиғи жолмен босандыру | ||
| Босануды қоздыру арқылы | ||
| Спазмолитиктер енгізу арқылы босануды табиғи жолмен жүргізу | ||
| 17 | Алдыңғы төбемен келу дегеніміз не? | |
| + | Сагитальді жік мүйіске жақын орналасқанда | |
| Сагитальді жік қасағаға жақын орналасқанда | ||
| Сагитальді жік оң жақ қиғаш өлшемге сәйкес келуі | ||
| Сагитальді жіктің сол жақ қиғаш өлшемге сәйкес келуі | ||
| Жамбас кіреберісінен сагитальді жіктің жоғары орналасуы | ||
| 18 | Артқы төбемен келу дегеніміз не? | |
| Сагитальді жіктің қасаға мен мүйіс арасында бірдей қашықтықта орналасуында | ||
| + | Сагитальді жіктің қасағаға жақын орналасуында | |
| Сагитальді жіктің мүйізге жақын орналасуы | ||
| Сагитальді жіктің сол жақ қиғаш орналасуында | ||
| Сагитальді жіктің оң жақ қиғаш орналасуында | ||
| 19 | Ұрықтың артқы төбемен келуінде дәрігердің тактикасы жүргізіледі? | |
| + | Кесір тілігі | |
| Босануды күшейту | ||
| Акушерлік қысқыш қолдану | ||
| Бақылауды жалғастыру | ||
| Латералды перинеотомия | ||
| 20 | Қалыпты орналасқан бала жолдасының мезгілінен бұрын ажырауындағы қан кету ерекшеліктері | |
| Көбіне сыртқы | ||
| Тыныштық кезінде, көбіне түнде | ||
| Әрқашан ауырсынусыз | ||
| + | Көбіне ішкі, сыртқы-ішкі | |
| Күшейген, сыртқы | ||
| 21 | Плацентаның мезгілінен бұрын ажырауына мынадай симптом тән: | |
| + | Қан кету | |
| Аяқ ұштарының ісіктері | ||
| Ішперде алды ісігі | ||
| Артериялды гипертензия | ||
| Ұрықтың шетінеуі | ||
| 22 | Босанғаннан кейінгі жатырды қолмен зерттеуге көрсеткіштер | |
| Жатыр мойны жыртылуының I дәрежесі | ||
| Аралықтың жыртылуының III дәрежесі | ||
| + | Жатыр қабырғасының бүтін болмауына күдік | |
| Ауыр анемия | ||
| Қынаптың түгел болмауына күдік | ||
| 23 | Аралықтың жыртылуының I дәрежесінде тігіс салу ережесі | |
| + | Қынаптың кілегейіне және аралық терісіне | |
| Аралықтың булшықетіне | ||
| Аралықтың кілегейіне | ||
| Тік ішектің сфинктері тігіледі | ||
| Тік ішектің кілегейіне | ||
| 24 | Жатыр мойнының III дәрежелі жыртылуында сипатталады: | |
| 2см көп, бірақ қынаптың кіреберісіне жетпейді | ||
| + | 2см көп, қынап күмбезіне жетеді | |
| Әрқашан екі жақтан | ||
| 2 см дейін | ||
| Аралықтың жыртылуымен бірге өтеді | ||
| 25 | Босанудан кейінгі кезеңде аралыққа екіншілік тігіс салынады: | |
| Барлық босанушыларға салынады | ||
| + | Жараның шеттеріндегі инфильтраттың болмауы | |
| Қалыпты дене қызуы | ||
| Жатырдың жеткілікті инволюциясы | ||
| Барлығы дұрыс емес | ||
| 26 | Босанудың үшінші кезеңін белсенді жүргізудің мәні неде? | |
| Абуладзе бойынша бала жолдасын бөліп алу әдісін қолдану. | ||
| Креде-Лазаревич бойынша бала жолдасын бөліп алу әдісін қолдану. | ||
| Бала жолдасын қолмен бөліп алу және шығарып алу. | ||
| Бақылау | ||
| + | Жатырға контр - қысым салып, кіндігінен тартып бала жолдасын белсенді бөліп алу | |
| 27 | Қан кету қаупі босанудың III кезеңін жүргізу белсенділігін төмендете ме? | |
| Жоқ, төмендетпейді | ||
| 1,5 есе жоғарылатады | ||
| 1,5 есе төмендетеді | ||
| + | 2 - 2,5 есе төмендетеді | |
| 5 есе төмендетеді | ||
| 28 | Шат буындасуының ажырауының клиникасы: | |
| Дизуриялық белгілер, дене қызуының жоғарылауы | ||
| + | Аяқтарын қозғалту кезінде ауырсыну, шат аймағын пальпациялау кезінде ауырсынудың болуы | |
| Дене қызуының жоғарылауы, қалтырау, іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну | ||
| Аяқтарындағы атушы ауырсыну, жүрудің қиындауы | ||
| Белінің ауырсынуы, симфиз аймағының ісінуі, зәр шығарудың қиндауы | ||
| 29 | Үштік төмендетілген градиент дегеніміз - | |
| Қысқару толқыны жатыр денесінде басталып, төменгі сегментті қамтиды | ||
| + | Қысқару толқыны жатыр түбінен басталып, денеге және төменгі сегментке дейін барады, күші азаяды. | |
| Қысқару толқыны жатырдың төменгі сегментінен басталып, төменгі жақтан жатыр денесіне және түбіне дейін барады | ||
| Қысқару толқыны жатырдың барлық бөлімдерінде бір уақытта басталады. | ||
| Кезекпен кезек жатырдың оң және сол жақтары қысқарады | ||
| 30 | Реципроктылық дегеніміз не? | |
| + | Жатыр денесі, төменгі сегменті және мойнының қысқару қызметтерінің өзара байланысы | |
| Жатыр денесі мен түбінің қысқаруы | ||
| Жатырдың төменгі сегменті және мойнының қысқаруы | ||
| Жатыр денесі мен мойнының қысқаруы | ||
| Жатырдың төменгі сегменті және түбінің қысқаруы | ||
| 31 | Плацентаның толық шынайы бекіп өсуіне тән | |
| + | Ұрық туылғаннан кейін бірден жыныс жолдарынан аздаған қанды бөліністердің болуы | |
| Ұрық туылғаннан 5-10 мин кейін жыныс жолдарынан күшті қан кету | ||
| Жыныс жолдарынан кетіп жатқан қанның ұйымауы | ||
| Босанғаннан кейінгі кезеңде қандай да бір қанды бөліністердің болмауы | ||
| Ұрық туылғаннан 3-5 мин кейін жыныс жолдарынан күшті қан кету | ||
| 32 | Созылмалы гематогендік диссеминациялық туберкулезі бар жүкті әйелді жүргізу тактикасы | |
| 12 аптада жүктілікті үзу | ||
| + | Арнамалы ем фонында жүктілікті 35-36 аптасында үзу | |
| Жүктілікті сақтау және акушер гинеколог бақылауы | ||
| Жүктіліктің аяғына дейін туберкулезға қарсы емді жалғастыру | ||
| Хирургиялық емге бағыттау және жүктілікті созу | ||
| 33 | Жедел аппендицит және жетілген жүктілік тактика: | |
| + | Аппендэктомия және босануды консервативті жүргізу | |
| Аппендэктомия және кесар тілігіжатыр ампутациясымен | ||
| Жоспарланған босандыру және босануды консервативті жүргізу | ||
| Аппендэктомия және кесар тілігі | ||
| Аппендэктомия және кесар тілігі жатыр экстирпациясымен | ||
| 34 | Жатыр мойнының қатерлі ісік алды ауруларына тән белгілер қандай: | |
| Етекір циклдарының арасындағы толғақ тәрізді ауырсынудын болуы | ||
| Етекір алды және етекірден кейнгі қанды бөліністін болуы | ||
| Альгодисменорея типті етекір циклының бұзылысы | ||
| + | Жанасқан кезде қансырау, сулы бөліністін болуы | |
| Ағымның симптомсыз болуы | ||
| 35 | Преэклампсия ауыр дәрежесінде магнит сульфаттың алғашқы дозасы: | |
| 1г құрғақ заты | ||
| 2 г құрғақ заты | ||
| 3 г құрғақ заты | ||
| + | 4 г құрғақ заты | |
| 6 г құрғақ заты | ||
| 36 | Леопольд-Левицкийдің бірінші тәсілі арқылы анықтайды: | |
| позициясы | ||
| ұрық қалпы | ||
| + | жатыр түбінде орналасқан ұрықтың бөлігі мен жатыр түбі биіктігі | |
| ұрықтың келіп тұрған бөлігі | ||
| келіп тұрған ұрық басының деңгейін | ||
| 37 | Диагональды коньюгата дегеніміз - бұл: | |
| шат сүйегінің жоғары қырының ортасынан сегізкөздің мүйізіне дейін | ||
| шат сүйегінің жоғары қырының ортасынан Михаэлис ромбысының жоғарғы бұрышы арасы | ||
| + | шат сүйегінің төменгі қырынан сегізкөздің мүйісіне дейін | |
| шонданай бұдырларының ара қашықтығы | ||
| шонданай сүйектерінің қырларының аралығы | ||
| 38 | Жүктіліктің 40 аптасында жатыр түбінің анықталуы: | |
| қасағадан 28-30 см жоғары | ||
| семсер тәрізді өсіндінің астында | ||
| кіндіктің деңгейінде | ||
| кіндіктен 4 см. жоғары анықталады | ||
| + | семсер өсіндісі мен кіндіктің ортасында | |
| 39 | Скульский формуласы қандай мақсатта қолданылады: | |
| жатыр қуысындағы ұрықтың ұзындығын анықтау үшін | ||
| жатыр қабырғасының қалыңдығы | ||
| ұрықтың маңдай-шүйде өлшемі | ||
| + | жүктілік мерзімі | |
| босану мерзімі | ||
| 40 | Трофобласттың біріншілік бүрлері: | |
| + | синцитиймен қапталған цитотрофобласттан тұрады | |
| дәнекер тінді стромалы | ||
| қан тамырларынан тұрады | ||
| decidua вazalis қабаты жағынан дамыған | ||
| амнион ізашарлары болып табылады | ||
| 41 | Ұрықтың ұзындығы жұктіліктің 28 аптасында тең: | |
| + | 35 см | |
| 30 см | ||
| 12 см | ||
| 6-7 см | ||
| 50 см | ||
| 42 | Фетоплацентарлық жүйінің негізгі эстрогені болып табылады: | |
| эстрадиол | ||
| эстрон | ||
| + | эстриол | |
| прогестерон | ||
| пролактин | ||
| 43 | Губарев-Гауса белгісі: | |
| + | Жатырдың алға ығысуы | |
| Жатыр мойынын сәл қозғалмалығы | ||
| Жатырдың алғы қабырғасында гребень тәрізді қалындығы тап болуы | ||
| Жатырдың консистенциясынын өзгеруі | ||
| Жатыр ұштырының асимметриясы | ||
| 44 | Жүктіліктің айқын белгілері: | |
| + | ұрықтың жүрек тондарының аускультациясы | |
| етеккірінің тоқтауы | ||
| иіс сезуінің күшею | ||
| жатыр мөлшерінің үлкеюі | ||
| таңертеңгілік жүрек айнуының пайда болуы | ||
| 45 | Күні жетілген нәрестенің салмағы? | |
| + | 2550,0 гр. | |
| 2000,0 гр. | ||
| 3500,0 гр. | ||
| 4000,0 гр. | ||
| 1000,0 гр. | ||
| 46 | Күні жетілген ұрықтың белгілері: | |
| бұлшық еттерінің төмендеуі | ||
| шеміршектері тығыз | ||
| айқайы қатты | ||
| үлкен жыныс еріндері кішілерін жабады | ||
| + | дене ұзындығы 48 см және одан астам | |
| 47 | Суегіздік кезінде қағанақ суды қанша уақытта жіберу қажет: | |
| Бәрін бір кезде | ||
| 30 мин арасында | ||
| + | 1 сағатын арасында | |
| 2 сағатын арасында | ||
| 5 сағатын арасында | ||
| 48 | Жатыр мойының жыртылуына тігіс салудың ерекшеліктері: | |
| Бәр қабат арқылы | ||
| Ір қабатқа бөлек тігіс салынады | ||
| Тігіс салудын алдында жансыздандыру жұргізіледі новокаин арқылы | ||
| + | Бірінші тігіс жыртылудан 1,5 см жоғары салынады, тігістер жатыр мойынын ішкі қабырғасын тимей салынады | |
| Жатыр мойының жыртылуына тігіс салынбайды | ||
| 49 | Бандль теориясы бойынша жатыр жыртылуының қасиеті: | |
| Жатыр қабырғасының морфологияялық өзгерістері | ||
| + | Ұрық басынын жылжу жолында механикалық кедергі | |
| Тін бұзушы токсикалық өнімдердін жиналуы – «жатырдын биохимиялыық жарақаты» | ||
| Жатыр тыртығы | ||
| Инфантилизм себебінде миометрийдын жетіспеушілігі | ||
| 50 | Трансабдоминалды эхография арқылы ұрық жұмыртқасын ажырату мұмкіншілік уақыт: | |
| 1 апта | ||
| 2 апта | ||
| + | 3апта | |
| 4 апта | ||
| 5 апта | ||
| 51 | Жатырында тыртығы бар жүкті әйелдегі жатырдың жыртылу қаупінің клиникалық белгілері | |
| Жыныс мүшелерінен қанды бөліністер жұғынды ретінде келеді | ||
| Жатыр пішіні құм сағатқа ұқсас | ||
| Босанудың дискоординациясы | ||
| + | Пальпация кезінде тыртық бар аймағында ауырсыну | |
| Сыртқы жыныс мүшелерінің ісінуі | ||
| 52 | 32 апта жүктілікте қайта жүкті әйелде ұрық жамбаспен келген. Аймақтық дәрігер тактикасы: | |
| жүкті әйелді шұғыл түрде босану үйіне госпитализация жасау | ||
| сыртқы акушерлік бұрылыс жасау | ||
| 2 аптадан кейін келуді ұсыну | ||
| УДЗ жасау | ||
| + | корригирлейтін терапияны жүргізуді ұсыну | |
| 53 | Етеккір кезінде ұстама тәрізді ауырсынудың пайда болуы тән: | |
| жатырлық жүктіліктің үзілуіне | ||
| + | субмукозды жатыр миомасының туылуына | |
| эндометритке | ||
| жатырдан тыс жүктіліктің үзілуіне | ||
| аналық без апоплексиясына | ||
| 54 | Жыныстық қатынас басталуымен жыныс жолдарынан бөліністің және іштің төменгі бөлігінде ауырсынудың пайда болуы тән: | |
| + | жыныс мүшелерінің арнамалы қабынуы | |
| жатырлық жүктіліктің үзілуі | ||
| жатырдан тыс жүктілік | ||
| аналық без апоплексиясы | ||
| аналық без кистомасының аяқшасының айналып кетуі | ||
| 55 | Гистероскопия келесі ауруларға күмән болғанда жасалады, біреуінен басқасы: | |
| кілегей астылық жатыр миомасы | ||
| жатыр ішілік синехиялардың болуы | ||
| эндометрий рагы | ||
| ішкі эндометриоз | ||
| + | жедел эндометрит | |
| 56 | Қанның реинфузиясына көрсеткіш болып саналады: | |
| + | ауырсыну ұстамасынан соң 6 сағаттан артық уақыт өтпесе, инфекция белгілерінің және қанда макроскопиялық өзгерістердің болмауы | |
| қанда майлы қосылыстардың болуы | ||
| науқастың дене қызуының көтерілуі | ||
| гемолиздің болуы | ||
| ауырсыну ұстамасынан соң 16 сағаттан артық уақыт өтпесе, инфекция белгілерінің және қанда макроскопиялық өзгерістердің болмауы | ||
