13.Гемодинамічний профіль при септичному шоку:↓ЗПСО, ↓АТ, N ХОС, N ТНС
1.Сопор- це сильне пригнічення свідомості, при якому відбувається пригнічення довільної діяльності, але збереженням рефлекторної. При цьому зберігається реакція зіниць на світло, але вона млява. При подальшому пригніченні свідомості розвивається кома.
2.Ступор-оглушення-
3.50% над рівнем моря
4. Вкажіть вірну методику застосування адреналіну при реанімаційних заходах-1 мг через кожні 3-5 хв в\в або 2-3 мг у 10 мл ізотонічного розчину натрію хлориду ендотрахеально
5. Який вид гіпоксії виникає при отруєнні чадним газом (СО)? Гемічна
6. Роздування балона в кінці систоли при аортальній балонній контрпульсації («діастолічне збільшення») викликає:все вірно
7. Випускання повітря з балона при аортальній балонній контрпульсації безпосередньо перед початком систоли («систолічне розвантаження»):все вірно
8. Клінічно значущим недоліком діазепінової анестезії є: відсутність точного дозо залежного ефекту з непостійністю наркотичного ефекту та потребою індивідуально підбирати «анестетичну дозу»
9. Гіповолемічний негеморагічний шок розвивається при: перша відповідь- діарея..стеноз воротаря…
10.Гіповолемічний геморагічний шок розвивається при крововтраті всі відповіді правильні
11.Покази до гемодіалізу- всі перераховані
12. Гемодинамічний профіль при гіповолемічному шоку:↓ХОС,↓ АТ,↓ТНС,↑ ПСО
13.Гемодинамічний профіль при септичному шоку:↓ЗПСО, ↓АТ, N ХОС, N ТНС
14.Гемодинамічний профіль при анафілактичному шоку:↓ТНС,↓АТ,ХОС↓,ПСО↓
15. Вкажіть причину преренальної ГНН:кардіогенний шок
16. ВкажІть причину ренальної ГНН: гострий гломерулонефрит
17. Вкажіть причину постренальної ГНН: аденома…
18. Початковою дією в/в введення манітолу є: підвищення осмотичного тиску плазми (внут. судинного?)
19….для покращення природних фізіологічних функцій… всі перераховані
20. Пацієнту, який зловживає алкоголем проведено наркоз у зв’язку з травмою передпліччя, доза анестетиків була значно вища ніж у пацієнтів, які не зловживають алкоголем. З чим пов'язаний цей ефект: проявляється толерантність до впливу на ЦНС
21. Пацієнт оперується сприводу фехромоцитоми, невдовзі після індукції анестезії у хворого розвинуласть гіпертензія АТ 240/150 мм.рт.ст., тахікардія – ЧСС 110/хв.. який препарат необхідно ввести: Фентоламін
22. У хворої після операції на щитоподібній залозі запідозрено гіпокальціємічну тетанію, слід виконати такі заходи: ввести хлорид кальцію
23. У хворого після операції сприводу флегмони шиї підвищився артеріальний тиск, причиною не може бути: гіповолемія
25. Фторотан у нейрохірургічних хворих: у зв’язку з дією на ЦНС…. На клітинному рівні..
26. Хворого 26 років оперовано сприводу феохромоцитоми під загальною анестезією з застосуванням ізофлюрану та фентанілу. Хворий отримував фентоламін і пропранолол. Після видалення пухлини АТ знизився до 60/40 мм.рт.ст. Найбільш прийнятне лікування: болюсне введення розчину Рінгера
27. Який розлад водно-електролітного балансу розвивається при тривалому споживанні демінералізованої води? Гіпотонічна гіпергідратація
28. Чим може загрожувати гіпокальціємія? судоми
29. Які показники у артеріальній крові свідчать про метаболічний ацидоз?
A. рН 7,62, рСО2 62 мм рт.ст.
B. рН 7,24, рСО2 54 мм рт.ст.
C. рН 7,12, рСО2 30 мм рт.ст.
D. рН 7,08, рСО2 64 мм рт.ст.
E. рН 7, 40, рСО2 18 мм рт.ст.
30. Які показники у артеріальній крові свідчать про респіраторний ацидоз?
A. рН 7, 48, рСО2 45 мм рт.ст.
B. рН 7, 52, рСО2 20 мм рт.ст.
C.* рН 7, 24, рСО2 64 мм рт.ст.
D. рН 7, 30, рСО2 38 мм рт.ст.
E. рН 7, 45, рСО2 58 мм рт.
31. Чому гіпокаліемія може спричинити загрозу для життя пацієнта?аритмії
32. Про що свідчить зростання гематокриту вище норми? Внаслідок зростання гемоконцентрації
33. При первинному ураженні головного мозку якою має бути тривалість спостереження за пацієнтом, з моменту першої реєстрації ознак смерті мозку:
не менше 3
Не менше 6
Не менше 12 ???
