Механизм действия водорастворимых витаминов.

Дата: 2025-06-02; Просмотры: 11
Оценка:
0.00 из 5.00 — оценок
Скачиваний: 0

Водорастворимые витамины не накапливаются в организме, поэтому они должны постоянно поступать в него с пищей.
Витамин В1 необходим для синтеза ацетилхолина и для нормального функционирования нервной системы. Он всасывается, главным образом, в тонком кишечнике.
Показания:
- Гипо- и авитаминоз В1 (бери-бери).
- Хронический гастрит с ахлоргидрией; хронический энтерит
- Болезни оперированного желудка; цирроз печени.
Витамин В2 (рибофлавин, лактофлавин) Рибофлавин входит в состав флавиновых ферментов, которые участвуют в процессах тканевого дыхания, дезаминирования аминокислот, окисления спиртов, жирных кислот, синтеза мочевой кислоты.
Витамин В5 (пантотеновая кислота) входит в состав коэнзима А-КоА, который участвует в синтезе ацетил-коэнзима А. В свою очередь, ацетил КоА катализирует синтез холестерина, жирных кислот, стеариновых гормонов, ацетилхолина, гемоглобина.
Показания :
- Полиневриты, невралгии.
- Острый и хронический бронхиты. Бронхиальная астма.
- Гипомоторная дискинезия кишечника.
- Экзема, трофические язвы кожи. Аллергические реакции
Витамин В4 (холин). Холин входит в состав фосфолипидов и белков лецитина и сфингомиллина. Витамин В4 участвует в синтезе метионина и ацетилхолина, который является важным химическим передатчиком нервных импульсов.
Витамин В6 входит в состав ферментов, участвующих в обмене белков, жиров и углеводов, способен понижать уровень холестерина в крови. Недостаток витамина В6 может проявиться в виде дерматита, поражения селезенки, нарушения всасывания аминокислот и витаминов В12, судорог.
Показания:
- гиповитаминоз В6
- токсикоз беременных
- сидеробластная анемия
- паркинсонизм, малая хорея,
Витамин В9 (фолиевая кислота) В качестве кофермента фолиевая кислота входит в состав ферментов, необходимых для синтеза нуклеиновых кислот, белков, фосфолипидов.
Витамин В12 (цианкобаламин, антианемический витамиин) Витамин В12 участвует в синтезе ДНК, адреналина, белков, мочевины, регулирует синтез фосфолинидов, стимулирует кроветворение. Способен активировать фолиевую кислоту.
Показания:
- мегабластические анемии
- Псориаз,фотодерматоз, герпетиформный дерматит, нейродермит
- Травмы костно-суставного аппарата
Витамин РP входит в состав ферментов, которые участвуют в окислительно-восстановительных реакциях: тканевом дыхании, расщеплении углеводов, жиров. Витамин РP регулирует синтез жирных кислот и обмен аминокислот.
Показания к применению:
- Ишемическая болезнь сердца.
- Церебральный атеросклероз и энцефалопатия.
- Атеросклероз артерий нижних конечностей.
- Гиперлипидемия.
- Рак.
- Сахарный диабет.
пб: развитию тромбозов в результате активизации процессов свертываемости крови.
Витамин Н . Биотиновые ферменты катализируют реакции карбоксилирования, сопряженные с распадом АТФ, и реакции транскарбоксилирования, протекающие без участия АТФ.
гипервитаминоз витамина Н не выявлен.
Жирорастворимые витамины:- А (ретинол),- D (кальциферол; D2- эргокальциферол, 03-холекальциферол),- Е (токоферол, препарат- токоферола ацетат), - К (К, - филлохинон, К2 – менахинон. препарат- Викасол).
Механизм действия жирорастворимых витаминов

Ретинол обеспечивает рост, дифференцировку тканей; ретиналь – важен для нормального функционирования сетчатой оболочки глаза. Витамин А участвует в синтезе белков гликопротеинов и родопсина.
Применяется преимущественно для лечения акне. Из побочных эффектов наблюдаются раздражающее действи, сухость кожи и шелушение.
Каротины содержатся в продуктах питания оранжевого цвета, впервые выделены из моркови
Побочные эффекты переизбытка витамина А:


