Контрольные вопросы
Патофизиология боли, компоненты анестезии
1. Каковы цели и задачи анестезиологического пособия?
2. Пути проведения болевых импульсов и возможные места их прерывания
3. На каком уровне производится воздействие на афферентную импульсацию при общей анестезии?
4. Есть ли разница в понятиях «общая анестезия» и «наркоз».
5. В какой отдел головного мозга первоначально попадают болевые импульсы?
6. В каком отделе формируется первичная вегетативная реакция на болевую импульсацию?
7. В чем состоит адаптоционная целесообразность и патологические последствия симпато-адреналовой реакции?
8. Патогенез сердечно-сосудистой недостоточности при запредельном болевом воздействии.
9. Основные компоненты анестезиологического пособия.
10. В чем разница между аналгезией и анестезией?
11. Что такое нейровегетативная блокада и каково ее место в анестезиологическом пособии?
12. Каково современное представление о механизмах общей анестезии?
13. Как зависит чувствительность структур ЦНС к действию анестетиков от их филогенетического возраста?
Ингаляционные анестетики
1. Дайте объяснение клиники фазы аналгезии эфирного наркоза с точки зрения нейрофизиологии.
2. Дайте объяснение клиники фазы возбуждения эфирного наркоза с точки зрения нейрофизиологии.
3. Каково значение роговичного рефлекса для определения глубины наркоза?
4. О чем говорит расширение зрачков в ходе анестезиологического пособия?
5. В чем хранится закись азота?
6. Какова сила анестетического действия закиси азота по сравнению с эфиром?
7. Какова концентрация закиси азота в газовой смеси для дачи наркоза (мононаркоза)?
8. Бывает ли фаза возбуждения при наркозе закисью азота?
9. Какова максимальная глубина наркоза закисью азота, если его сравнивать с уровнями хирургической стадии эфирного наркоза?
10. Каковы современные представления о токсичности закиси азота?
11. Пожароопасна ли закись азота?
12. Пожароопсен ли фторотан?
13. Какова сила анестетического действия фторотана по сравнению с эфиром?
14. Бывает ли фаза возбуждения при наркозе фторотаном?
15. Каково специфическое действие фторотана на сердечно-сосмудистую систему?
16. Как фторотан влияет на тонус бронхов?
17. Рационально ли давать фторотановый наркоз больному с острой кровопотерей?
18. Рационально ли давать фторотановый наркоз больному с бронхиальной астмой?
Принципы работы и устройство наркозного аппарата
1. Какие основные задачи решаются с помощью наркозного аппарата?
2. Как дозируются газы?
3. Как дозируются жидкие анестетики?
4. Что такое реверсивные и нереверсивные контуры наркозного аппарата?
5. Как в реверсивных контурах поглощается углекислый газ?
6. Почему в отечественной анестезиологии наибольшее распространение получил полуоткрытый контур? В чем его достоинства и недостатки?
7. Зачем нужно увлажнение и согревание газовой смеси?
Масочный и эндотрахеальный наркоз
1. Преимущества и недостатки масочного наркоза.
2. Принцип, преимущества и недостатки эндотрахеального наркоза.
3. Техническое обеспечение интубации трахеи. Возможные осложнения.
Миорелаксанты
1. Цели использования миореклаксантов в ходе анестезиологического пособия.
2. Принцип действия релаксантов короткого, среднего и длительного действия.
3. Можно ли использовать миорелаксанты при сохраненном сознании пациента?
4. Какова длительность нейромышечного блока, вызванного суксаметонием?
5. Какова длительность нейромышечного блока, вызванного стероидными миорелаксантами (пипекуроний)?
Современная сбалансированная анестезия
1. В чем состоит концепция современной сбалансированной анестезии?
2. Что такое премедикация и какова ее роль в анестезиологическом пособии?
3. Что такое вводный накроз и какова ее роль в анестезиологическом пособии?
4. Что такое потенцирование действия основного анестетика, чем оно может быть достигнуто?
5. Зачем после ряда операций проводится продленная ИВЛ?
6. Как долго после окончания наркоза анестезиолог должен наблюдать за пациентом?