Не менше24 ???
34. Механізм дії деполяризуючих м’язових релаксантів полягає в: дія на постсинаптичну мембрану подібно ацетилхоліну, викликаючи її стійку деполяризацію
35. Який тест НЕ використовують для прогнозування складної інтубації трахеї: здатність ковтати рідку їжу
36. Гостра недостатність зовнішнього дихання супроводжується таким порушенням газового складу артеріальної крові:
А. Ра О2< 100 мм рт. ст. та/або Ра СО2 > 25 мм рт. ст.;В
B. Ра О2 > 70 мм рт. ст. та/або Ра СО2≤ 50 мм рт. ст.;
C. Ра О2 < 80 мм рт. ст. та/або Ра СО2> 45 мм рт. ст.;
D. Ра О2 <160 мм рт. ст. та/або Ра СО2> 35 мм рт. ст.;
E.Ра О2 >150 мм рт. ст. та/або Ра СО2> 50 мм рт. ст.
38. На 4 добу після переливання несумісної (по групі) крові у хворого різко зменьшився диурез, розвинулася анурія, різко погіршився загальний стан, підвищився артеріальний тиск. При лабораторному дослідженні: креатинін плазми – 680 мкмоль/л, сечовина плазми - 24 ммоль/л. Про яку хворобу і яку стадію хвороби слід думати в першу чергу? Гостре ураження нирок за шкалою RIFLE III ст..(буде вказана якась одна літера - ступінь ураження)
39. Найбільшу загрозу для життя хворого у другій стадії гострої ниркової недостатності має: гіперкаліємія
40. За добу нирковими клубочками фiльтрується в нормi первинної сечi: 120-160л
41. Для гіперглікемічної кетоацидотичної коми характерно: метаболічний ацидоз
42. Для кетоацидотичної коми притаманно: наявність ацетону в сечі
43. Основним патогенетичним механізмом виникнення діабетичного кетоацидозу є: дефіцит інсуліну, активація процесів ліполізу….
44. Центральний венозний тиск характеризує наступні показники, за винятком : скоротлива здатність шлуночка
45. … на рівні С5… самостійне дихання неможливе
46. Чутлива іннервація гортані здійснюється гілками: блукаючого н.
47. Тривалість клінічної смерті визначається часом життя: кори головного мозку
48. У хворого під час їди виникла клініка механічної асфіксії. Ваші перші дії: прийом Геймліха
49. При ТЕЛА : перевантаження правих відділів серця
?????50. Які з перелічених препаратів застосовуються для лікування важкого загострення ХОЗЛ?бронхолітики, β-2-агоністи, ксантини, ГКС+ захищений амінопеніцилін, або цефалоспорин II покоління, або респіраторний фторхінолон для перорального прийому
51. Які з перелічених препаратів протипоказані при бронхіальній астмі?β-2 адреноблокатори
52. Які з перелічених антибіотиків показані для лікування важкої позашпитальної пневмонії у пацієнта молодого віку без істотних супутніх захворювань. Цефалоспорини III покоління
53. Яких змін водно-електролітного балансу та газів крові слід очікувати при важкому загостренні бронхіальної астми із тахіпное 40/хв.? Гіпокапнічна гіпоксемія
54. У хворого 30 років, страждаючого стенозом мітрального клапана, є підвищення тиску в малому колі кровообігу. Які скарги характерні в даному випадку? Задишка, напади задухи, кашель, кровохаркання
55. В нормі серцевий індекс становить:2,6- 4,2 л/хв. на 1 м2
56. Метою ресусцитації при шоку є досягнення сатурації центральної венозної крові, що становить: >70%
57. Причина септичного шоку- перша відповідь.. перерозподіл рідини з внутрішньо судинного сектору в позасудинний
58. До методів визначення крововтрати належать.. всі вищезазначені методи
59. Опіати… міоз, «макове зернятко»
60.Напівзакритий дихальний контур передбачає: Видихувана газонаркотична суміш частково повертається у газопровідну систему наркозного апарату, а частково надходить до атмосфери
61. Тиск заклинювання: 2,12
62. Недоношені…. FiO2…ретинопатія
63.Дефібриляція…діти… 2 Дж
64. …мозковий кровообіг… 40-60%
65. У хворої 36 років з’являється задишка при незначному фізичному навантаженні, кашель з домішками в мокротинні. У анамнезі – недостатність мі трального клапана. Вкажіть особливості гемодинаміки при даній ваді. Перевантаження тиском і об’’ємом правих відділів серця ????
66. Механізм дії місцевих анестетиків полягає у: тимчасова зворотна блокада нервового імпульсу в процесі генерації потенціалу дії
67.