Витамин С -участие в окислительно-восстановительных реакциях,
Кроме того, аскорбиновая кислота участвует в обмене железа: в кишечнике обеспечивает восстановление трехвалентного в двухвалентное – обязательное условие всасывания железа; высвобождает железо из связанной транспортной формы в крови (из комплекса с трансферрином), что ускоряет его поступление в ткани.
Пб: нарушении свертываемости крови, кишечных расстройств, повышенной раздражительности, бессонницы.
Витамин Д В целом действие витамина Д выражается в повышении ионов Са2+ и фосфатов в крови.
Витамин D синтезируется в организме человека под действием сол­нечных лучей из провитамина D3
Применение:для лечения и профилактики рахита. Кроме того, их используют при некоторых заболеваниях костной системы
Чрезмерное потребление витамина D в некритических дозах может вызвать только тошноту и раздражительность
Витамин Е - Биохимические функции – является биологическим антиоксидантом, обеспечивает стабильность биологических мембран клеток организма. Тормозит пероксидное окисление полиненасыщенных жирных кислот, повышает активность витамина А, защищая его боковую ненасыщенную цепь от пероксидного окисления.
Применяют при самопроизвольных абортах, мы­шечной дистрофии, стенокардии, поражении периферических сосудов, ревмато­идном артрите, климаксе.
Переизбыток витамина Е может привести к тошноте и расстройствам пищеварительного тракта у любого человека.
Витамин К обладает стимулирующим влиянием на синтез в печени протром­бина, проконвертина и ряда других факторов свертывания крови. Кроме того, он благоприятствует синтезу АТФ, креатинфосфата, ряда ферментов.
Применение: геморрагической болезни новорожденных, гепатитах, циррозе печени, хронической диарее, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Его переизбыток может вызвать различные вредные побочные эффекты:свести на нет действие антикоагулянтов (что может означать катастрофу, если они необходимы для здоровья), привести к порфирии.

Поливитамины — это медицинские препараты, в состав которых входит несколько разных витаминов, а также дополнительные минеральные и органические вещества
Цель употребления поливитаминов — снабдить организм комплексом витаминных веществ, в которых он нуждается, но которые в необходимых количествах в него не поступают.
Пример:
Аевит – это классический поливитамин, содержащий два витамина: витамин А и витамин Е. Главная его цель — поддержка иммунитета, улучшение состояния кожи, сосудистой системы и органов зрения.
В итрум — это целая линейка препаратов. Основной, флагманский комплекс линейки, производится в виде покрытых оболочкой таблеток и содержит витамины А, В1, В2, В5, В6, В12, С, Д, Е, К, РР,
Избыток витаминов — не менее опасная вещь, чем и их недостаток. В нашем организме витамин, находящийся в слишком большом количестве, может участвовать в реакциях, являющихся прерогативой другого вещества. В результате нарушаются разные обменные процессы и возникают серьезные заболевания

Свойствами иммуностимуляторов могут обладать соединения различной природы и химического строения.

Во-первых, это вещества микробного происхождения, главным образом бактериального и грибкового, а также их синтетические и полусинтетические аналоги.

Вторую подгруппу иммуностимуляторов образуют препараты животного происхождения. Как вы уже знаете, вилочковая железа (тимус), костный мозг, селезенка относятся к органам иммунной системы и содержат биологически активные вещества, оказывающие на нее регулирующее действие. Поэтому экстракты, полученные из этих органов, содержат те же вещества и оказывают иммуномодулирующее действие. Активирует процессы иммунитета также препарат Деринат, действующее вещество которого представляет собой вытяжку из молок осетровых рыб.

Третьей и в настоящее время стремительно развивающейся подгруппой иммуностимуляторов являются цитокины и препараты, стимулирующие их синтез в организме. Цитокины вырабатываются клетками иммунной системы и с их помощью эти клетки обмениваются информацией и координируют свою работу. Наиболее известные цитокины – интерфероны, интерлейкины, колониестимулирующие факторы. Они являются естественными регуляторами процесса формирования иммунитета, в том числе противоопухолевого. Большие успехи в их получении достигнуты с внедрением генно-инженерных технологий, которые позволяют нарабатывать большие количества этих эндогенных веществ.

Препараты, стимулирующие биосинтез интерферонов (индукторы интерферона), – сравнительно новое и перспективное направление в иммунотерапии.

Синтезируются новые соединения, оказывающие выраженное влияние на иммунную систему, выявляются иммуностимулирующие свойства у препаратов, давно применяющихся в медицинской практике.

Способностью усиливать иммунные реакции обладают многие растительные (эхинацея, женьшень, элеутерококк и другие) и биогенные (мумие, прополис и другие) препараты (например, Милайф, Тонзилгон® Н, Эхинацея Гексал). Эти средства, а также витамины и микроэлементы (в особенности цинк, магний, селен) часто объединяют в группу так называемых адаптогенов, то есть средств, помогающих организму приспосабливаться к неблагоприятным факторам, стимулирующих его защиту от воздействий окружающей среды, стресса, повышенных умственных и физических нагрузок. Эти вещества и комплексы защищают ряд органов человека (в том числе надпочечники, вилочковую железу) и способствуют восстановлению и нормализации деятельности иммунной системы. В последнее время все больше появляется биологически активных пищевых добавок, содержащих адаптогены, которые расширяют возможности комплексной терапии иммунодефицитных состояний.