| 57 | Жатырдан тыс жүктілік үзілген кезде дұрыс шаралар реті: | |
| гемотрансфузия, операция | ||
| терапевт, анестезиолог кеңесі, операция | ||
| ультрадыбысты зерттеу, гемотрансфузия, операция | ||
| + | операция, гемотрансфузия | |
| 2-3 сағат консервативті емдеу, гемотрансфузия, сосың операция | ||
| 58 | Жатырдан тыс жүктілік кезінде жатыр қуысынан алынған қырындыда гистологиялық анықталады: | |
| секреция фазасындағы эндометрий | ||
| пролиферации фазасындағы эндометрий | ||
| + | хорион бүрлерінсіз децидуальды ткань | |
| хорион бүрлері | ||
| ұрық жұмыртқасы бөліктері | ||
| 59 | Гонококкты анықтау әдістерінің ішінде қайсысы ең нәтижелі: | |
| Серологиялық | ||
| + | Культуральды | |
| Бактериоскопиялық | ||
| Иммунофлюоресцентті | ||
| биологиялық провокациядан кейін бактериоскопия | ||
| 60 | Торпидті гонорея дегеніміз: | |
| + | симптомдар жоқ, гонококк анықталады | |
| симптомдар айқын, гонококк анықталады | ||
| аздаған симптомдар, гонококк анықталады | ||
| аздаған симптомдар, гонококк анықталмайды | ||
| симптомдар айқын, гонококк анықталмайды | ||
| 61 | Гонореялық пельвиоперитонитке тән: | |
| + | жабысқақтар түзілуге бейім, жиі процестің шектелуі анықталады | |
| жиі процесс жайылып, диффузды перитонит болады | ||
| іштің төменгі бөлімінде іш перденің тітіркену симптомы оң мәнді | ||
| интоксикация симптомы айқын | ||
| септикалық шокка бейім болу | ||
| 62 | Жатыр қосалқыларының түзілген іріңді қабыну түзілістерінде жасалады: | |
| түзілісті артқы күмбез арқылы пункциялау, іріңді қуысты босату және оған антибиотиктерді енгізу | ||
| + | хирургиялық ем | |
| пирогеналмен ем | ||
| гоновакцинамен ем | ||
| мырышпен электрофорез | ||
| 63 | Тубоовариальды түзіліс қажет етеді: | |
| жедел хирургиялық ем – қапшық тәрізді түзілісті алып тастау | ||
| + | жалпы антибактериальды, қабынуға қарсы, дезинтоксикациялық, инфузионды терапиядан соң оперативті ем – инфекция ошағын алып тастау | |
| консервативті ем – комплексті қабынуға қарсы ем | ||
| кольпотомия және тубоовариальды түзілісті дренаждау | ||
| қабынуға қарсы, инфузионды терапиямен қоса кольпотомия және тубоовариальды түзілісті дренаждау | ||
| 64 | Жалпақ және сүйір кандиломалардың қоздырғышы болып не табылады: | |
| Жай герпесті вирус | ||
| + | Папилломатозды вирус инфекциясы | |
| Цитомегало вирусты инфекция | ||
| Микоплазмы | ||
| Гарднереллы | ||
| 65 | Хламидийлі инфекцияның этиотропты емі: | |
| + | тетрациклин қатарындағы, макролид препараттары | |
| сульфаниламид қатарындағы препараттар | ||
| цефалоспорин қатарындағы препараттар | ||
| пенициллин қатарындағы препараттар | ||
| вирусқа қарсы препараттарды қолдану (ацикловир, валтрекс) | ||
| 66 | Генитальды кандидоздың клиникалық көрінісі, біреуінен басқасы: | |
| жыныс жолдарынан ірімшік тәрізді ақ бөліністер | ||
| етеккір кезінде, спринцеваниядан кейін, жыныстық қатынастан кейін сыртқы жыныс мүшелерінің қышуы | ||
| зәр шығарғанда күйдіріп ауырсыну | ||
| қынаптың зақымдалған кілегей қабатында сұр-ақ түсті жағынды | ||
| + | вульвада, қынапта, жатыр мойнында көптеген везикулалардың пайда болуы | |
| 67 | Трихомониаз емінің принциптеріне жатады, біреуінен басқасы: | |
| партнердің екеуінде емдеу | ||
| ем кезінде жыныстық тыныштық | ||
| қосалқы ауруларын емдеу | ||
| трихомонадағы қарсы заттарды қолдану | ||
| + | физиоем | |
| 68 | Қай жастық кезеңде әйел жыныс мүшелерінің қабыну аурулары жиі кездеседі: | |
| + | репродуктивті кезеңде | |
| балалық және пубертатты кезеңде | ||
| пременопаузальды кезеңде | ||
| постменопаузада | ||
| барлық жаста да бірдей | ||
| 69 | Генитальды хламидиозда зақымдалады: | |
| Қынап | ||
| бартолин безі | ||
| аналық безі | ||
| жатыр | ||
| + | жатыр түтіктері, цервикальды өзек | |
| 70 | Жыныстық жетілу кезеніндегі дисфункциональды жатырлық қан кетулер қандай түрде өтеді | |
| + | ановуляторлы, фолликулдың атрезиясы | |
| ановуляторлы, фолликулдың персистенциясы | ||
| ациклды овуляторлы қан кету | ||
| ациклды қан кету | ||
| сары денешіктің персистенциясы | ||
| 71 | Киари-Фроммель синдромында келесі симптомдар тән: | |
| + | аменорея, галакторея | |
| гипертрихоз, қант диабеті | ||
| семіздік, гирсутизм | ||
| басішілік гипертензиясы | ||
| гиперполименорея түріндегі етеккір циклының бұзылысы | ||
| 72 | Аналық бездің қажу синдромының негізгі емі? | |
| + | табиғи менопауза жасына дейін орын толтырушы гормоналды терапия | |
| 3-4 цикл бойы овуляцияны үстемелдеу | ||
| 3-4 цикл бойы циклдық витаминотерапия | ||
| физиоем – эндоназалды электрофорез, жаға аймағының массажы | ||
| фитоэстрогендер | ||
| 73 | Аменорея,семіздік,түктену,бедеулік,аналық бездін поликистоз симптомдары қайсысына тән: | |
| Киари-Фроммел синдромы | ||
| + | Штейна-Левентал синдромы | |
| Шихан синдромы | ||
| Симмондс синдромы | ||
| Шершевский –Тернер синдромы | ||
| 74 | Науқас, 25 ж, босанбаған, екіншілік жыныс белгілері дұрыс дамымаған, жатыр гипоплазиясы байқалады, аналық бездері кішкентай, етек кірі ауырсынып келеді, нейроэндокриндық бұзылыстары жоқ. Диагноз? | |
| Дисгенезия гонад | ||
| Ювенилдық гипоталамалық синдром | ||
| Туа пайда болған эндометриоз | ||
| + | Жыныстық инфантилизм | |
| Штейна-Левенталь синдромы | ||
| 75 | 22 жастағы алғашқы босанушы, қағанақ суының кеткеніне 18 сағат және толғақ басталғанына 6 сағат болды. Ұрықтың жүрек соғысы ырғақты, анық, 10 минут ішінде 4 толғақ, жатыр мойнының ашылуы 8-10 см. Ұрықтың болжам салмағы- 3600ұ100,0. Дәрігердің іс әрекеті? | |
| + | Антибиотиктер тағайындау | |
| Кесір тілігін жасау | ||
| Босануды күшейту | ||
| Кіші жамбас кіре берісіне ұрық басының қатынасын анықтау | ||
| Бақылауды жалғастыру | ||
| 76 | Босанудың III кезеңінде қайталап босанушы әйелде placenta adhaerens себебінен плацента қол әдісімен жатыр қуысынан шығарылды. Босанғаннан кейінгі кезеңде қандай септикалық ауру болуы мүмкін емес? | |
| + | Хориоамнионит | |
| Эндометрит | ||
| Параметрит | ||
| Сальпингоофорит | ||
| Пельвиоперитонит | ||
| 77 | Алғашқы рет босанушы, күні жетілген жүктілікте, қағанақ суының уақытынан бұрын кетуі болды. Босанудың ұзақтығы 10 сағат 30 минут, сусыз кезең 12 сағат 30 минут. Босанудан кейін 4-ші тәулікте дене қызуы 38-39ْ С дейін көтерілді, тахикардия. Тамыр соғуы 96 рет/мин, ырғақты, артериальдік қысым 105/70 мм.с.б. Тері жамылғысының түсі бозғылт. Сүт бездері жұмсақ, емізіктері таза. Жатырдың түбінің деңгейі кіндіктен 2 см төмен, пальпация кезінде ауырсынады, консистенциясы жұмсақтау. Лохиялар іріңді, жағымсыз иіспен. Диагноз қойыңыз? | |
| Хориоамнионит | ||
| + | Эндометрит | |
| Параметрит | ||
| Сальпингоофорит | ||
| Метротромбофлебит | ||
| 78 | Босанушы әйел босанудан кейін 4 тәулікте дәрігердің қарауы кезінде қынаптың ауырсынуына, ашуына шағымданды. Дене қызуы 36,9˚С, артериальдік қан қысымы 115/70 мм.с.б. Қынаптық тексеру кезінде оң жақ қапталындағы қабырғасының төмеңгі үштен бір бөлігінде ұзындығы 2см жарақат беті анықталады, іріңді жабындымен жабылған, жара қансырайды, айналасындағы тіндер ісінген және айқын гиперемия анықталады. Қандай диагноз? | |
| Қынаптың қабырғасының гематомасы | ||
| Қынаптың қабырғасының тромбофлебиты | ||
| Қынаптың қабырғасының жыртылысы | ||
| + | Босанудан кейінгі жара | |
| Қынаптың ісігі | ||
| 79 | 30 жастағы босанған әйел, кесар тілігі операциясынан кейін 5 тәулік. Науқастың жағдайы орташа ауырлықта. Дене қызуы 38˚С, тамыр соғуы 100 рет/мин. Іші керілген, қатты ауырсынады. Ультрадыбыстық зерттеу жасағанда іш қуысында бос сұйықтық, жатырдағы тігісінің тұсында «ниша» белгісі анықталады. Қандай диагноз? | |
| Эндометрит | ||
| Параметрит | ||
| + | Перитонит | |
| Метрит | ||
| Жатырға салынған тігістің шамассыздығы | ||
| 80 | Босанудан кейін 12 тәулікте босанған әйелде дене қызуы 38,5ْ С дейін жоғарлады, қалтырау, оң жақ сүт безінің ісінуі және ауырсынуға шағымданады. Пальпация кезінде сүт безінде тығыздалуы, үрпісінен іріңді бөлініс анықталады. Қандай диагноз? | |
| Лактостаз | ||
| Мастопатия | ||
| + | Мастит | |
| Сүт безінің фиброаденомасы | ||
| Сүт безінің қатерлі ісігі | ||
| 81 | Қайталап босанушы 26 жаста, қалыпты жамбас өлшемдерімен және күні жетілген жүктілікпен босану қызметі басталғаннан 3 сағаттан кейін және қағанақ суының 12 сағат бұрын кетуімен келіп түсті. Әйелді қай бөлімшеге жатқызу керек? | |
| Босанғанна кейінгі | ||
| Күндізгі стационарға | ||
| Гинекологияға | ||
| Жүктілер патологиясына | ||
| + | Босану залына | |
| 82 | Уақытында босану болды. Салмағы 3000,0, бойы 52 см. асфиксиясыз ер жынысты нәресте дүниеге келді. Қарағанда, везикулалар анықталды. Неонатологтың диагнозы: пиодермия. Қай бөлімшеде нәрестені бақылау қажет? | |
| Балалар бөлімшесінде | ||
| Анасының қасында | ||
| Интенсивті палатада | ||
| + | Балалар ауруханасында | |
| Үйге жіберіледі | ||
| 83 | Салмағы 3200,0, бойы 54 см. мерзіміне жеткен қыз бала дүниеге келді. Босану кезінде құрсақ ішілік пневмония анықталды. Анасында созылмалы гениталды инфекция. Антенаталды кезеңде жұқпалы ауруға шалдығу жолы? | |
| Лимфогенді | ||
| Аспирациялық | ||
| + | Гематогенді | |
| Хориалды бүрлер арқылы | ||
| Плацентарлық | ||
| 84 | Салмағы 3200,0, бойы 54 см. мерзіміне жеткен қыз бала дүниеге келді. Босану кезінде құрсақ ішілік пневмония анықталды. Анасында кольпит. Интранаталды кезеңде жұқпалы ауруға шалдығу жолы? | |
| Лимфогенді | ||
| Гематогенді | ||
| + | Аспирациялық | |
| Кіндік бауы арқылы | ||
| Плацентарлық | ||
| 85 | Нәрестеге 3 тәулік. Жүктілік пен босану асқынусыз өтті. Қарау кезінде іріңді омфалит анықталды. Жұқпалы ауру көздері: | |
| Анасы | ||
| + | Қол жуу ережелерін сақтамау | |
| Ана сүті | ||
| Қосымша көректендіру | ||
| Күнделікті қолданатын заттар | ||
| 86 | Нәрестеге 3 тәулік. Анасымен бірге. Анасында іріңді кольпит. Жүктілік пен босану асқынусыз өтті. Қарау кезінде іріңді конъюктивит анықталды. Жұқпалы ауру көздері: | |
| + | Анасы | |
| Қол жуу ережелерін сақтамау | ||
| Ана сүті | ||
| Қосымша көректендіру | ||
| Күнделікті қолданатын заттар | ||
| 87 | Н. 20 жаста, некеде, жыныстық өмірі тұрақты. Жүктілігі болған жоқ. Жүктіліктен сақтанғысы келеді. Контрацепция әдісін таңдаңыз? | |
| Постинор, эскапель | ||
| Презервативтер | ||
| ЖІС | ||
| Депо-провера | ||
| + | КОК | |
| 88 | Әйел КОК дәрісін ішуді ұмытып кетті. Не істеуі қажет? | |
| Келесі етеккірді күтіп, бұрынғы режимде қабылдай беруі керек | ||
| Ұмытқан дәрісін лақтырып тастап, бұрынғы кестемен жалғастыру | ||
| + | 2 дәріні қатар ішіп алып, әрі қарай кестемен жалғастыру | |
| Басқа әдіспен сақтану | ||
| Жыныстық өмірден бас тарту | ||
| 89 | 18 жастағы некеге тұрмаған, босанбаған, тұрақты жыныстық партнеры жоқ жас әйел үшін контрацепция әдісін таңдаңыз: | |
| ЖІС | ||
| Депо-провера | ||
| Регивидон, нон-овлон | ||
| + | Презервативтер | |
| Хирургиялық стерилизация | ||
| 90 | Жүкті әйел Л., 37 жаста, әйелдер кеңесіне есепке жүктіліктің 26 аптасында тіркелді. Анамнезінен: алғашқы жүктілігі ұрықтың антенаталды өліммен аяқталды. Екінші жүктілігі -38 апталық мерзімінде кесар тілігі операциясымен аяқталды. Жүктіліктің қай мерзімінде әйел босануға дейінгі демалысты алады және оның ұзақтығы? | |
| + | Жүктілік пен босану бойынша демалысты жүктіліктің 30 аптасынан бастап, ұзақтығы 140 күнге созылады | |
| Жүктілік пен босану бойынша демалыст ы жүктіліктің 29 аптасынан бастап, ұзақтығы 156 күнге созылады | ||
| Жүктілік пен босану бойынша демалысы жүктіліктің 30 аптасынан бастап, ұзақтығы 156 күнге созылады | ||
