2 Раздельное диагностичесое выскабливание, гистероскопию

3 АН крови клинический

4 Гистеросальпингографию

А верно 1,2,3

√ Б верно 1,3

В верно 2, 4

Г верно 4

Д верно все перечисленное (1,2,3,4)

Вопрос № 607 :

Раздел: ГИНЕКОЛОГИЯ

По данным УЗИ обнаружено: тело матки размерами 85X65X46.Миометрий неоднороден,

в миометрии передней и задней стенки визуализируются узлы миомы округлой формы

с плотной капсулой, максимальные из которых межмышечный, расположенный по

задней стенке матки до 50 мм в диаметре с неоднородной эхогенной структурой,

субсерозный, расположенный по правому ребру матки до 60мм в диаметре с

наличием многочисленных кистозных структур. Правый яичник 20х18мм,

левый 22х19мм, мелкофолликулярной структуры. Ваша тактика? Ваш диагноз?

Эталон ответа :

А Миома матки больших размеров с субсерозным расположением узла Пмп 2г

Б Быстрорастущая миома матки с субсерозным расположением узла. Пмп 2 г

В Быстрорастущая миома матки общим увелич-ем до 9-10 нед беременности

с субсерозным расположением узла.Кистома правого яичника? Пмп 2 года

Г Миома матки общим увеличением до 9-10 нед беременности с субсерозным

расположением узла. Наруш-я питания в миоматочном узле. Пмп 2 года

√ Д Быстрорастущая миома матки общим увеличением до 9-10 нед берем-ти с

субсерозным расположением узла. Нарушение питания в миоматозном узле

Постменопауза 2 года. Пмп - постменопауза.

Вопрос № 608 :

Раздел: ГИНЕКОЛОГИЯ

По данным УЗИ обнаружено: тело матки размерами 85X65X46. Миометрий неоднородн,

в миометрии передней и задней стенки визуализируются узлы миомы округлой формы

с плотной капсулой, максимальные из которых межмышечный, расположенный по

задней стенке матки до 50 мм в диаметре с неоднородной эхогенной структурой,

субсерозный, расположенный по правому ребру матки до 60мм в диаметре с

наличием многочисленных кистозных структур. Правый яичник 20х18мм,

левый 22х19мм, мелкофолликулярной структуры. Ваша тактика? Ваш диагноз?

Эталон ответа :

С чем может быть связан быстрый рост миомы?

1 нарушением локального кровотока узла и отеком

2 возможным развитием саркомы

3 возможным развитием рака эндометрия

4 все перечисленное неверно

А верно 1,2,3

Б верно 1,3

В верно 2, 4

√ Г верно 4

Д верно все перечисленное (1,2,3,4)

Вопрос № 609 :

Раздел: ГИНЕКОЛОГИЯ

По данным УЗИ обнаружено: тело матки размерами 85X65X46. Миометрий неоднородн,

в миометрии передней и задней стенки визуализируются узлы миомы округлой формы

с плотной капсулой, максимальные из которых межмышечный, расположенный по

задней стенке матки до 50 мм в диаметре с неоднородной эхогенной структурой,

субсерозный, расположенный по правому ребру матки до 60мм в диаметре с

наличием многочисленных кистозных структур. Правый яичник 20х18мм,

левый 22х19мм, мелкофолликулярной структуры.

Ваша тактика ведения больной

1 Показана противовоспалительная, антибактериальная терапия

2 В связи с быстрорастущей миомой матки показано дообследование: раздельное

Эталон ответа :

диагностическое выскабливание на фоне антибактериальной терапии

3 Показана экстрипация матки без придатков

4 Показано дообследование, взятие аспирата из полости матки,

затем экстирпация матки с придатками

Выберите правильный ответ

А верно 1,2,3

Б верно 1,3

В верно 2, 4

√ Г верно 4

Д верно все перечисленное (1,2,3,4)

Вопрос № 610 :

Раздел: ГИНЕКОЛОГИЯ

Больная 23 лет обратилась в ЖК с жалобами на сильные боли внизу живота, в

паховых областях, бели, повышение температуры тела. Указанная симптоматика

появилась около суток назад, сразу после окончания очередной менструации,

причем боли впервые возникли в месте их настоящей локализации, а кровяные

выделения возобновились.При осмотре:температура тела 38С, пульс 100\мин, язык сухой, обложен белым налетом, живот мягкий, с симптомами мышечной защиты в

паховых областях. При влагалищном исследовании отмечаются гнойные выделения из

половых путей, влагалищно-абдоминальная двуручная пальпация малоинформативна

в связи с болезненностью и мышечной защитой, своды чувствительные. Лейкоциты

периферической крови 16х10л. Тактика врача ЖК

Эталон ответа :

А Начать антибактериальную терапию, дезинтоксикационную

терапию, выдать больничный лист

Б Рекомендовать консультацию в КВД

В Проводить лечение в стационаре дневного пребывания совместно

с венерологом

√ Г Госпитализировать больную.

Д Направить больную для консультации к хирургу.

Вопрос № 611 :

Раздел: ГИНЕКОЛОГИЯ

Больная 23 лет обратилась в ЖК с жалобами на сильные боли внизу живота, в

паховых областях, бели, повышение температуры тела. Указанная симптоматика

появилась около суток назад, сразу после окончания очередной менструации,

причем боли впервые возникли в месте их настоящей локализации, а кровяные

выделения возобновились.При осмотре: температура тела 38С, пульс 100\мин, язык сухой, обложен белым налетом, живот мягкий, с симптомами мышечной защиты в

паховых областях. При влагалищном исследовании отмечаются гнойные выделения из

половых путей, влагалищно-абдоминальная двуручная пальпация малоинформативна

в связи с болезненностью и мышечной защитой, своды чувствительные. Лейкоциты

периферической крови 16х10л. Сформулируйте диагноз

Эталон ответа :

А Острый двусторонний сальпингоофорит

Б Подострый двусторонний сальпингоофорит

В Апоплексия яичника, болевая форма.

Г Острый двусторонний сальпингоофорит, Пельвиоперитонит

√ Д Острый двусторонний сальпингоофорит. Пельвиоперитонит. Метроррагия.

Вопрос № 612 :

Раздел: ГИНЕКОЛОГИЯ

Больная 23 лет обратилась в ЖК с жалобами на сильные боли внизу живота, в

паховых областях, бели, повышение температуры тела. Указанная симптоматика

появилась около суток назад, сразу после окончания очередной менструации,

причем боли впервые возникли в месте их настоящей локализации, а кровяные

выделения возобновились.При осмотре: температура тела 38С, пульс 100\мин, язык сухой, обложен белым налетом, живот мягкий, с симптомами мышечной защиты в

паховых областях. При влагалищном исследовании отмечаются гнойные выделения из

половых путей, влагалищно-абдоминальная двуручная пальпация малоинформативна

в связи с болезненностью и мышечной защитой, своды чувствительные. Лейкоциты

периферической крови 16х10л. Какие симптомы позволяют провести дифференциальный диагноз с острым аппендицитом?