ИММУНОДЕПРЕСАНТЫ

В определенных условиях иммунные механизмы, играющие важную роль в защите организма от различных вредных воздействий, могут быть причиной нежелательных реакций. Так, отторжение пересаженных тканей и органов связано с иммунологической несовместимостью. При тканевой несовместимости организм вырабатывает к антигенам чужеродной ткани антитела, которые совместно с лимфоидными клетками вызывают ее повреждение и гибель. По современным данным некоторые заболевания (системная красная волчанка, тромбоцитопеническая пурпура, узелковый периартериит, аутоиммунный гломерулонефрит, неспецифический язвенный колит, ревматоидный артрит и др.) могут рассматриваться как аутоиммунные процессы, возникающие в результате высвобождения содержащихся в организме специфических антигенов. В нормальных условиях эти антигены находятся в связанном состоянии и иммунопатологических реакций не вызывают. В связи с указанными причинами получило развитие новое направление поиска лекарств, тормозящих иммуногенез, подавляющих продукцию антител: поскольку антитела вырабатываются лимфоцитами и плазматическими клетками, иммунодепрессивной активностью должны обладать химические соединения, подавляющие пролиферативные процессы в лимфоидных (иммунокомпетентных) тканях и угнетающие биосинтез нуклеиновых кислот. Как оказалось, иммунодепресивное влияние оказывают многие вещества.

Классифицируют их следующим образом: подавляющие иммунный ответ в целом (например цитостатики), оказывающие специфическое иммунодепрессивное действие (в т.ч. антилимфоцитарная сыворотка), устраняющие реакции, сопровождающие иммунные процессы, обладающие противовоспалительным и лишь частично иммунодепрессивным действием (например глюкокортикоиды).

Особенно выраженная иммунодепрессивная активность присуща цитостатикам (см. ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЕ СРЕДСТВА) — алкилирующим средствам (циклофосфамид, хлорамбуцил, тиотепа, проспидия хлорид и др.), антиметаболитам (меркаптопурин, фторурацил и др.), некоторым антибиотикам (дактиномицин и др.). Представители этих групп применяются в настоящее время как иммунодепрессанты. Специфическим иммунодепрессантом является азатиоприн, близкий по строению и действию к 6-меркаптопурину. Иммунодепрессивные препараты могут снизить тканевую несовместимость и быть весьма эффективными при лечении аутоиммунных заболеваний. Однако ныне существующие препараты не обладают достаточной избирательностью действия, и их применение может сопровождаться побочными явлениями. Они подавляют продукцию интерферона, угнетают кроветворение (приводя к лейкопении, тромбоцитопении, анемии и даже панцитопении), возможно понижение общих защитных функций организма, активация вторичной инфекции, развитие септицемии, при длительном применении они могут способствовать развитию злокачественных новообразований. Иммунодепрессанты (цитостатики, в т.ч. азатиоприн и др.) должны применяться по строгим показаниям с соблюдением необходимых мер предосторожности.

48.I. Препараты гормонов гипоталамуса.

a) Гозерелин (Золадекс)..

Механизм действия:

-Стимулятор высвобождение из передней доли гипофиза ЛГ и ФЗГ.

-Снижает содержание в сыворотке крови тестостерона у мужчин и эстрадиола у женщин.

Показания: гормонозависимый рак предстательной железы, эндометриоз и фибромиома матки.

b) Даназол (Данован).

Механизм действия:

-Блокирует высвобождение гонадотропин-рилизинг гормона -Подавляет продукцию ФСГ(фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ(лютеинизирующий гормон)

-Угнетает активность яичников, тормозит овуляцию.

Показания: эндометриоз( с сопутствующим бесплодием),доброкачественные новообразования молочной железы.

c) Соматостатин.

Механизм действия:

-Препятствует выделению гормона роста.

-Угнетает секрецию:глюкагона;гастрина;инсулина.

Показания: Язвы, вспомогательное лечение при диабетическом кетоацидозе; диагностические и научноисследовательские тесты, требующие подавления секреции гормона роста, инсулина, глюкагона.

d) Октреотид(Сандостатин).

Механизм действия:

-Снижает продукцию гормона роста

-Снижает секрецию глюкогона,инсулина,серотанина,гастрина.

Показания: акромегалия, эндокринные опухоли гастропакреатической системы.