| Жүктілік пен босану бойынша демалысы жүктіліктің 28 аптасынан бастап, ұзақтығы 140 күнге созылады | ||
| Жүктілік пен босану бойынша демалысы жүктіліктің 32 аптасынан бастап, ұзақтығы 156 күнге созылады | ||
| 91 | К врачу обратилась беременная 32 лет, с просьбой поставить на учёт по беременности. Данная беременность первая. Объективно: матка увеличена до 32 недель. В дне матки и над входом в малый таз определяются крупные части плодов. Сердцебиение выслушивается в двух фокусах. Диагноз: | |
| + | Беременность 28 недель. Двойня | |
| Беременность 28 недель. Многоводие | ||
| Беременность 28 недель. Хроническая внутриутробная гипоксия плода | ||
| Беременность 28 недель. Миома матки | ||
| Беременность 28 недель. Угроза прерывания беременности | ||
| 92 | У доношенного новорожденного при рождении оценка по шкале Апгар на 1 минуте – 4 балла, через 5 минут – 6 баллов. Диагноз: | |
| Острая асфиксия | ||
| + | Асфиксия средней степени | |
| Тяжелая асфиксия | ||
| Ребенок здоров | ||
| Вторичная асфиксия | ||
| 93 | Ұрық басының қай бөлігімен орналасуында босану табиғи жолмен мүмкін емес | |
| Шүйдемен келуінің алдыңғы түрі | ||
| Шүйдемен келуінің артқы түрі | ||
| Алдыңғы төбесімен орналасқанда | ||
| + | Маңдаймен, алдыңғы төбесімен, артқы бетімен орналасуында | |
| Алдыңғы бетімен орналасуында | ||
| 94 | Жүктіліктің 32ші аптасы, ұзаққа созылған гестозы бар жүкті әйелде плацентаның уақытынан бұрын ажырауының белгілері байқалады. Перзентханаға жедел жатқызылды. Акушерлік тактика. | |
| Интенсивті терапия және жүктілікті сақтау | ||
| Босануды қоздыру және босануды күшейту | ||
| + | Кесір тілігі | |
| Токолитиктерді тағайындау | ||
| Спазмолитиктерді тағайындау | ||
| 95 | Қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын ажырауының клиникалық белгілеріне жатады, біреуінен басқасы: | |
| Локальды ауырсынуы | ||
| Анемия | ||
| Қан кету | ||
| Ұрық гипоксиясы | ||
| + | Полиурия | |
| 96 | Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын ажырауы босанудың 1-ші кезеңінде болса жүргізілетін шаралар: | |
| + | Кесір тілігі | |
| Акушерлік қысқаш салу | ||
| Ваккум-экстрация жасау | ||
| Амниотомия жасау | ||
| Босануды жалғастыру | ||
| 97 | Жатырында тыртығы бар жүкті әйелдегі жатырдың жыртылу қаупінің клиникалық белгілері: | |
| Жыныс жолдарынан жұғынды қанды бөліністердің пайда болуы | ||
| Жатыр пішіні құм сағатқа ұқсас | ||
| Босану қызметінің дискоординациясы | ||
| + | Пальпация кезінде тыртық аймағында ауырсыну | |
| Сыртқы жыныс мүшелерінің ісінуі | ||
| 98 | Аралық жыртылуының 3-ші дәрежесінде тігіс салу келесі реттілікпен жүргізіледі: | |
| Қынаптың кілегей қабатына, аралық бұлшықеттеріне, тік ішіектің сфинктіріне, тік ішек қабырғасына, аралық терісіне | ||
| Қынаптың қабырғасына, тік ішік қабырғасына, тік ішек сфинктіріне, аралық бұлшықетіне, аралықтың терісіне | ||
| + | Тік ішек қабырғасына, тік ішек сфинктіріне, аралық бұлшықетіне, қынаптың кілегей қабатына, аралық терісіне | |
| Тік ішек қабырғасына, тік ішек сфинктіріне, қынап кілегей қабатына, аралық бұлшықетіне, аралық терісіне | ||
| Қынап кілегейіне, аралықтың бұлшықетіне,тік ішек қабырғасына, тік ішек сфинктіріне, аралықтың терісіне | ||
| 99 | Сыртқы жыныс мүшелерінің тез үдемелі гематомасы анықталған жағдайда науқастарға келесі емдерді жүргізіледі: | |
| қысып таңу | ||
| витамин С, кальций хлоридін енгізу | ||
| анемияға қарсы ем жүргізу | ||
| Гематома аймағына салқын басу | ||
| + | Гематоманы жару және тамырды байлау | |
| 100 | Босанудың III кезеңінде қан кетудің алдын алуы жүргізіледі: | |
| + | Бала туғаннан кейін 1 минут ішінде әйел бөксесіне 10 бірлік окситоцин бұлшықетке енгізіледі | |
| Бала туғаннан кейін 1 минут ішінде әйел бөксесіне 20 бірлік окситоцин бұлшықетке енгізіледі | ||
| Бала туғаннан кейін 5 минут ішінде әйел бөксесіне 10 бірлік окситоцин бұлшықетке енгізіледі | ||
| Бала туғаннан кейін 1 минут ішінде әйел бөксесіне 5 бірлік окситоцин бұлшықетке енгізіледі | ||
| Қауіпсіз босану жағдайында алдын алу жүргізілмейді | ||
| 101 | Босанушы тірі, күні жеткен ер бала босанды, салмағы 3500 г, бойы 52 см., 4 тракция бойы бала жолдасын ажырату белсенді түрде жүргізілді. Бала жолдасы бөлінген жоқ. Жыныс жолдарынан қанды бөлініс жоқ. АҚ 120/60 мм.сын. бағ., пульс 74 соғ/мин, ырғақты. Сіздің тактикаңыз? | |
| + | 30 минут бойы бала жолдасының ажырау белгілерін бақылаймыз | |
| Абуладзе бойынша бала жолдасын ажыратамыз | ||
| Креде – Лазаревич бойынша бала жолдасын ажыратамыз | ||
| Гентер бойынша бала жолдасын ажыратамыз | ||
| Бала жолдасын қолмен бөліп, ажыратамыз | ||
| 102 | 28 жасар босанушы тірі күні жетілген ер бала босанды, дене салмағы 3500 г, бойы 52 см. 4 тракция бойы бала жолдасын ажырату белсенді түрде жүргізілді. Бала жолдасы бөлінген жоқ. Жыныс жолдарынан қанды бөлініс жоқ. АҚ 120/60 мм.с.б., пульс 74 соғ/мин, ырғақты. Бала жолдасының ажырау белгілері байқалды. Сіздің тактикаңыз? | |
| Бала жолдасын қолмен бөліп, ажыратамыз | ||
| + | Абуладзе бойынша бала жолдасын ажыратамыз | |
| Қан кету болмаса, 1 сағаттай бақылаймыз | ||
| Бала жолдасын саусақпен бөлеміз | ||
| Утеротониктерді енгіземіз | ||
| 103 | Жүкті әйелде 21-22 апталық мерзімде толық тыныштық жағдайында жыныс жолдарынан қанды бөліністер пайда болып, жалғасуда. Анамнезінде: осы жүктілік – III, оның екеуі 12 аптаға дейінгі өздігінен түсіктер, жатыр қуысын қырумен. УДЗ бойынша: плацентаның толық ұрық жолында орналасуы. Дұрыс дәрігерлік тактика: | |
| токолитиктермен және гемостатиктермен емдеу фонында гемостазиограмма бақылауымен жүктілікті созуға болады | ||
| қан кетуді тоқтатқан соң, жатыр мойнын жетілдіру терапиясын бастау | ||
| окситоцин немесе простагландиндерді енгізу жолымен босануды қоздыруды бастау | ||
| + | жедел түрде кіші кесір тілігі операциясы жолымен босандыру; | |
| Стационарға жатқызу | ||
| 104 | Кеш гестозбен қайталап босанушыда жатыр мойнының 6-7 см-ге ашылуында қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын ажырауының белгілері пайда болды.Дәрігер әрекеті: | |
| қағанақ қабын жару және окситоцинмен босануды күшейту | ||
| + | Кесір тілігі операциясымен босандыру | |
| Жатыр мойнының жақсы ашылуын және алдыңғы босануларды ескере отырып, босануды табиғи босану жолдары арқылы жүргізу. | ||
| Амниотомия және босану қызметін простагландиндермен күшейту | ||
| Окситоцинмен босануды күшейту | ||
| 105 | Жүкті әйел 25 жаста, жүктіліктің 35 аптасында перзенханаға оң жақ бел аймағындағы ауырсынуға, дене қызуының 38,5ºС дейін жоғарылауына, қалтыруға, жиі ауырсынумен зәр шығуына шағымдарымен жеткізілді. Анамнезінде: созылмалы пиелонефритпен ауырады. Қазіргі жүктілігі бірінші. Қағу симптомы оң жағында оң мәнді. Зәрінде лейкоциттер көп мөлшерде. АҚҚ I10/90 мм.сын.бағ. тамыр соғысы 88 рет минутта. 35 апталық жүктілік. Диагноз? | |
| 35 апталық жүктілік. Жүктіліктің үзілу қаупі | ||
| 35 апталық жүктілік. Бел аймағының остеохондрозы | ||
| + | 35 апталық жүктілік. Оң жақты созылмалы пиелонефрит өршу сатысы. | |
| 35 апталық жүктілік. Оң жақты жедел пиелонефрит | ||
| 35 апталық жүктілік. Бел аймағының миалгиясы | ||
| 106 | Әйелдер кенесіне келген жүкті әйел көз алдындағы қарауытулардың пайда болуы мен басының ауруына шағымданады. АҚҚ 170/90 мм.с.б.б. Дәрігердің іс-әрекеті? | |
| Спазмолитиктерді енгізу | ||
| Окулисттің кеңесі қажет | ||
| Қынап арқылы зерттеу | ||
| Қайта келуге кеңес беру және үйіне жіберу | ||
| + | жедел жәрдем көлігімен стационарға жатқызу және магнезиялық терапия қолдану | |
| 107 | Преэклампсияның ауыр дәрежесін емнің нәтижесіздігінде және жатыр мойыны жетілмегенде дәрігердің іс - әрекеті? | |
| + | кесар тілігі операциясымен босандыру | |
| табиғи жолмен босандыру | ||
| жатыр мойынын жетілдіру | ||
| амниотомия жасап, босануды қоздыру жүргізу | ||
| қарқынды терапияны жалғастыру | ||
| 108 | 23 жастағы алғашқы жүкті болушы әйелде 39 апта жүктілігінде эклампсия ұстамасы болды. Не істеу керек? | |
| наркоз беріп, интенсивті емді бастау | ||
| + | наркоз беріп, кесар тілігі операциясы арқылы босандыру | |
| наркоз беріп, амниотомия жасау | ||
| амниотомия жасау | ||
| амниотомия жасап, толғақ қоздыруды бастау | ||
| 109 | Ауыр дәрежелі преэклампсияны емдегенде магнит сульфаттың сүйемелдеу дозасын 2 г/сағ қандай жылдамдықта еңгізеді: | |
| 10 тамшы/мин | ||
| 16-17 тамшы/мин | ||
| + | 22 тамшы/мин | |
| 33 тамшы/мин | ||
| 44 тамшы/мин | ||
| 110 | Алғашқы босанушы 20 жаста, жүктіліктің 37 аптасында жалған толғақпен және бүтін қағанақ қабымен келіп түсті. Тактика: | |
| Амниотомия жасау | ||
| Бұлшық етке окситоцин 1,0 еңгізу | ||
| Кесір тілігі операциясын жасау | ||
| + | Кеңес беру | |
| Спазмолитиктер еңгізу | ||
| 111 | Нәресте туылғаннан 5 мин кейін қан кету басталды. Қан жоғалту 300 мл және жалғасуда. Бала жоласының ажырау белгілері жоқ. Әйелде бастапқы гемоглобин 80 г/л. не істеу керек? | |
| к/т окситоцин еңгізу | ||
| Бала жолдасын Абуладзе әдісімен шығару | ||
| Бала жолдасын Креде – Лазаревич әдісімен шығару | ||
| + | Бала жолдасын қолмен ажырытып шығару | |
| Жатырдың сыртқы массажы | ||
| 112 | Көп босанушыда бала жолдасы туылғаннан 15 мин кейін қан кету басталды. Қан жоғалту 600,0 және жалғасуда. Жатыр қуысы қолмен тексерілді. Жатыр босаңсыған. Не істеу керек? | |
| Босану жолдарын қарау | ||
| Жатырдың сыртқы массажы, бір мезетте жатыр жиырылтатын дәрілерді еңгізу | ||
| Лосицкая бойынша тігіс салу | ||
| + | Тік ішекке мизопростол 1000 мг еңгізу | |
| Жатыр қуысын қайта қолмен тексеру | ||
| 113 | Нәресте босанғаннан кейін 10 минуттан соң бала жолдасының ажырау белгілері пайда болды, әйелдің жағдайы қанағаттанарлық. Қан кету жоқ. Не істеу керек? | |
| Сыртқы жыныс жолдарынан қанды бөлініс болғанша күту | ||
| + | Әйелге күшену мүмкіндігін беру | |
| Бала жолдасын Абуладзе әдісімен шығару | ||
| Бала жолдасын Креде – Лазаревич әдісімен шығару | ||
| Кіндің бауынан тарту | ||
| 114 | Алғаш босанушы 23 жастапреэламсиянын ауыр дәрежесімен босануда 5 сағат бойы. Жағдайы қалыпты. PV: жатыр мойнының ашылуы 3 см. Мүйске қол жетпейді. Тактикасы кандай? | |
| + | Босануды консервативті жүргізуді жалғастыру | |
| Окситоцинмен босануды қоздыру | ||
| Кесар тілігімен босандыру | ||
| Басқармалы нормотонияға көшу | ||
| Көк тамырға эуфиллинді 2,4% - 10,0 енгізу | ||
| 115 | 25 жастағы босанушы әйелде суегіздікпен қабылдау бөлімшесінде 2,5 литр қағанақ суы кетті, содан кейін жыныс жолдарынан орташа мөлшерде қанды бөліністер пайда болды, жергілікті ауырсыну. Қандай патология туралы ойлауға болады? | |
| Қағанақ суымен эмболиясы | ||
| Плацентаның босану жолында орналасуы | ||
| Қағанақ қабына кіндік бауының бекуі | ||
| + | Қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын ажырауы | |
| шеткі синусының жарылуы | ||
| 116 | 22 жастағы босанған әйелде, босанудан кейін 5 мин соң бала жолдасы туылды. Плацентарлық тін бүтін, қағанақ қабы түгел. Жалпы қан жоғалту 200,0 мл. Жатыр жиырылды, тығыз, бірақ қан кету жалғасуда. Не істеу керек | |
| Жатырдың сыртқы массажы | ||
| Жатыр жиырылтатын дәрілерді еңгізу | ||
| Жатыр қуысын қолмен тексеру | ||
| + | Босану жолдарын айнамен қарау | |
| Ішке мұз қою | ||
| 117 | Перзентханаға 20 жастағы алғашқы жүкті болушы әйел түсті, жамбас өлшемдері 24-27-30-19 см, жүктіліктің 39 аптасы. Ұрықтың болжам салмағы 3300,0г. РV: жатыр мойны сақталған, Диагональды коньюгата 12 см. Диагнозыныз: | |
| Жүктіліктің 39 аптасы. Жалпақ рахиттік тар жамбас. Тарылудың I дәрежесі | ||
