Согласие родителя (законного представителя) на сбор, хранение, использование, распространение (передачу) и публикацию персональных данных своего несовершеннолетнего ребенка
Наименование мероприятия: муниципальная выставка детского творчества «Я с папой строю…»
Я,_______________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество родителя (законного представителя) полностью)
проживающий по адресу______________________________________________________________________ ,
(адрес места жительства)
паспорт______________________ , выданный_______________________________________________________
(серия, номер) (дата выдачи)
_________________________________________________________________________________________________,
(наименование органа, выдавшего паспорт)
являясь на основании ____________________________________ родителем (законным представителем)
(наименование документа, подтверждающие полномочия родителя (законного представителя) ____________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество ребенка (подопечного) полностью)
место учебы в настоящее время (в соответствии с уставом образовательной организации):
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
класс обучения_______________ , дата рождения ребенка (число, месяц, год): ________________________
паспорт (свидетельство о рождении ребенка)_____________________________ , выданный________________(серия, номер)__________________________________________________________________ (дата выдачи)
__________________________________________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего паспорт/свидетельство о рождении ребенка)
в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», подтверждаю свое согласие на обработку муниципальным бюджетным учреждением дополнительного образования «Центр детского и юношеского технического творчества», находящимся по адресу: г. Рыбинск, ул. Крестовая, 133 (далее - Оператор) персональных данных моего ребенка: фамилии, имени, отчества, места учебы, класса, даты рождения, паспортных данных/данных свидетельства о рождении с целью формирования регламентированной отчетности, размещения части данных (фамилии, имени, отчества, даты рождения, класса, места учебы) в региональной базе данных о достижениях одаренных детей и их педагогах-наставниках, а также в свободном доступе в сети Интернет на сайте Центра технического творчества https://rybcdutt.edu.yar.ru/
Я разрешаю Оператору производить фото- и видеосъемку моего ребенка, безвозмездно использовать эти фото, видео и информационные материалы во внутренних и внешних коммуникациях, связанных с деятельностью Оператора, а также безвозмездно воспроизводить его авторские работы (полностью или частично) в итоговом сборнике мероприятия, на своих сайтах и в других проектах без дополнительных согласований. Фотографии, видеоматериалы и авторские работы могут быть скопированы, представлены и сделаны достоянием общественности или адаптированы для использования любыми СМИ и любым способом, в частности в буклетах, видео, в Интернете и т.д. при условии, что произведенные фотографии и видео не нанесут вред достоинству и репутации моего ребенка.
Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с персональными данными моего ребенка, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Способы обработки персональных данных: смешанная обработка с передачей по сети Интернет.
Согласие действует на период с момента предоставления до 01.12.2022 г. и прекращается по истечении срока документа.
Данное согласие может быть отозвано в порядке, установленном законодательством РФ.
«______»_________________2022 г. _________________________________________________
Подпись, расшифровка
Приложение 3
СОСТАВ ЖЮРИ
муниципальной выставки детского творчества для детей дошкольного и младшего школьного возраста и их родителей «Я с папой строю…»
1. Потапова О.А. – методист МУ ДПО «Информационно-образовательный центр» (по согласованию);
2. Родин А.В., учредитель ЧУК «Рыбинский музей адмирала Ф.Ф. Ушакова»;
3. Кожарина И.Г. – руководитель ИЗО студии МДОУ д/с № 38 (по согласованию);
4. Макарова А.А. – педагог дополнительного образования Центра «Солнечный» (по согласованию);
5. Ибрагимова Б.Н. – педагог-организатор Центра технического творчества;
6. Соколова Т.Е. – учитель ИЗО СОШ №5 (по согласованию).