Основные факторы риска неинфекционных заболеваний.
- избыточная масса тела;
- значительный дефицит веса;
- нарушение режима питания, пищевого поведения;
- физическое и психическое перенапряжение (частые стрессовые ситуации, ночные смены и т. д.)
- курение;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- гиподинамия;
- деформация грудной клетки;
- дислипидемия;
- проживание в эндемичном очаге по зобу;
- частые заболевания органов дыхания;
- наследственная отягощённость по сахарному диабету;
- факторы риска рака молочной железы;
- факторы риска рака желудка;
- факторы риска заболевания раком лёгкого;
- химические факторы, пыль;
- физические факторы - шум, вибрация.
4. Значение профилактической направленности медицины
Профилактика возникновения заболеваний, формирование культуры здоровья у населения являются важной составляющей деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений, оказывающих первичную медицинскую помощь. Снижение уровня заболеваемости населения возможно в случае, если профилактическое направление деятельности учреждений ПМСП будет составлять около 80% времени.
5. Примерная схема динамического наблюдения за лицами с факторами риска
Избыточная масса тела - риск поражения сердечно - сосудистой системы (ИБС, гипертензия)
- риск развития сахарного диабета;
- риск развития заболеваний пищеварительной, костно-мышечной систем;
- риск развития онкологических заболеваний;
Рекомендуется:
- осмотр терапевта, диетолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, онколога;
- проведение исследований: холестерин, липопротеиды, сахар крови, анализ крови и мочи, рентгенография суставов.
- лечебно - оздоровительные мероприятия:
а) диетотерапия с ограничением употребления углеводов, животных жиров,
б) повышение физической активности, занятия физкультурой;
в) применение лекарственных средств, понижающих аппетит и уменьшающих всасывание жиров.
Значительный дефицит веса - риск поражения эндокринной системы;
- риск развития заболеваний органов пищеварения;
- риск развития депрессии;
- частые простудные заболевания( поражение иммунной системы)
Рекомендуется:
- осмотр терапевта, диетолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, невролога.
- проведение исследований: общий анализ крови и мочи, ФГДС.
- лечебно-оздоровительные мероприятия:
а ) диетотерапия - высококалорийное питание,
б) занятия физкультурой,
в) лечение заболеваний ЖКТ,
Физическое и психическое перенапряжение - риск развития болезней сердечно-сосудистой системы;
- нервной системы;
- пищеварительной системы.
Рекомендуется:
- осмотр терапевта, невролога, кардиолога, психотерапевта
- проведение исследований: общий анализ крови и мочи, сахар крови, холестерин и липопротеиды, ЭКГ.
- лечебно-оздоровительные мероприятия:
а) здоровый образ жизни;
б) занятие физкультурой;
в) режим питания;
г) витамины.
Курение - риск развития заболеваний органов дыхания;
- заболеваний сердца и сосудов;
-заболеваний пищеварительного тракта;
- инсультов
Рекомендуется:
- осмотр терапевта, отоларинголога, пульмонолога, невролога;
-проведение исследований: общий анализ крови и мочи, флюорография, исследование функции внешнего дыхания.
-лечебно-оздоровительные мероприятия:
а) санитарно-просветительная работа о вреде курения;
б) занятия физкультурой;
в) психотерапия;
г) рефлексотерапия;
Чрезмерное употребление алкоголя - развитие заболеваний
- нервной системы (инсульты),
- органов пищеварения;
- заболеваний сердца и сосудов (внезапная смерть),
- мочеполовой системы.
Рекомендуется:
- осмотр терапевта, нарколога, невролога, психотерапевта;
- проведение исследований: общий анализ крови и мочи, трансаминазы крови, билирубин, ЭКГ, УЗИ брюшной полости, ФГДС
-лечебно-оздоровительные мероприятия:
а) санитарно - просветительная работа по борьбе с употреблением алкоголя,
б) получение наркологической помощи,
в) психотерапевтическая помощь,
г) занятия физкультурой.
Гиподинамия - риск развития заболеваний: сердца и сосудов, нервной системы, эндокринной системы, костно-мышечной системы
Рекомендуется:
- осмотр терапевта, эндокринолога, невролога, методиста ЛФК,
- проведение исследований: анализ крови и мочи, ЭКГ,
- лечебно-оздоровительные мероприятия,
а) увеличение физических нагрузок - ходьба, плавание, катание на лыжах, танцы и т. д.
Деформация грудной клетки - риск развития заболеваний органов дыхания
Рекомендуется:
- осмотр терапевта, пульмонолога;
- проведение исследований: анализ крови и мочи, ЭКГ, спирография, рентгенография;
- лечебно-оздоровительные мероприятия:
а) здоровый образ жизни,
б) расширение двигательной активности,
в) лечебная дыхательная гимнастика.
Проживание в эндемическом очаге по зобу - риск развития заболеваний щитовидной железы
Рекомендуется:
- неинфекционный риск наблюдение диспансеризация,
- осмотр терапевта, эндокринолога,
- проведение исследований: анализ крови и мочи, УЗИ щитовидной железы, гормоны щитовидной железы;
- лечебно-оздоровительные мероприятия:
а) здоровый образ жизни;
б) включение в рацион питания продуктов, содержащих йод.
Наследственная отягощённость по сахарному диабету - развитие поражения поджелудочной железы.
Рекомендуется:
- осмотр терапевта, эндокринолога,
- проведение исследований: анализ крови и мочи, глюкоза крови, гликированный гемоглобин, определение толерантности к глюкозе, амилаза крови, УЗИ поджелудочной железы;
- лечебно - оздоровительные мероприятия:
а) здоровый образ жизни;
б) рациональное питание;
в) повышение физической активности.