| Жүктіліктің 39 аптасы. Тар жамбас. | ||
| Жүктіліктің 39 аптасы | ||
| Жәй жалпақ жамбас. Тарылудың I дәрежесі | ||
| + | Жүктіліктің 39 аптасы. Жалпы біркелкі тарылған тар жамбас. Тарылудың I дәрежесі | |
| 118 | Қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын ажырауының ауырсыну синдромының себебі болып табылады: | |
| Жатыр ішілік қысымның жоғарлауы | ||
| + | Ретроплацентарлық гематомамен баро-, механорецепторлардың тітіркенуі | |
| Жатыр бұлшық еттерінің жиырылуы | ||
| Жатырдағы плацентаның ажыраған бөлігіндегі қан айналысының бұзылысы | ||
| Тамырлар жүйесінің өзгерістері | ||
| 119 | Перзентханаға қайталап босанушы күні жетілген жүктілікпен қағанақ суының кетуімен келіп түсті. Анамнезінде корпоральды кесір тілігі 2 жыл бұрын. Дәрігер тактикасы? | |
| Кардиомониторлық бақылаумен босануды табиғи жолдармен жүргізу | ||
| глюкозо-гормональды фон жасау, құрсақ ішілік ұрық гипоксиясының алдын алу | ||
| жатыр-плацентарлық қан айналысын анықтау | ||
| + | Жедел кесір тілігін жасау | |
| Жоспарлы түрде кесір тілігін жасау | ||
| 120 | Перзентханаға басының ауруына, АҚҚ 170/110 мм.сын.бағ. шағымымен жүкті әйел келіп түсті. Қарау кезінде жатыры күні жетілген жүктілікке сәйкес, керілген және пальпация кезінде ауырсынады. Ұрық жүрек соғысы түйықталған, қынаптан қанды бөліністер. Сіздің диагнозыңыз? | |
| Ауыр дәрежелі преэклампсия | ||
| Қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын ажырауы | ||
| Ұрықтың жедел гипоксиясы. Қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын ажырауы | ||
| Женіл дәрежелі преэклампсия. Қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын ажырауы | ||
| + | Ауыр дәрежелі преэклампсия. Қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын ажырауы | |
| 121 | Жүктіліктің ІІ жартысында сыртқы жыныс жолдарыннан қанды бөлініске шағымданып келген жағдайда аймақтық дәрігердің тактикасы: | |
| к/тамырға окситоцин 1,0 және перзентханаға жедел жатқызу | ||
| Жыныс мүшелерінің жарақатын жоққа шығару мақсатында аймен қарау | ||
| Уақытынан бұрын босанудың басталуын жоққа шығару мақсатында қынап арқылы қарау | ||
| + | Жедел жәрдем көлігін шақыртып перзентханаға жатқызу | |
| Егер қанды бөліністер аз болса, папаверинмен балауыз тағайындап, кезекті тексеруге 3 күннен кейін келу | ||
| 122 | Бала жолдасы туылғаннан кейін қан кету басталды. Жатырдың жиырылуы нашар. Не істеу керек? | |
| Жатырды жиырылтатын препараттарды көк тамырға еңгізу, тігіс салу | ||
| Жатырдың сыртқы массажы, кардинальды байламаларға тігіс салу | ||
| Ішке мұз қою, аортаның жұдырықпен басу | ||
| Жатыр қуысын қолмен тексеру | ||
| + | Жатыр қуысын қолмен тексеру бір мезетте жатырды жиырылтатын препараттарды көк тамырға еңгізу | |
| 123 | 28 жасар әйелде қынап арқылы тексергенде, тығыз эластикалық аналық безінің ісігі анықталды, пальпация кезінде ісік жарылып кетті. Тактикаңыз? | |
| Бақылау | ||
| артқы күмбездің пункциясын жасау | ||
| Стационарда бақылауды жалғастыру, динамикада СОЭ, лейкоцитоз, клиниканы бақылау | ||
| үйіне жіберіп, 1 тәуліктен кейін тексеруге келу. | ||
| + | шұғыл лапаротомия. | |
| 124 | 50 жасар әйелде аналық без ісігіне байланысты лапаротомия кезінде, ісіктің ішкі бетінде папиллярлы өсінділер бар. Операция көлемі қандай болуы тиіс? | |
| Аналық без ісігін алып тастау | ||
| Екі аналық безді алып тастау | ||
| Зақымдалған аналық безді тимей, жатырдың қынап үстілік ампутациясы | ||
| + | Жатырдың қынап үстілік ампутациясы қосалқыларымен, үлкен шарбы майдын резекциясы | |
| Жатыр экстирпациясы қосалқыларысыз | ||
| 125 | 16 жасар науқас Cystoma ovarii dextrae диагнозымен оперативті емге дайындалды. Лапаротомия кезінде көлемі 8,0-8,0 см. алдыңғы күмбезде орналасқан ісік алынды. Ісікті ашқанда, шаш, сүйек тінінің фрагменттері анықталады. Диагноз? Операцияның көлемі? | |
| жетілмеген тератома, операцияның көлемі – қынап үстілік жатыр ампутациясы қосалқыларысыз | ||
| + | жетілген дермоид. Операцияның көлемі: овариоцистэктомия | |
| тератобластома, операцияның көлемі – қынап үстілік жатыр ампутациясы қосалқыларысыз | ||
| жетілген дермоид, операцияның көлемі – қынап үстілік жатыр ампутациясы қосалқыларысыз | ||
| жетілмеген тератома. Операцияның көлемі: цистэктомия | ||
| 126 | 55 жастағы науқаста аналық бездердің қатерлі ісікке ұшырауына күдік болды, операция көлемі: | |
| зақымданған жақтағы жатыр қосалқыларын алу | ||
| + | жатыр ампутациясы қосалқыларымен бірге және үлкен шарбы май резекциясы | |
| жатыр экстирпациясы қосалқыларымен бірге | ||
| екі жақ қосалқыларының алынуы қажет | ||
| жатыр ампутациясы қосалқыларымен бірге | ||
| 127 | У больной 23-х лет в области левой большой половой губы в нижней трети определяется образование величиной с куриное яйцо, при пальпации болезненное, имеется гиперемия и флюктуация. Какая тактика: | |
| Антибактериальная терапия | ||
| УВЧ | ||
| Повязки с мазью Вишневского | ||
| + | Вскрытие абсцесса | |
| Наблюдение | ||
| 128 | Больная, 28 лет, жалобы на зуд, жжение, творожистые выделения из половых путей без запаха. Поставьте предварительный диагноз: | |
| Трихомониаз | ||
| Гонорея | ||
| Хламидиоз | ||
| Простой серозный кольпит | ||
| + | Кандидоз влагалища | |
| 129 | Гинеколог қабылдауында 20 жастағы науқас жыныс жолдарынан жағымсыз иісті бөліністерге, зәр шығару кезінде қышуға және күйдіруге шағымданады. Айнамен қарағанда: қынаптың кілегейі қалыпты түсті, бөлініс сұр түсті, жабысқақ консистенциялы, ихорозды иісті. Аминотест жүргізілді, нәтижесі оң мәнді. Сіздің диагнозыңыз: | |
| генитальды кандидоз | ||
| урогенитальды хламидиоз | ||
| урогенитальды микоплазмоз | ||
| + | бактериальды вагиноз | |
| уреаплазмоз | ||
| 130 | Науқас У. 13 жаста, гинекологиялық бөлімге жыныс жолдарынан 10 күн бойы мөлшерлі, ауырсынусыз қанды бөліністер бөлінуіне шағымданып түсті . Етеккірі 12 жастан, ретсіз. Қан кету етеккір циклының 4 айға кешігуінен кейін басталған. Анамнезінде жиі суық тиіп ауырған. Ректальді зертттеуде патология жоқ. Сіздің диагнозыңыз: | |
| Вергольф ауруы | ||
| Аналық бездің гранулезоклеткалық ісігі | ||
| + | Ювенильді қан кету | |
| Эндометрий аденокарциномасы | ||
| Субмукозды жатыр миомасы | ||
| 131 | Науқас Н, 29 жаста. Әйелдер кеңесіне басының ауруына, АҚҚ жоғарлауына, жылағыштыққа шағымданды. Анамнезінде 8 ай бұрын аналық бездің екі жақты кистомаларына овариоэктомия жасалған. Объективті: семіздік, АҚҚ 140/80, 150/90 мм. сын. бағ. Гинекологиялық зерттеуде қынаптың құрғауы, жатыр өлшемдері кішірейген, қосалқылары анықталмайды. Диагнозыңыз? | |
| Етеккір алды синдромы | ||
| Нейроциркуляторлы дистония | ||
| + | Посткастрациялық синдром | |
| Гипертония ауруы | ||
| Климактериялық синдром | ||
| 132 | 52 жастағы науқас гинекологқа тәуліген 10 ретке дейін ыстық леп құйылуына, жүрек тұсындағы ауырсынуға, АҚҚ 150/90 мм.с.б. дейін транзиторлық қөтерілуіне шағымданып келді. Постмепонаузада 2,5 жыл. Гинекологиялық қарау кезінде: сыртқы жыныс мүшелері мен қынап екіншілік инволюция жағдайында, жатырдың көлемі кішірейген, қосалқылары пальпацияланбайды. Науқасқа қандай ем ұсынылу керек: | |
| психотерапия, рациональды физио- және бальнеотерапия | ||
| органикалық нитраттар (нитроглицерин, сустак және т.б.) | ||
| + | табиғи эстрогендерді прогестагендермен бірге беру | |
| синтетикалық прогестиндер | ||
| антигонадотропиндер | ||
| 133 | 47 жасар науқаста диагностикалық қыру кезінде аденоматоз анықталған. Сіздің тактикаңыз: | |
| 6 ай бойы етеккір циклының 5-25 күн аралығында күніне 1 тб синтетикалық прогестиндер (бисекурин, нон-овлон) тағайындау | ||
| Жай жатыр экстирпациясы | ||
| ерлер жыныс гормондарымен – андрогендермен – гормоналды тежеу терапиясын жүргізу | ||
| 3 айда 1 рет депо-провераны қабылдау | ||
| + | 6-9 ай бойы 17-ОПК-ны 250 мг 2 рет аптасына қабылдау | |
| 134 | 40 жасар науқаста 2 жыл бұрын жатыр миомасы анықталды, көлемі 8 апта. Етеккірі көп мөлшерлі. Соңғы кездері анемиясы анықталды. Кезекті тексеруде: жалпы жағдайы қанағаттанарлық. PV: жатыр мойны ескі тыртықтармен деформацияланған. Жатыр 16 апталық жүктілікке сәйкес миоматозды түзіліске айналған. Диагнозыңыз? Жүргізу жоспарыңыз? | |
| симптомды жатыр миомасы. 17 ОПК тағайындау керек | ||
| тез өсетін жатыр миомасы. Гистологиялық зерттеумен оперативті ем | ||
| + | үлкен көлемді симптомды тез өсетін жатыр миомасы. Гистологиялық зерттеумен оперативті ем | |
| жатыр миомасы. Диферелин тағайындау керек. | ||
| жатыр миомасы. Келесі кезекті диспансерлі тексеру 3 айдан кейін. | ||
| 135 | 35 жастағы алғаш рет эндометрийдың безді-кистозды гиперплазиясы анықталған әйелде дәрігердің тактикасы: | |
| антиэстрогендермен гормоналдық ем | ||
| таза эстрогендерді қолдану | ||
| эндометридің аблациясын жасау | ||
| жатырдың қынап үстілік ампутациясы | ||
| + | 3 ай бойы эстроген-гестагендерді немесе таза гестагендерді қолдану | |
| 136 | Ювенильді жатырлық қан кету, бұл: | |
| Пубертатты жастағы қыз балалардағы ациклді қан кету | ||
| 11 жасқа дейін дисфункциональды қан кету | ||
| Жарақаттан кейінгі қыз балалардағы қан кету | ||
| Қанның ұю бұзылыстарына байланысты қан кету | ||
| + | Етеккір циклі қалыптасу кезеңіндегі циклге байланысты қан кету | |
| 137 | Предменструальды синдромның жеңіл түрі бұл: | |
| етеккірге 3-14 бұрын 5-12 симптомның пайда болуы, оның 2-5 айқын болады | ||
| + | етеккірге 2-10 күн бұрын 3-4 симптомның пайда болуы, оның 1-2 айқын болуы | |
| синдромның клиникалық байқалуы етеккір ортасында басталып етеккір біткесін тоқтайды | ||
| етеккірге 4-15 күн бұрын 6-10 симптомның пайда болуы, оның 3-6 айқын болуы | ||
| бірнеше симптомдар айқын болып, олардың етеккір басталысымен жойылуы | ||
| 138 | «Бос» түрік ершігінде келесі клиникалық симптомдар тән: | |
| анамнезінде босану кезінде қан кету, артериальдік гипотония | ||
| + | семіздік, аменорея, пролактинның деңгейінің жоғарлауы, R-графияда «бос» түрік ерікшесі | |
| гипертрихоз, вирилизация | ||
| аналық бездің ұлғаюы | ||
| жатырдың ұлғаюы | ||
| 139 | Аменорея, гирсутизм, бедеулік, семіздік, аналық бездің екі жақты ұлғаюы симптомокомплекс көрсетілген диагноздың қайсысына тән: | |
| Адреногениталды синдром | ||
| Иценко-Кушинг синдромы | ||
| Киари-Фроммель синдромы | ||
| + | Штейн-Левенталь синдромы | |
| Лоренс-Муна-Бидля синдромы | ||
| 140 | Сізге контрацепция мақсатында әйел қабылдауға келді. Түрмыста жоқ. Жыныстық қатынас айына 2-3 рет, кейде сирек. Жыныстық партнерлары тұрақсыз. Жүктілік болмаған. Сіздің кеңесініз: | |
| ЖІС | ||
| + | Презервативтер | |
| Постинор | ||
| оральды контрацептивтер | ||
| фарматекс | ||
| 141 | Репродуктивті жастағы науқастарды жедел өрлемелі соз (гонорея) кезінде жүргізу тактикасы: | |
| изоникотин қышқылы гидразинінің туындыларымен бірге рифампицин тобының антибиотиктері | ||
| + | дезинтоксикациялық терапиямен бірге жартылай синтетикалық пенициллиндер немесе цефалоспориндер | |
| физиотерапия, санаторлы-курортты ем | ||
| иммуноқуаттандырушы терапиямен бірге тетрациклин, азалид тобының антибиотикетері | ||
| иммунодепрессанттармен бірге бейарнамалы қабынуға қарсы препараттар | ||
| 142 | Қынаптың IV дәрежелі тазалығын атаңыз: | |
| көру аймағында 30-40 лейкоциттер, бірең-сараң сүт қышқыл таяқшалар, Грам – теріс және Грам –оң шартты патогенді микроорганизмдер анықталады | ||
| Тек Дедерлейн таяқшалары анықталады | ||
| көру аймағының барлығы Дедерлейн таяқшаларымен, трихомонадалармен жабылған, бірең-сараң лейкоциттер | ||
