Выбор метода кормления маловесных новорожденных детей
| Гестационный возраст | Метод кормления |
| До 30 недель | Через зонд |
| 30-33 недели | Через зонд или из чашечки |
| 34-35 недель | Кормление грудью матери или из чашечки |
| > 36 недель | Кормление грудью матери |
Однако следует хотя бы частично использовать грудное вскармливание поскольку сосание стимулирует лактацию. К числу альтернативных методов кормления относятся: кормление из небольшой чашечки или маленькой ложки. В медицинском учреждении используют кормление через желудочный зонд.
Следует использовать тонкий зонд, вводимый в желудок через нос/рот. Определяется расстояние от рта до уха и до желудка и на зонде делают соответствующие пометки. Зонд осторожно вводится через нос/рот в желудок. Положение зонда следует проверять путем аспирации содержимого желудка и путем введения нескольких миллиметров воздуха в желудок, приложив стетоскоп к животу.
Зонд можно оставлять на 1-2 дня и кормление проводить через каждые 15-20 минут.
Основными принципами кормления маловесных новорожденных являются осторожность и постепенность.
Объем желудка новорожденного ребенка в зависимости от массы тела при рождении
| Масса тела при рождении (гр) | Объем желудка (мл) |
| 900 | 18 |
| 1000 | 20 |
| 1250 | 25 |
| 1500 | 30 |
| 1750 | 35 |
| 2000 | 40 |
| 2500 | 50 |
)
Суточное количество грудного молока, необходимое здоровым новорожденным
с низким весом при рождении
| Вес (г) | День 1 | День 2 | День 3 | День 4 | День 5 | День 10 | День 14 |
| < 2500 | 60 (мл) | 90 (мл) | 120 (мл) | 150 (мл) | 150 (мл) | 180 (мл) | 200 (мл) |
Суточное количество грудного молока необходимое ребенку,
не имеющему серьезных проблем со здоровьем
| Масса тела (кг) | День | ||||||
| 1 (мл) | 2 (мл) | 3 (мл) | 4 (мл) | 5 (мл) | 6 (мл) | 7 (мл) | |
| 1,25-1,49 Объем питания через каждые 3 часа (за одно вскармливание) | 10 | 15 | 18 | 22 | 26 | 28 | 30 |
| 1,5-1,9 Объем питания через каждые 2-3 часа (за одно вскармливание) | 17 | 19 | 21 | 23 | 25 | 27 | 27+ |
| 2,0-2,4 Объем питания через каждые 2-3 часа (за одно вскармливание) | 20 | 22 | 25 | 27 | 30 | 32 | 35+ |
Грудное кормление ребенка с низким весом. Маловесный новорожденный нуждается в большом количестве калорий для дальнейшего роста, но имеет малый объем желудка, незрелый пищеварительный тракт и слабый сосательный рефлекс. Поэтому кормление следует проводить частое и малыми порциями, оптимально при способности ребенка координировать сосание, глотание и дыхание. Следует создать для выхаживания маловесного ребенка нейтральную температурную среду – условия, при которых младенец не тратит дополнительных калорий для поддержания нормальной температуры тела, т. е. 26-30°С.
Маловесный ребенок нуждается в большом количестве калорий для роста – 120-140 кал/кг/день на протяжении периода стабилизации в термически нейтральной среде.
Объем желудка маловесного ребенка составляет +/–20 мл/кг.