| Дедерлейн таяқшалары, бірең-сараң лейкоциттер, аздаған мөлшерде Грам – теріс және Грам –оң бактериялар анықталады | ||
| + | қынаптың таяқшалары болмайды, көру аймағының барлығы лейкоциттермен, клеткадан тыс және ішінде орналасқан Грам – теріс және Грам –оң бактериялармен жабылған | |
| 143 | Босанудың басталуы деп есептеледі: | |
| Кілегейлі тығынның кетуі | ||
| Қағанақ суының кетуі | ||
| + | Ретті толғақтың дамуы | |
| Келіп тұрған бөлігінің төмен түсуі | ||
| Жатыр тонусының тұрақты жоғары болуы | ||
| 144 | Босанудан кейінгі палатада ауа температурасы кем болмау керек | |
| +26 | ||
| +24 | ||
| + | +25 | |
| +22 | ||
| +23 | ||
| 145 | Нәрестені емізудін ұзақтығын кім бақылайды | |
| Бала мейірбикесі | ||
| + | Баланың өзі | |
| Анасы | ||
| Сүттін көлеміне байланысты | ||
| Күн тәртібіне байланысты | ||
| 146 | Босанудан кейінгі бөлімшелер палаталарды толтыру керек | |
| Кезекпен | ||
| + | Циклды | |
| Таңдаумен | ||
| Босану ұзақтығы | ||
| Босану саны | ||
| 147 | Жылу тізбегін сақтау неге мүмкіндік береді? | |
| Босануды дұрыс қабылдау | ||
| Баланы жарақаттамау | ||
| Босанушының салқындауының алдын алу | ||
| + | Нәрестенің салқындауының алдын алу | |
| Жеке палатада жұмысты ұйымдастыру | ||
| 148 | Босану стационарына госпитализациялау кезінде әйелге не киюге болады? | |
| + | Өзінің таза іш киімін және босану үйінің іш киімін | |
| Тек қана босану үйінің іш киімін | ||
| Бір рет киетін іш киім | ||
| Стерильді іш киім | ||
| Операциялы іш киім | ||
| 149 | Алғаш босанушы әйел ұрықтың қимылын алғаш рет жүктіліктің қай мерзімінде сезінеді: | |
| 16 аптада | ||
| 18 аптада | ||
| + | 20 аптада | |
| 22 аптада | ||
| 24 аптада | ||
| 150 | Босанудан кейін алғашқы етеккір жиірек қандай болады? | |
| Меноррагия типті | ||
| Гиперполименорея типті | ||
| Овуляторлы | ||
| Опсоменорея типті | ||
| + | Ановуляторлы | |
| 151 | Физиологиялық босанудан кейінгі кезең өтеді | |
| + | 6-8 апта | |
| 3-4 апта | ||
| 4-5 апта | ||
| 10-11 апта | ||
| 9-10 апта | ||
| 152 | Босанудан кейінгі алғашқы тәулікте жатыр түбі қайда орналасады? | |
| + | Кіндік деңгейінде | |
| Қасағада үстінде | ||
| Кіндік пен қасаға арасында | ||
| Кіндіктен 2 см төмен | ||
| Қасағадан 2 см жоғары | ||
| 153 | Дені сау нәрестені алғаш рет емізу қашан басталады? | |
| 1 тәуліктен кейін | ||
| 10 сағаттан кейін | ||
| 3 сағаттан кейін | ||
| 2 сағаттан кейін | ||
| + | 1 сағат ішінде | |
| 154 | Жамбастың қалыпты өлшемдерін таңдаңыз: | |
| + | 25-28-31-20 см | |
| 25-26-31-17 см | ||
| 23-26-29-18 см | ||
| 25-28-31-18 см | ||
| 23-25-27-20 см | ||
| 155 | Ұрық басымен келіп тұр, арқасы артқа қараған – бұл: | |
| Басымен келу, алдыңғы түр | ||
| 1-позиция, артқы түр | ||
| + | Басымен келу, артқы түр | |
| Басымен келу, 1- позиция, артқы түр | ||
| Басымен келу, 2- позиция | ||
| 156 | Біріншілік перитониттің даму себебі? | |
| + | Хориоамнионит | |
| Кесар тілігі операциясынан кейін жатырға қосымша тігіс салу | ||
| Параметрит | ||
| Кесар тілігі кезінде көрші ағзалардың жарақаты | ||
| Операциядан кейінгі іштің алдынғы қабырғасының тігістерінің абсцесы | ||
| 157 | Сагитталды жіктің қасаға симфизі мен мүйіске қатысты кіші жамбас кіреберісінде орналасуы: | |
| Мүшелік орналасуы | ||
| Келуі | ||
| + | Қондырылуы | |
| Орналасуы | ||
| Позициясы | ||
| 158 | Мүйіс пен қасаға симфизінің төменгі қыры арасындағы қашықтық: | |
| 11 см | ||
| + | 13 см | |
| 20см | ||
| 12 см | ||
| 25см | ||
| 159 | Неонаталдық кезең ұзақтығы | |
| + | Туғаннан бастап 28 күн | |
| Туғаннан бастап, босанғаннан кейін 7 күннен соң | ||
| 28 аптадан босаннан кейін 28 күнге дейін | ||
| Ұрықтандыру мезгілінен бастап, босанғаннан кейін 7 күн өткеннен соң | ||
| Ұрықтандыру мезгілінен бастап, босанғаннан кейін 28 күн өткеннен соң | ||
| 160 | Дені сау нәрестелерді алғаш рет әдетте қашан емізеді? | |
| + | Алғашқы сағат ішінде | |
| Туғаннан кейін 6 сағат өткен соң | ||
| Туғаннан кейін 8 сағат өткен соң | ||
| Туғаннан кейін 12 сағат өткен соң | ||
| Туғаннан кейін 24 сағат өткен соң | ||
| 161 | Гонобленореяның алдын алу үшін көзге қандай жұғын май жағады? | |
| Окситоцин | ||
| Аспирин | ||
| Тетракцилин | ||
| Эритромицин | ||
| + | Тетракцилин, эритромицин | |
| 162 | Перинаталдық өлім дегеніміз: | |
| Ұрықтың босану кезінде өлімі | ||
| + | Ұрықтың өлімі– антенаталды, интранаталды және ерте неонаталды кезеңде | |
| Өлі туу | ||
| Ұрықтың антенаталды өлімі | ||
| Ұрықтың ерте неонаталды кезеңде шетінеуі | ||
| 163 | Қай мүшенің жетілмеуі нәрестенің сепсиспен ауруына басты әсерін тигізеді: | |
| Бүйрек үсті безі | ||
| + | Өкпе | |
| Жүрек | ||
| Бауыр | ||
| Бүйрек | ||
| 164 | Жыныстық өмірі белсенді жас өспірімдерге ең лайықты контрацепция әдісі | |
| КОК | ||
| ЖІС | ||
| + | Презервативтер | |
| Үзілген жыныстық акт | ||
| Өз еркімен хирургиялық стерилизация | ||
| 165 | Ұрық иегі мен шүйде бұдыры арасындағы қашықтық – бұл: | |
| Бастың тура өлшемі | ||
| Бастың вертикалды өлшемі | ||
| Кіші қиғаш өлшем | ||
| Орташа қиғаш өлшем | ||
| + | Үлкен қиғаш өлшем | |
| 166 | Алғашқы триместрде ұрық УДЗ қандай мақсатпен жасалады? | |
| Жатыр ішілік жүктілікті растау үшін | ||
| + | Гестациялы мерзімді және ұрықтың құрсақішілік даму маркерін анықтау | |
| Хорионды бекіту орнын анықтау | ||
| Ұрық жағдайын бағалау | ||
| Ұрық жынысын анықтау | ||
| 167 | Анатомиялық тұрғыда тар жамбас деп қалыпты өлшеммен салыстырғанда, өлшемі қандай жамбасты айтады? | |
| 0,5-1 см кішірейген | ||
| Ең кем дегенде бір өлшемі 0,5-1 см кішірейген | ||
| Барлық өлшемдері 1,5-2 см кішірейген | ||
| Ең кем дегенде бір өлшемі 1,5-2 см кішірейген | ||
| + | 1 см немесе одан да көп | |
| 168 | Жамбас анатомиялық тұрғыда тар болып саналады, егер сыртқы конъюгата үлкендігі кем: | |
| + | 20 см | |
| 19,5 см | ||
| 19 см | ||
| 18,5 см | ||
| 18 см | ||
| 169 | Жамбастың негізгі коньюгатасы __ см кіші болса, жамбас анатомиялық тар болып саналады: | |
| 12 см | ||
| 11,5 см | ||
| + | 11 см | |
| 10,5 см | ||
| 10 см | ||
| 170 | Жүктіліктің нақты белгілері: | |
| + | Ұрықтың жүрек тондарының аускультациясы | |
| Етеккірдің тоқтауы | ||
| Иіс сезудің күшеюі | ||
| Жатыр көлемінің ұлғаюы | ||
| Таңертеңгі мезгілде жүрек айну | ||
| 171 | Жалпы бірқалыпты тарылған жамбасқа сәйкес: | |
| Кіші жамбастын кіреберіс жазықтықтың тік өлшемінің тарылуы | ||
| + | Кіші жамбастын бүкіл өлшемдердің бірдей тарылуы | |
| Сегізкөздің ұзаруы | ||
| Көлденең өлшемдердің тарылуы | ||
| Сегізкөздің шат симфизіне жақын орналасуы | ||
| 172 | Тар жамбастың деңгейі анықталады, өлшемдердің тарылуына байланысты: | |
| Анатомиялық конъюгата | ||
| + | Нағыз конъюгата | |
| Бел-сегізкөз ромбының көлденең диагоналі | ||
| Жатыр түбінің биіктігі | ||
| Жатырдың көлденең өлшемі | ||
| 173 | Ұрықтың жамбаспен орналасуы жүктіліктің қай мезгілінде анықталады? | |
| 28 апта | ||
| 30 апта | ||
| 32 апта | ||
| + | 34-35 апта | |
| 35-36 апта | ||
| 174 | Цовъянов әдісі босануда қандай мақсатпен жүргізіледі? | |
| Ұрық гипоксиясының алдын-алу үшін | ||
| + | Ұрық мүшелерінің бүтіндігін сақтау үшін | |
| Босануды жүргізу | ||
| Анада босану кезінде жарақаттың алдын-алу | ||
| Ұрық жарақатының алдын алу | ||
| 175 | Қынаптық зерттеу кезінде ұрықтың көлденең орналасуында не анықталады? | |
| + | Ұрықтың бүйірі немесе ұрықтың ұсақ бөліктері | |
| Ұрықтың басы | ||
| Жамбас белдеуі | ||
| Ұрықтың аузы | ||
| Тік ішек | ||
| 176 | Ұрықтын дұрыс орналаспауының қандай түрлері бар? | |
| + | Көлденең және қиғаш | |
| Көлденең, басымен | ||
| Қиғаш, басымен | ||
| Жамбастық, басымен | ||
| Көлденең, бас, қиғаш | ||
| 178 | Ұрықтың көлденең орналасуында ұрықтың позициясын қалай анықтайды? | |
| Ұрық арқасы арқылы | ||
| Ұрықтың бөксесі арқылы | ||
| + | Ұрықтың басының орналасуы арқылы | |
| Ұрықтың басы мен аркасы арқылы | ||
| Ұрықтың арқасы жане бөксесі арқылы | ||
| 179 | Баспен орналасудың жамбаспен орналасудан айырмшылығы неде? | |
| + | Дөңгелек тығыз, қозғалмалы | |
| Ірі, дұрыс емес пішінді, жұмсақ | ||
| Ірі, жұмсақ, қозғалмалы | ||
| Дөңгелек, тығыз, қозғалыссыз | ||
| Дұрыс емес пішінді, қозғалмалы, жұмсақ | ||
| 180 | Майдаймен келген кезде босануды қалай жүргіземіз: | |
| Бақылауды жалғастыру | ||
| + | Кесар тілігін жасау | |
| Перинеотомия жасау | ||
| Босануды қоздыру | ||
| Акушерлік қысқаштар салу | ||
| 181 | Бала жолдасынын төмен орналасуы деп бала жолдасынын қайда бекуін айтамыз | |
| Жатыр түбінде | ||
| + | Жатырдын төменгі сегменттіде,Ішкі ернеуді жартылай немесе толық жауып турған кезде | |
| Жатырдың төменгі сегментінде | ||
| Жатырдың артқы қабырғасында | ||
| Жатыр денесінде | ||
| 182 | Келесі симптомдардын қайсысы бала жолдасынын төмен орналасуына тән: | |
| Ұрықтың гипоксиясы | ||
| Қан қысымының көтерілуі | ||
| + | Жыныс жолдарынан қанды бөліністердің болуы | |
| Қан қысымының төмендеуі | ||
| Қан аздық | ||
| 183 | Бала жолдасының толық орналасуы кезінде қынаптық зерттеуде не анықталады? | |
| + | Бала жолдасы тіні | |
| Ұрықтың жамбас белдеуі | ||
| Қағанақ қабығының тегіс емес бөлігі | ||
| Ұрық қолы | ||
| Ұрық басы | ||
| 184 | Жатырдың жыртылу қаупінде жүргізілетін шаралар: | |
| + | Кесір тілігі | |
| Наркоз беру | ||
| Ұрықты бөлшектеу | ||
| Спазмалитиктер енгізу | ||
| Қырымен жатқызу | ||
| 185 | Перинеотомия жасауға көрсеткіштер | |
| Жоғары регидтік аралық | ||
| Мерзімінен асқан жүктілік | ||
| Мерзіміне жетпеген жүктілік | ||
| + | Ұрықтың жедел гипоксиясы | |
| Бұрын өткен босану кезінде аралықтың жыртылуы | ||
| 186 | Босанудың екінші кезеңінде ұрықтың жүрек соғысы қандай жиілікпен тыңдалады | |
| Әрбір күшенуден кейін | ||
| 10 минут сайын | ||
| + | 5 минут сайын | |
| Күшену кезінде | ||
| 15 минут сайын | ||
| 187 | Ұрықтың бетпен келуінде ұрық басы кіші жамбас кіреберісіне қандай өлшеммен түседі: | |
| Кіші қиғаш | ||
| Орта қиғаш | ||
| Үлкен қиғаш | ||
| + | Вертикалды | |
| Тура | ||
| 188 | Жүктілік мерзімі аяқталған кезде күні асуы туралы қандай мерзімнен бастап айтамыз: | |
| 283-күннен | ||
| 285 -күннен | ||
| 287-290-күннен | ||
| + | 294-күннен | |
| 280-күннен | ||
| 189 | Плацентаның беки өсуі кезінде хорион бүрлері қай деңгейге дейін бекиді: | |
| Эндометрийдің функционалды қабаты | ||
| + | Миометрий | |
| Эндометрийдің базалды қабаты | ||
| Периметрий | ||
| Параметрий | ||
| 190 | Босанудан кейінгі ерте кезеңде 1 сағат ішінде жатыр тонусын қалай бағалайды? | |
| Бағаламайды | ||
| Әр 10 минут сайын | ||
| + | Әр 15 минут сайын+ | |
| Әр 5 минут сайын | ||
| Әр 30 минут сайын | ||
| 191 | Босанғаннан кейін бала анасының ішінің үстінде қанша уақыт жатады? | |
| Бір сағат | ||
| 30 минут | ||
| + | 2 сағат | |
| Босанғаннан кейін бала бірден нәрестелер бөлімшесіне аударылады | ||
| 5 минут | ||
| 192 | Босанғаннан кейін баланың салмағын және бойын өлшеу қашан жүргізіледі? | |
| Бірден босанғаннан кейін | ||
| Босанғаннан кейін 1 сағаттан соң | ||
| + | 2 сағаттың соңында | |
| 3 сағаттан кейін | ||
| Анасының шешімі бойынша | ||
| 193 | Партограммада қандай мәліметтер тіркелмейді? | |
| Жатыр мойнының ашылуы | ||
| Босану қызметінің ырғағы | ||
| Амниотикалық сұйықтықтың түсі | ||
| Ұрықтың жүрек қызметі | ||
| + | Ұрықтың орналасуы | |
| 194 | Леопольд-Левицкийдің төртінші тәсілі нені анықтайды? | |
| Жатыр түбіндегі ұрықтың алдыңғы бөлігі | ||
| Ұрық позициясы мен түрін анықтау | ||
| Алдыңғы бөлік жағдайын анықтау | ||
| + | Алдыңғы бөліктің жамбас беткейіне қатынасы | |
| Сагитальды жігінің қасағаға және промонтолиумге қатынасы | ||
| 195 | Жүктілерде сыртқы жыныс мүшелерінің үстіндегі түтіктерін қыру және клизма жасалады: | |
| + | Әйелдің қалауы бойынша | |
| Міндетті түрде барлығына | ||
| Экстрагениталды патологиясы бар әйелдерге ғана | ||
| Босану қызметі ретті басанушыларға | ||
| Қағанақ суы кеткен босанушыларға | ||
| 196 | Дені сау нәрестеде ретті тыныс алуы қашан қалыптасу керек? | |
| + | 30 с | |
| 90 с | ||
| 120 с | ||
| Туғаннан кейін 5 минут өткен соң | ||
| Туу кезінде | ||
| 197 | Альфельд белгісі дегеніміз – бұл | |
| Босанудан кейінгі кезеңде қанды бөліністер | ||
| Босанудан кейінгі кезеңде жатырдың оңға қарата бұрылуы | ||
| Күшенуге тілек білдіру | ||
| Шамалы қан кетудің пайда болуы | ||
| + | Кіндіктің сыртқы кесіндісінің ұзаруы | |
| 198 | Босанудың І кезеңіне не тән? | |
| + | Толғақпен басталады, жатыр қуысының толық ашылуымен аяқталады | |
| Ұрық басының жарып шығуынан басталады, ұрықтың дүниеге келуімен аяқталады | ||
| Күшенуден басталады, ұрық басының жарып шығуымен аяқталады. | ||
| Ұрық иығының босалуынан бастап, дене туылуына дейін созылады | ||
| Ұрық басының шығуынан басталып, иықтарының көрінуіне дейін созылады | ||
| 199 | Алғаш рет босанушыларда жатыр мойнының ашылу механизмі неден басталады? | |
| Төменгі сегменттен | ||
| + | Ішкі қуыс жағынан | |
| Сыртқы қуыс жағынан | ||
| Бірден ішкі және сыртқы қуыс жағынан | ||
| Жатыр мойнының дамып болуынан | ||
| 200 | Босанудың бірінші кезеңінің фазалары | |
| Күшену, босаңсу | ||
| + | Латентті,белсенді | |
| Дайындау, латентті | ||
| Дайындау, тездетілген | ||
| Дайындау, белсенді | ||
| 201 | Жатыр мойнының ашылу механизмі ненің арқасында жүзеге асады? | |
| Контракция | ||
| Дистракция | ||
| Қағанақ қабының ретракциясы | ||
| Қағанақ қабының және алдыңғы бөліктің қысымы | ||
| + | Контракция, ретракция, дистракция | |
| 202 | Тұрақсыз толғақтың тұрақты толғақтан айырмашылығы неде? | |
| Қысқа, әлсіз | ||
| Жатыр мойнының құрылымдық өзгерістеріне әсер етпейді | ||
| Қағанақ қабы қалыптаспайды | ||
| + | 20 минут ішінде 4 толғақтан кем, жатыр мойнының құрылымдық өзгерістерге әкелмейді. | |
| Айырмашылық жоқ | ||
| 203 | Бірінші кезеңнің латентті фазасында жатыр мойны неше см ашылады? | |
| 1 см | ||
| 2 см | ||
| + | 3 см | |
| 4 см | ||
| 5 см | ||
| 204 | Бірінші кезеңнің белсенді фазасында жатыр мойны неше см ашылады? | |
| 1 см 2 см дейін | ||
| 2 см 4 см дейін | ||
| + | 3 см 10 см дейін | |
| 8 см 10 см дейін | ||
| 10 см 12см дейін | ||
| 205 | Босануда жатырдың жиырылу қызметін бағалау әдістері | |
| Пальпация арқылы | ||
| + | Сыртқы және ішкі гистерография | |
| Гистероскопия | ||
| Кардиотокография | ||
| Аускультация | ||
| 206 | Бала жолдасының төмен орналасуында қан кетудің себебі | |
| + | Плацентаның ажырауы | |
| Төмен орналасқан плацентаның бүрлерінің склерозды өзгеруімен | ||
| Хорион бүрлерінің дистрофиялық өзгеруімен | ||
| Фибриноидты тіннің шамадан тыс қауындауы | ||
| Плацентаның өсіп кетуі | ||
| 207 | Бала жолдасының толық емес төмен орналасуы кезінде кесар тілігі қай жағдайда жиі қолданылады? Бала жолдасының толық емес төмен орналасуы кезінде босандыру тактикасын таңдағанда, неге көңіл бөлу керек? | |
| Ұрықтың келуі (баспен, жамбаспен) | ||
| Жатыр мойнының жағдайы (тегістелген, қысқарған, толық ашылған) | ||
| + | Қан кетудің айқындығы | |
| Ұрық жағдайы (тірі, өлі) | ||
| Босанушының жасы | ||
| 208 | Егер соңғы қалыпты етеккір күні 1-сәуір болса, жүкті әйелдің шамаланған босану мерзімі қашан? | |
| 1 ақпан | ||
| 22 қаңтар | ||
| 15 қаңтар | ||
| + | 29 қаңтар | |
| 1 қаңтар | ||
| 209 | Бүйрек ауруында жүктілікті үзу көрсеткіші: | |
| Жедел пиелонефрит | ||
| Созылмалы пиелонефрит өршу сатысында | ||
| + | Азотемиямен қосарланып жүретін жалғыз бүйректің пиелонефриті | |
| Зәр диатезі | ||
| Гестациялық пиелонефрит | ||
| 210 | Преэклампсияның жеңіл дәрежесінде диастоликалық АҚҚ көрсеткіші? | |
| + | 90 мм.с.б.б. | |
| 110 мм.с.б.б. | ||
| 100 мм.с.б.б. | ||
| 120 мм.с.б.б. | ||
| 70 мм.с.б.б. | ||
| 211 | Эклампсияны емдеу қажет? | |
| 5 күн | ||
| + | 1-2 сағат | |
| Бір тәулік бойы | ||
| 1-3 күн | ||
| 4-5 сағат | ||
| 212 | Протеинурия жүктілік кезінде қандай патологияға тән? | |
| + | Кеш гестозға | |
| Гломерулонефритке | ||
| Циститке | ||
| Жатыр қосалқыларының қабыну ауруларына | ||
| Бүйрек дамуы ақауларына | ||
| 213 | Крюкенберг ісігінің ең нақты сипаттамасы: | |
| + | Асқазан, ішек рагының метастазы | |
| Ішек және аналық безінің екі бөлігін зақымдайды | ||
| Солидты құрылымды | ||
| Айқын ауру синдромымен өтеді | ||
| Жатырдан қан кетумен өтеді | ||
| 214 | Аналық бездің герминогенді ісіктері: | |
| Гипернефрома, лютеома | ||
| + | Дермоидты киста, хорионэпителиома | |
| Андробластома, аренобластома | ||
| Аналық без фибромасы, лютеома | ||
| Бреннер ісігі, дисгерминома | ||
| 215 | Андробластоманың клиникалық симптомдары: | |
| опсоменорея, сыртқы және ішкі жыныс мүшелерінің атрофиясы | ||
| гиперполименорея, гирсутизм, клитор гипертрофиясы | ||
| тері тургорының жақсаруы, метроррагия, акне, себорея | ||
| асцит, анемия, гидроторакс | ||
| + | гирсутизм, дауыс тембрінің өзгеруі, гипо-,аменорея | |
| 216 | Екі фазалы етеккір циклында I және II фазадағы базальды температура айырмашылығы: | |
| 0,2-0,3°С | ||
| + | 0,4-0,6°С | |
| 0,7-0,8°С | ||
| 0,9-1,5°С | ||
| <0,2°С | ||
| 217 | Екі фазалық етеккір циклының негізгі критерийі болып табылады: | |
| Етеккірдің дұрыс ырғағы | ||
| Алғашқы етеккірдің келу уақыты | ||
| Жыныстық жетілу кезеңінде етеккір қызметінің ерекшелігі | ||
| + | Овуляция | |
| «қарашық» белгінің болуы | ||
| 218 | Қай заттың гипертермиялық әсеріне базальды температура тесті негізделген: | |
| Эстрадиолдың | ||
| Простагландиндердің | ||
| + | Прогестеронның | |
| ЛГ | ||
| ФСГ | ||
| 219 | Түктінің әйел типтес өсуі ол: | |
| Маңдайдағы шаштың доға тәрізді өсуі | ||
| Сегізкөзде түктенудің өсуі | ||
| + | Қасаға үстіндегі түктенудің горизонтальды сызықпен өсуі | |
| Іштің ортаңғы сызығы бойымен түктенудің өсуі | ||
| Сүт безі емізікшесі маңында түктенудің өсуі | ||
| 220 | Артқы күмбез пункциясына көрсеткіш: | |
| Жатырлық жүктіліктің үзілуі | ||
| Аналық бездің ісігінің аяқшасының айналып кетуі | ||
| Миоматозды түйін некрозы | ||
| Жедел екі жақты сальпингоофорит | ||
| + | Жатырдан тыс жүктілікке күмән, пельвиоперитонит | |
| 221 | Кеңейтілген кольпоскопия дегеніміз: | |
| 3% сірке қышқылымен өңдегеннен соң жатыр мойнын қарау | ||
| 30 есе ұлғайтып жатыр мойнын қарау | ||
| + | 2% Люгольмен өңдегеннен соң жатыр мойнын қарау | |
| Жатыр мойнын айнамен қарау | ||
| 250 есе ұлғайтып жатыр мойнын қарау | ||
| 222 | Гистероскопия жүргізуіне негізгі қарсы көрсеткіштер, біреуінен басқасы: | |
| Қынаптың III-IV тазалық дәрежесі | ||
| Геморрагиялық васкулит | ||
| Декомпенсация сатысындағы жедел қабыну аурулары | ||
| + | Йодқа аллергиялық реакциялар | |
| Декомпенсация сатысындағы жүрек-тамыр аурулары | ||
| 223 | Гистероскопия кезіндегі тән асқыну: | |
| Тері асты эмфизема | ||
| Контрастты затты енгізгенде анафилактикалық шок | ||
| + | Жатыр перфорациясы | |
| Несепағар жарақаты | ||
| Қан кету | ||
| 224 | Гистеросальпингографияға қарсы көрсеткіш: | |
| Эндометрий рагына күмән | ||
| Жатырдан тыс жүктілік анамнезінде | ||
| Созылмалы сальпингит | ||
| + | Қынаптың III-IV тазалық дәрежесі | |
| Бедеулік | ||
| 225 | Ұрықтану болады: | |
| Іш қуысында | ||
| Цервикальды өзекте | ||
| + | Жатыр түтігінің ампулярлық бөлігінде | |
| Жатыр түтігінің интерстициальдық бөлігінде | ||
| Жатыр түтігінің истмикалық бөлігінде | ||
| 226 | Жатырға және жатыр түтігіне енгеннен соң сперматозоидтар қанша уақытқа дейін ұрықтануға қабілетін сақтайды: | |
| 6-12 сағат | ||
| + | 72 сағатқа дейін | |
| 3-5 тәулік | ||
| 10 тәулік | ||
| 6 сағатқа дейін | ||
| 227 | Аналық без апоплексиясы бұл: | |
| + | Аналық безден жедел қан кету, аналық без жарылуы | |
| Аналық без тканінің іріңді балқуы (пиовар) | ||
| Аналық бездің қанмен қамтамасыз етуінің жедел бұзылысы | ||
| Аналық без тканінің некрозы | ||
| Аналық без поликистозы | ||
| 228 | Аналық без апоплексиясында жиі қандай операция жасалады: | |
| Лапаротомия, қынап үстілік жатыр ампутациясы | ||
| + | Лапароскопия, аналық без резекциясы немесе қансыраған жерді коагуляциялау | |
| Лапаротомия, аналық безді түтікпен алып тастау | ||
| Лапаротомия, қосалқыларымен қынап үстілік жатыр ампутациясы | ||
| Аналық безді алып тастау | ||
| 229 | Түтіктік аборттың негізгі клиникалық белгілерін таңдаңыз: | |
| Іштің төменгі бөлігінде тұрақты ауырсыну, естен тану, артериялық қан қысымының төмендеуі, жыныс жолдарынан қанды бөлініс | ||
| Жыныс жолдарынан қанды бөлініс, тік ішекке таралатын іштің төменгі бөлігінде ұстама тәрізді ауырсыну, естен тану, дене қызуының жоғарлауы | ||
| Естен танумен кенеттен іштің төменгі бөлігінде ауырсыну, тік ішекке қысым сезімі, жыныс жолдарынан қанды бөлініс | ||
| Ттік ішекке, санға, сегізкөзге берілетін іштің төменгі бөлігінде тұйық, сыздап ауырсыну, жыныс жолдарынан қанды бөлініс, жалпы жағдайында өзгеріс жоқ | ||
| + | Іштің төменгі бөлігінде ұстама тәрізді ауырсыну, ұстама арасында аралықпен, жүрек айну, жыныс жолдарынан қанды бөлініс, жалпы жағдайында өзгеріс жоқ | |
| 230 | Үдемелі жатырдан тыс жүктілікті анықтауда ең ақпаратты әдіс: | |
| Жүктілікке иммунологиялық реакция | ||
| УДЗ | ||
| Артқы күмбез пункциясы | ||
| + | Лапароскопия | |
| Жатыр қуысын диагностикалық фракционды қыру | ||
| 231 | Ұрық жұмыртқасы жатыр түтігінің истмикалық бөлігінде орналасса, жүктілік үзіледі: | |
| + | Тек түтіктің жарылу түрімен | |
| Жиі жарылу түрімен | ||
| Аборт пен жарылу жиілігі бірдей | ||
| Жиі аборт түрімен | ||
| Жүктілік жиі ұзарады | ||
| 232 | Бактериальды вагиноздың клиникалық симптомын атаңыз: | |
| Сыртқы жыныс мүшелерінде және аралықта қышыну | ||
| Диспареуния | ||
| + | Жағымсыз иісті көп мөлшерде бөліністер | |
| Дизурия | ||
| Жамбастық ауырсыну | ||
| 233 | Плацентаның шынайы бекіп өсуінде жасау қажет: | |
| Плацентаны қолмен (мұқият) ажыратуды жалғастыру | ||
| Бала жолдасын Креде-Лазаревич әдісімен бөліп шығару | ||
| + | Лапаротомия жасау, жатырдың қынапүстілік ампутациясы | |
| Жиырылтушы заттар енгізу | ||
| Бала жолдасын Абуладзе әдісімен бөліп шығару | ||
| 234 | Гонококктарға тән: | |
| Грам бойынша бояғанда оң мәнді | ||
| + | Клеткаішілік орналасу (мононуклеарлардың цитоплазмасында) | |
| Дөңгелек пішінді | ||
| Көп қабатты эпителийді зақымдауы | ||
| Грам бойынша бояғанда теріс мәнді | ||
| 235 | Гонореядан емделу критерийін анықтаңыз: | |
| Шағымының болмауы | ||
| Арнамалы терапия емі біткеннен соң жұғындағы гонококктардың болмауы | ||
| Жатыр қосалқыларында анатомиялық өзгерістердің болмауы | ||
| + | Провокациядан кейін және ем аяқталғаннан соң 3 етеккір циклы бойы, етеккір күндері алынған жұғындыда гонококктың болмауы | |
| Дұрыс жауабы жоқ | ||
| 236 | Жатыр қосалқыларының қабыну ауруларында хирургиялық емге көрсеткіштер: | |
| Консервативті емге көнбейтін іріңді тубоовариальды түзілістер | ||
| Тубоовариальды абсцесс түзілуге бейім рецидивті ағымды іріңді инфекциялар | ||
| + | Жайылмалы перитонит дамуымен қабыну түзілістердің перфорациясы | |
| Жедел сальпингит, пельвиоперитонит | ||
| Аталғандардың біреуі де емес | ||
| 237 | Бартолиндік безінің кистасын емдейді: | |
| УФО, антибиотиктер | ||
| Қабыну процесін тек өршу сатысында емдеу | ||
| + | Оперативті ем – ремиссия сатысында бартолиний безінің кистасын сылып алу | |
| Емді қажет етпейді | ||
| Антибактериальды ем | ||
| 238 | Сексуальды белсенді адам өзін ЖИТС (СПИД) жұғуынан қалай қорғайды: | |
| Егер партнерінде ЖИТС-ке күмән болғанда ғана презерватив қолдану | ||
| + | Әрбір жыныстық қатынаста презерватив қолдану | |
| Партнерін айына 1 рет ауыстыру | ||
| Бір уақытта екі партнердан артық болмау | ||
| Біреуі де дұрыс емес | ||
| 239 | Эндометрит бұл ненің қабынуы: | |
| Цервикальды өзектің кілегейінің | ||
| Эндосальпингстің | ||
| + | Эндометрий кілегейінің | |
| Жатырдың барлық қабаттарының | ||
| Жатырдың және оның қосалқыларының | ||
| 240 | ТІШҚҰ-синдромының дамуының ең жиі себебі болып табылады: | |
| Жатыр мойны жыртылысы | ||
| Аралық жыртылысы | ||
| + | Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы | |
| Жүрек айну мен құсу | ||
| Плацентаның ұрық жолында орналасуы | ||
| 241 | Трихомониазды емдейтін негізгі препараттарды таңдаңыз: | |
| + | Метронидазол, флагил | |
| Метрогил, фурадонин | ||
| Пенициллин, протаргол 1% | ||
| Клотримазол, нистатин | ||
| Клотримазол, атрикан | ||
| 242 | Мерездің қоздырғышы: | |
| + | Бозғылт трепонема | |
| Қынаптық трихомонада | ||
| Ретровирус | ||
| Папиломовирус | ||
| Парвовирус | ||
| 243 | Урогенитальды хламидиоз қоздырғышы: | |
| + | Clamidia trachomatis | |
| Clamidia psittaci | ||
| Clamidia urоgenitalis | ||
| Clamidia pneumoniae | ||
| Clamidia pecorum | ||
| 244 | Көп мөлшерлі етеккір аталады: | |
| Полименорея | ||
| + | Гиперменорея | |
| Пройоменорея | ||
| Спаниоменорея | ||
| Опсоменорея | ||
| 245 | Дисфункциональді жатырлық қан кету аталады: | |
| Жатырдағы өзгерістерге байланысты қан кету | ||
| Жатыр қосалқыларының қабыну аурулары кезіндегі қан кету | ||
| + | Аналық бездердің гормондарының ретті секрециясның бұзылуы нәтижесіндегі қан кету | |
| Верльгоф ауруы кезіндегі жыныс жолдарынан қан кету | ||
| Басталған түсік әсерінен қан кету | ||
| 246 | Меноррагия – бұл: | |
| Ациклдық жатырлық қан кету | ||
| + | Циклдық жатырлық қан кету | |
| Етеккір кезіндегі ауырсынулар | ||
| Көп мөлшерлі етеккір | ||
| Етеккір циклының ұзақтығының қысқаруы | ||
| 247 | Предменструальды синдромның жеңіл түрі бұл: | |
| Етеккірге 3-14 бұрын 5-12 симптомның пайда болуы, оның 2-5 айқын болады | ||
| + | Етеккірге 2-10 күн бұрын 3-4 симптомның пайда болуы, оның 1-2 айқын болуы | |
| Синдромның клиникалық байқалуы етеккір ортасында басталып етеккір біткесін тоқтайды | ||
| Етеккірге 4-15 күн бұрын 6-10 симптомның пайда болуы, оның 3-6 айқын болуы | ||
| Бірнеше симптомдар айқын болып, олардың етеккір басталысымен жойылуы | ||
| 248 | Предменструалды синдром сипаттамасы: | |
| остеопороз | ||
| + | Сүт бездерінің қатаюы, ауырсынуы, депрессия, ісіну | |
| Семіру | ||
| Етеккір және босану қызметінің бұзылысы | ||
| Гиподинамия, әлсіздік | ||
| 249 | Предменструалды синдром ауруының симптомдары пайда болады: | |
| Етеккірден кейін 2 күн өткен соң | ||
| Тек етеккір кезінде | ||
| Етеккірдің алғашқы күндерінде | ||
| Етеккірге дейін 1-2 күн қалғанда, содан соң етеккір кезінде күшейтеді | ||
| + | Овуляциядан бастап, етеккірге дейін, сосын жоғалады | |
| 250 | Климактериялы синдромның атипиялық формаларының негізгі белгілері: | |
| + | Миокардиодистрофия | |
| Терлеу | ||
| Семіру | ||
| Қызу | ||
| Эпигастралды аймақта ауырсыну, жүрек айну, құсу | ||
| 251 | К факторам риска развития остеопороза в климактерическом периоде относят: | |
| + | Шылым шегу, кальций, фосфор, витамин жетіспеушілігі | |
| Контрацепция ретінде ЖІС қолдану | ||
| Контрацепция ретінде депо-провера қолдану | ||
| Ұзақ уақыт гормоналды контрацепция қолдану | ||
| Ұзақ уақыт антибиотик қолдану | ||
| 252 | Түтікті окклюзия келесі әйелдерге ұсынылады: | |
| Тағы да балалы болғылары келетініне сенімді емес әйелдер | ||
| Балалары жоқ әйелдер | ||
| + | Медициналық көрсеткіштер бойынша, жүктілік әйел денсаулығы мен өміріне қауіп төндіретін болса | |
| Жұбайы осы операцияны жасатуға ұсыныс берген | ||
| Әйел қалауы бойынша | ||
| 253 | Ауыр дәрежелі климактериялық синдромға тәулігіне қанша ағым тән: | |
| 20-25 | ||
| 5-9 | ||
| 10-20 | ||
| + | 25-30 | |
| 1-ден 5-ке дейін | ||
| 254 | Ер адамдар бедеулігінің жиі кездесетін себептері қатарына кіреді: | |
| Шауһет өтетін өзектердің тыртықтық өзгерістері | ||
| Уретраның даму ақаулары | ||
| + | Бастан кешкен қабыну аурулары (орхит, эпидимит) | |
| Жыныстық әлсіздік | ||
| Иондайтын радиация әсері. | ||
| 255 | 35 жастан асқан әйелдерде жатыр мойнының полиптерін емдеу әдісі: | |
| ДЭК қолдану | ||
| Полипті алып тастау, содан соң жатыр мойны мен қуысын қыру | ||
| + | Жатыр қуысын фракционды қыру | |
| Жатыр мойнының электроэксцизиясы | ||
| Полипэктомия | ||
| 256 | Жатыр мойнының бетінен цитологиялық зерттеу мақсатында жұғынды алынады: | |
| Қабыну ауруларын анықтау мақсатында | ||
| Овариалды етеккір циклының бұзылысын анықтау мақсатында | ||
| + | Қатерлі ісіктерді анықтау мақсатында | |
| Эстрогендермен қанығуын анықтау мақсатында | ||
| Эндометриозды анықтау мақсатында | ||
| 257 | Жатыр мойнының қатерлі ісік алды ауруларына жатады: | |
| Жай лейкоплакия | ||
| Шынайы эрозия | ||
| Жатыр мойнында тыртықтық өзгерістері | ||
| + | Жатыр мойнының дисплазиясы | |
| Жатыр мойнының полипі | ||
| 258 | Ауыр дәрежелі жатыр мойнының дисплазиясына дұрыс сипаттама беріңіз: | |
| + | Беткей қабаты мен базалды мембрананы қоспай, эпителиалды қабаттың реттілігінің бұзылысы | |
| Тегіс көп қабатты эпителийде реттілігінің бұзылысы | ||
| Жатыр мойнының көп қабатты эпителийінің деффектісі | ||
| Эпителиалды қабатта атипиялық клеткалардың болуы | ||
| Жатыр мойны стромасында атипиялық клеткалардың болуы | ||
| 259 | Эндометрийдің гиперпластикалық процестерін анықтаудың ең тиімді әдісі: | |
| Метросальпингография | ||
| + | Гистероскопия | |
| Гистерография | ||
| Жатыр қуысын диагностикалық қыру | ||
| УДЗ | ||
| 260 | Гистеросальпингография кезінде «бокал» тәрізді миоматозды түйіндер қай жағдайда анықталады: | |
| + | Субмокозды түйін | |
| Субсерозды түйін | ||
| Интерстициалды түйін | ||
| Жатыр мойнының түйіні | ||
| Көп түйін болғанда | ||
| 261 | Миоманың саркоматозды түріне айналуына төменгі аталған белгілердің қайсысы тән? | |
| Циклдық қан кетулер | ||
| Эндометрийдің гиперпластикалық процестермен бірігуі | ||
| + | Тез өсу | |
| Ауырсыну синдромының қосылуы | ||
| Көрші мүшелер қызметінің бұзылысы | ||
| 262 | Репродуктивті кезеңдегі әйелдерде жатыр денесінің қатерлі ісігінің алғашқы сатысының емдеу түрі? | |
| Вертгейм операциясы | ||
| + | Жатыр ампутациясы | |
| Жәй жатыр экстирпациясы | ||
| Қосарланған ем | ||
| Аралас сәулелік ем | ||
| 263 | Эндометрийдің шынайы ракалды процесіне жатады: | |
| Безді гиперплазия | ||
| Фиброзды полип | ||
| Безді полип | ||
| Аденомиоз | ||
| + | Эндометрийдің атипиялық гиперплазиясы | |
| 264 | «Жатыр мойны дисплазиясы» түсінігінің цитологиялық эквиваленті болып табылады: | |
| Акантоз | ||
| + | Дискариоз | |
| Кариолизис | ||
| Гиперкератоз | ||
| Митоз | ||
| 265 | Жатыр мойнының қатерлі түзілістерінің арасында ең кең таралған гистологиялық формасы болып табылады: | |
| Саркома | ||
| + | Жалпақ клеткалы рак | |
| Безді рак | ||
| Хориокарцинома | ||
| Лейомиосаркома | ||
| 266 | Жатыр миомасында етеккір циклына тән бұзылыс: | |
| Аменорея | ||
| Олигоменорея | ||
| + | Меноррагия | |
| Метроррагия | ||
| Альгодисменорея | ||
| 267 | Эндометрийдің гиперпластикалық процестерінің пайда болу қаупінің факторлары: | |
| Жоғары дене белсенділігі, көп босанулар | ||
| Ішкі мүшелердің вирусты аурулары | ||
| Жыныстық өмірді ерте бастау, шылым шегу | ||
| + | Зат алмасу бұзылысы, гормоналды –ановуляция, ерте немесе кеш менархе | |
| Босанулар мен аборттардан кейінгі жатыр мойнының зақымдары | ||
| 268 | Қай кездегі ұрықтың өлімін антенаталді өлім көрсеткішіне енгіземіз? | |
| Жүктілік басталѓаннан сонына дейін | ||
| + | Жүктіліктің 22-42 аптасындаѓы | |
| Босану кезінде | ||
| Жүктілік пен босану кезінде | ||
| Босанғаннан кейінгі алғашқы 24 сағатта | ||
| 269 | 20 жастағы әйел әйелдер кеңесіне келді. Соңғы етекірі 50 күн бұрын болған.Жүктілікті анықтайтын тиімді әдіске не жатады | |
| Жүктіліктің күмәнді белгілерін анықтау | ||
| Жүктіліктің күмәнсіз белгілерін анықтау | ||
| Қынаптық зерттеудін анықтамасы | ||
| + | Жүктілікті анықтауға арналған иммунологиялық тесті жүргізу | |
| УДЗ дін анықтамасы | ||
| 270 | Тұрақты 8 сағаттық толғақтан кейін жатыр 3 см ашық болып қалады. Диагнозы? | |
| Жалған босану | ||
| + | Созылмалы жасырын фаза | |
| Созылмалы белсенді фаза | ||
| Босану әрекетінің әлсіздігі | ||
| Дискординді босану әрекеті | ||
| 271 | Алғаш босанушы 20 жаста, ауыр анемиясы бар, босанудың III кезеңі 10 минутқа созылды, плацентаның бөліну белгілері жоқ, қан жоғалту 100 мл және жалғасуда. Тактика: | |
| жатыр жиырлататын препараттар енгізу | ||
| + | бала жолдасын қол салып бөліп шығару | |
| Абуладзе әдісін қолдану | ||
| жатырдың сыртқы массажын жасау | ||
| әйелді күшендіру | ||
| 272 | Алғаш босанушы30 жаста жүктіліктің 38-39аптасымен ішінің төменгі болігінің ауырсынуымен ұзақтығы мен ырғақтығының ретсіз болуы 6 сағаттан бері мазалайды РV: жатыр мойны жетілмеген сіздін диагнозыңыз қандай | |
| патологиялық прелименарлы кезең | ||
| + | Жалған толғақ | |
| Босанудың 1 кезеңінің әлсіздігі | ||
| Босанудың 1 кезеңі | ||
| Уақытынан бұрын босану қаупі | ||
| 273 | Латентті фазаның узақтығы: | |
| 12 сағаттан асқан | ||
| 6 сағаттан асқан | ||
| + | 8 сағатқа дейін | |
| 6 сағатқа дейін | ||
| 10сағаттан асқан | ||
| 274 | 24 жастағы жүкті әйел, әйелдер кеңесіне жүктілік мерзімінің 30 аптасында, қағанақ суының 15 минуттан бері кете бастағанына шағымданып келді. Анамнезінен: жүктілігі үшінші, оның біріншісі мерзімінен бұрын босанумен аяқталған, баласы тірі, кейінгі жүктілігі 18 апталық мерзімде үзілді. Аймақтандыру бұйрығына сай, әйелді стационарлық көмек көрсетудің қай деңгейіне жолдау керек? | |
| I деңгейіне | ||
| II деңгейіне | ||
| + | III деңгейіне | |
| IV деңгейіне | ||
| V деңгейіне | ||
| 275 | Қайта босанушы 33-34 апталық жүктілігінде босанудың II кезеңі басталды. Қандай босану тактикасы ең нысаналы болып табылады? | |
| күшену кезеңінде босануды белсендіру | ||
| аралықты қорғау арқылы босануды жүргізу | ||
| + | аралықты қорғамай босануды жүргізу | |
| нәресте ваккум-экстракциясы | ||
| эпизиотомия немесе перинеотомия | ||
| 276 | Босанушы әйел босануда 12 сағат. Әйел және ұрық жағдайы қанағаттанарлық. Дене қызуы 38,4°С. Қанда лейкоцит 20х109 дейін жоғарлаған. ДДҰ бойынша төменде аталған препараттардың қайсысын тағайындаған жөн болады. | |
| Пенициллин | ||
| + | Ампициллин | |
| Эритромицин | ||
| Ципролет | ||
| ровамицин | ||
| 277 | Жүкті әйел, Жүктіліктің 30 аптасында әйелдер кеңесіне кезекті келу барысында басының ауруына, лоқсуға және 1 рет құсуға шағымданады. АҚҚ 160/110 мм.сын. бағ. Ұрық жүрек соғысы анық, ырғақты 136 рет 1 минутта. Зәрде белок- 0,66 г/л. МЗ РК №239 от 07.04.2010 ж бұйрығы бойынша зерттеу және емдеу протоколында жүкті әйелді жүргізу тактикасы? | |
| Емдеу қажеттілігі жоқ, тек қана бақылау | ||
| Жүкті әйелді амбулаторлы жағдайда бақылау және дәрігердің берген кеңесін тиянақты орындау | ||
| Мангий сульфат және гипотензивті емді бастау. | ||
| II деңгейлі медициналық мекемеге жағдайы тұрақталған жағдайда жатқызу | ||
| + | Жедел жәрдем көлігімен III деңгейлі медициналық мекемеге магнезий сульфат және гипотензивті терапия бастап, жатқызу. | |
| 278 | Қынаптық қараған кезді: кіші жамбастың терминальды сызығы және шаттың жоғарғы қыры анақталмайды, барлық сегізкөз, шат ойығы бос, бала басы қозғалмайды. Бала басының тік жігі оң қиғаш өлшемде кіші еңбек сол жақта алдан. Бала басының орналасуын, позициясын, түрін анақтаңыз. | |
| бала басы 5\5, артқы түр, II позиция | ||
| + | бала басы 4\5, алдыңғы түр, I позиция | |
| бала басы 4\5, артқы түр, I позиция | ||
| бала басы 5\5, алдыңғы түр, I позиция | ||
| бала басы 3\5, алдыңғы түр, I позиция | ||
| 279 | Ұрық өсуінің кідіруінің скрининг диагностикасында қолданады: | |
| УДЗ | ||
| Әйел қанында фетопротеинді анықтау | ||
| ВСДМ өлшеу | ||
| + | Гравиодаграмма | |
| Іш айналымын өлшеу | ||
| 280 | Егер бас кіші жамбастың шығысында қысылып тұрса, партограммада бас қозғалуын қалай белгілеуге болады: | |
| 5/5 | ||
| + | 4/5 | |
| 3/5 | ||
| 2/5 | ||
| 1/5 | ||
| 281 | Жатыр мойнағының ашылу деңгейі сантиметрінің партограммада көрсетілуі: | |
| + | тік оси | |
| түзу оси | ||
| параллелді және 4 сағаттан соң дабыл сызығынан оңға түсу | ||
| жатырдың ашылуы дабыл сызығында белгіленеді | ||
| жатырдың ашылу деңгейі және бастың түсуіне сәйкес келеді | ||
| 282 | Егер пациенттің бақыланып тұрған жатырдан кіндіктің алшақтап тартылуы 30-40 секунд ішінде босамаса кері жағына қажетті: | |
| қайта окситоцин енгізу | ||
| 20 минут ішінде бала жолдасының бөліну белгілерін күту | ||
| + | жатырдың кезекті жақсы қысқаруын күту және кіндікті тартуды қайталау | |
| кіндік тартылуын жалғастыру, бірақ бірнеше күшпен | ||
| метилэргометрин ішке енгізу | ||
| 283 | Босанудың үшінші кезеңін белсенді енгізу келесі реттілік әрекет өзіне қосады: | |
| + | жатырды қолмен басып көтеру, окситоцина енгізу, кіндік тартылуын бақылау, бала жатыры түскенен кейін жатырға массаж жасау | |
| кіндікті тарту, жатыр массажы, окситоцин енгізу | ||
| босанудың екінші кезеңінің соңында окситоцин енгізу | ||
| жатыр массажы, оксистоцин енгізу, кіндікті тарту | ||
| жатырдың бөлінуінің бірінші белгілері кезінде окситоцин енгізу, бала жатырдан түскенен кейін жатырға массаж жасау. | ||
| 284 | Толғақ күшенісі бас 4\5 болғанда және ұрық жанындағы судың ағуы, куәландырады; | |
| босанудың бірінші кезеңінің аяқталуы туралы | ||
| жатыр жарылуының басталуы туралы | ||
| дискординированды босандыру әрекеті туралы | ||
| + | клиникалық тар жамбас туралы | |
| жатыр мойнағының алдыңғы бетін шектеу туралы | ||
| 285 | Босандырудан кейінгі қан кетуі кезінде бастапқы көмек қорытындыланады: | |
| қызметкерлердің жұмылдырылуы, зертханашыны шақыру, босанушының жағдайын бағалау, қан жоғалтуын бағалау, окситоцин енгізу, тамырды катетеризациялау және физ. ерітінді инфузиялау | ||
| + | қызметкерлердің жұмылдырылуы, зертханашыны шақыру, босанушының жағдайын бағалау, қан жоғалтуын бағалау, тамырды катетеризациялау және физ. ерітінді инфузиялау, қан кету себебін іздеу | |
| қызметкерлердің жұмылдырылуы, зертханашыны шақыру, босанушының жағдайын бағалау, қан жоғалтуын бағалау, тамырды катетеризациялау және мобилизации, октоситоцинді енгізу және физ. ерітінді инфузиялау, жатырдың бимануалдық компрессиясы | ||
| қызметкерлердің жұмылдырылуы, зертханашыны шақыру, босанушының жағдайын бағалау, қан жоғалтуын бағалау, тамырды катетеризациялау және физ. ерітінді инфузиялау, жатыр мойнағын қолмен тексеру содан кейін окситоцин енгізу | ||
| қызметкерлердің жұмылдырылуы, ургент дәрігерді және зертханашыны шақыру, босанушы жағдайын және қан жоғалтуын бағалау, окситоцин енгізу, содан кейінгі тамырды катетеризациялау және физ. ерітіндіні инфузиялау | ||
| 286 | Магнезиалді терапияны жүргізудегі жүктеме доза қандай болады? | |
| 320 мл физ. сұйыққа 80 мл 25% MgSO4 к/т тамшылап | ||
| + | 20 мл 25% MgSO4 к/т жәй тамшылап | |
| 10 мл 20% MgSO4 | ||
| 250 мл 25% MgSO4 | ||
| 40 мл 25% MgSO4 | ||
| 287 | Созылмалы гипертензия дегеніміз не? | |
| Артериялық қысымның жоғарылауы және протеинуриямен жүретін көпжүйелі синдром | ||
| Жүктіліктің 30 аптасынан кейін пайда болатын, АҚ босанғаннан кейін 6 апта ішінде қайта қалыпқа келетін гипертензия | ||
| Жүктіліктің 20 аптасынан кейін пайда болатын, АҚ босанғаннан кейін 6 апта ішінде қайта қалыпқа келетін гипертензия | ||
| Бір рет өлшегенде диастолалық қысымы 110 мм. сын.бағ. асатын немесе тең болатын жағдай | ||
| + | Жүктілік пен босануды асқындыратын, бұрын пайда болған гипертензия | |
| 288 | Егер бала жолдасы 30-40 сек ішінде бақламалы кіндіктен тарту кезенде жатырға қарсы күш жүргізу арқылы жасалған кезде туылмаса не істейміз: | |
| қайталап 10 ЕД окситоцин еңгізу | ||
| 20 минут бойы бала жолдасың боліну белгілерін күту | ||
| + | келесі жатырдың жиырлуын күтіп қайтадан кіндіктен тарту жүргізу | |
| кіндіктен тартуды күш салу арқылы жүргізу | ||
| көк тамырға метилэргометрин 0,2 мг жасау | ||
| 289 | Босанудың ерте кезеңінде жыныс жолдарынан көп мөлшерде қанды бөліністер 400мл және жалғасуда.Жатыры жұмсақ дәрілерге сыртқы қоздырғыштарға жауап бермейді. Диагноз: | |
| ДВС-синдром | ||
| + | Жатыр атониясы | |
| Жатыр гипотониясы | ||
| Босанғаннан кейінгі ерте кезең | ||
| Жатырдың жыртылуы | ||
| 290 | Жүктіліктің 16-21 аптасындағы ұрықтағы скринингті пренатальды генетикалық патологияны анықтау үшін қосарланған биохимиялық тест зерттеуінің параметрлері : | |
| ФСГ және ХГЧ; | ||
| ХГЧ және прогестерон; | ||
| АФП және пролактин; | ||
| + | АФП және ХГЧ; | |
| плацентарлылактогенжәне АФП. | ||
| 291 | Жүкті әйел ӘК 37-38 апталық мерзімде ұрықтың нашар қозғалуына шағымданып қаралды. Объективті: АҚҚ 120/80 мм.сб.б. Жатыр тонусы қалыпты, ұрықтың қалпы тігінен, басымен келген, ұрықтың жүрек соғысы тұйықталған ырғақты 136 соққы мин. ЖТБ – 32см. ІА 96 см. УДЗ – ҚІБДК симметриялық формасы белгілері, доплерометрияда –кіндік артерияда қан айналым теріс. Акушер-гинекологтың тактикасы? | |
| Шұғыл госпитализация және босандыру | ||
| Стационарда ұрық жағдайын динамикалық бақылау | ||
| ӘК ұрық жағдайын динамикалық бақылау | ||
| Ұрықты стероидты дайындау курсын аяқтағаннан соң стационарда ұрық жағдайын динамикалық бақылаужәне босандыру | ||
| Стационарда ұрық жағдайын бақылау және стероидты курс емінен кейін әйелді босандыру | ||
| 292 | Жүкті әйел ВОЗ усынысы бойынша неше рет әйелдер консультациясына келуі керек? | |
| 2 аптада бір реттен кем емес | ||
| 1 айда бір реттен кем емсе | ||
| + | Жүктілік кезінде 4 рет | |
| Жуктілік кезінде 10 реттен кем емес | ||
| Кез келген кезінде | ||
| 293 | Босанушы босану үйне активті фазада 10 сағ өткеннен кейін келіп түсті. Бала басы 5\5.Жатыр мойны 4 см ашылған.; 10минутта 2 толғақ 20 сек ұзақтығымен. 14 сағаттан кейін бала басы сол қалыпта 5/5, жатыр мойны 4 см ашылған. Партограмма бойынша жатыр мойның ашылуы бақлаудың оң жағында орналасқан. Қағанақ қабы өздігінен жарылды, қағанақ суы ақшыл түсті. 10 минутта 1 толғақ 20 сек ұзақтығымен. Диагноз? | |
| + | Ұзаққа созылған активті фаза | |
| Ұзаққа созылған латентті фаза | ||
| Босану қызметінің әлсіздігі | ||
| Дискординацаланған босану қызметінің болуы | ||
| Жалған толғақ | ||
| 294 | А. жүкті әйел, 26 жаста, перзентхананың қабылдау бөліміне босану әрекеті басталғанан кейін 10 сағаттан соң түсті. 10 минутта 2 толғақ? Ұзақтылығы 20-25сек. Ұрықтың жүрек соғысы минутына 132рет, ырғақты. Қынапты зерттеу кезінде: жатыр мойнағы тегіс, жатыр аңқасының ашылуы 2 см. Сіз қандай босану әрекетінің аномалиясының түрін жорамалайсыз? | |
| + | созылмалы латенттік фаза | |
| Босану әрекетінің дискоординациясы | ||
| қарқынды босандыру | ||
| жалған толғақ | ||
| созылмалы белсенді фаза | ||
| 295 | Баланың басы жарып шығып келе жатқан кездегі акушерканың ,дәрігердің міндеті: | |
| Толғақ кезінде қатты қүшендіру,бала басының бүгілген жағдайда ұстап түру , аралықты қорғау | ||
| + | Жиі дем алуға рұқсат беру немесе терең дем шығару, толғақ кезінде жайлап күшену,бір қолдын саусақтарымен бала басын жайлап ұстап тұру, аралықты жайлап қорғау жүргізу | |
| Әйел толғағымен басқару, бала басының жарып шығуымен туылуын бақылау | ||
| Босанушыға өзі күшенуге рұқсат беру,бала басының жарып шығуымен туылуын бақылау | ||
| Аралықты қорғау ,босанушыны қатты күшендірмеу | ||
| 296 | Босанушы К. 30 жаста босану әрекетінің әлсіздігіне байланысты босану үрдісі 19 сағатқа жалғасты. Дене салмағы 3200,0 нәресте туылғаннан кейін 10 минуттан соң, қан кету басталды және жалғасуда, кеткен қан көлемі 350 мл. Бала жолдасы туылды, бүтін. Қан кету жалғасуда 550 мл жетті. Тамыр ішіне 500 мл физ. ерітіндіде 10ЕД окситоцин енгізілді., 15 минутта 1 литр жылдамдықпен енгізілуде. Жатыр жұмсақ, массаждан кейін жатыр жиырылды, бірақ біраздан соң қан кету қайта басталды. Жатыр мойны және қынап айнамен қарағанда бүтін. Қан жоғалту 850 мл. Сіздің бұдан кейінгі әрекетіңіз: | |
| алдыңғы жиынтық арқылы жатыр денесіне энзопрост енгізу | ||
| тағы 5 ЕД окситоцинді тамыр ішіне енгізу | ||
| + | жатырдың бимануальная компрессиясы мизопристолды енгізу | |
| лапаротомия, хирургиялық гемостаз | ||
| лапаротомия, жатырдың қосалқыларысыз экстирпациясы | ||
| 297 | Салмағы 4300,0 нәрестені босанғаннан кейін күмбезге жалғасқан, жатыр мойнының қанап тұрған жыртылуы анықталған. Дәрігердің тактикасы: | |
| жатыр мойнының жыртығын кетгут жібімен тігу | ||
| операция бөлмесі дайын тұрған кезде анестезия жүргізіп жатыр қуысын қолмен зерттеу керек | ||
| жатыр қуысын қолмен зерттеп, жатырға жұдырықта массаж жасау | ||
| + | жатыр денесі жыртылмағанын дәлелдегеннен кейін жатыр мойын жыртығын тігу | |
| лапаротомия, қосалқысыз жатыр экстирпациясын жасау | ||
| 298 | 22 жастағы алғашқы босанушы 4 сағат босану барысында. Жетілгең жүктілік, жамбастың өлшемі 25-28-31-21см. Басмен келептүр, 4\5. Ұрықтың жүрек соғуы 140 рет минуттына, анық және ырғақты. 2-3төлғақ 10 минуттің ішінде 40 секунттаң, орташа. PV: жатыр мойны тегістелгең, ашылуы 3см. Қағанақ қабы түтас. Стреловитті жиіге сол қыіғаш өлшемді, кіші енбек оң жақта және алдыңда. Сіздің диагнозыңыз: | |
| + | Жетелген жүктілік. Ұрықтың бойымен орналасуы. Басмен келеу. II позициясы, алдыңгы көрнес. | |
| Басмен келеу. 1 кезең латенттік фаза | ||
| Жетелген жүктілік. Ұрықтың бойымен орналасуы. Басмен келеу. I позициясы, алдыңгы көрнес. Босанудың 1 кезеңе, активтік фазасы | ||
| Жетелген жүктілік, Босанудың 1 кезеңе, активтік фазасы. Ұрықтың бойымен орналасуы. Басмен келеу, II позициясы, алдыңгы көрнес. Ұрықтың дистресс жағдае. | ||
| Жетелген жүктілік. Ұрықтың бойымен орналасуы. Басмен келеу. I позициясы, артқы көрнес. Босанудың 1 кезеңе, активтік фазасы | ||
| 299 | Қайталап босанушы босануда 5 сағат. 10 минутта 3-4 толғақ 40-50 секундтан, орташа күшпен. PV: жатыр мойны тегістелген, ернеудің ашылуы 7см, қағанақ қабы бутін, басы 4\5. Бала басының тік жігі оң қиғаш өлшемде, кіші еңбек сол жақта,алда. Мүйіске қол жетпейді. Босану күші қандай? | |
| Кушті | ||
| + | Жетіскен | |
| Ұзарған активті фаза | ||
| жетіспеген | ||
| Босанудың әлсіздігі анықталады | ||
| 300 | ВОЗ бойынша тірі туылғандардың критериасы | |
| Жүрек соғу және тыныс алу белгілерінің болуы | ||
| + | Жүрек соғу , тыныс алу ,кіндік бауының тамырларының пулсациясының, қимылдың активті болуы | |
| Жүрек соғу , тыныс алу ,кіндік бауының тамырларының пулсациясының, қимылдың активті болуы және бала жолдасының ажырауы | ||
| Жүрек соғу , тыныс алу және бала жолдасының ажырауының болуы | ||
| Жүрек соғу,кіндік баудың пулсациясы |