Особенности протекания Дементного процесса при эпилепсии

Психические нарушения при эпилепсии у части детей вызы­вают распад высших психических функций. Деменция при эпи­лепсии - это сложное образование, ее особенностью является необратимый, прогрессирующий дефект, который проявляется в общем снижении личности, в стойком поражении интеллекта и других психических процессов, в уменьшении возможности де­тей продолжать обучение.

У дементных детей, страдающих эпилепсией, в большей степе­ни проявляются тугоподвижность и замедленность всех психиче­ских процессов. Заметно снижается память, больной ребенок ли­шается возможности получать новые знания и постепенно теряет уже приобретенные. Разрушаются мыслительные операции, про­являющиеся в нарушении различения главных и второстепенных сущностей явления. Восприятие окружающего мира происходит только в связи с конкретной ситуацией. В ответах больных обна­руживается все увеличивающаяся склонность к детализации вто­ростепенных подробностей, отражающих узость кругозора боль­ного ребенка. Снижение всех мыслительных процессов и плохая память не позволяют больному ребенку правильно разбираться в жизненных явлениях. Разрушаются логические взаимосвязи и процесс сравнения или обобщения сводится к перечислению мно­гочисленных второстепенных признаков.

Речевые расстройства становятся все более выраженными. Они носят разнообразный характер: имеются элементы амнестическои афазии (ребенок забывает названия менее употребительных пред­метов и вместо них описывает другой предмет), а также парафазические явления (вместо одного слова говорит другое, сходное по звучанию, например, вместо «лопатка» говорит «лошадка», вместо «вилка» - «пилка» и т.д.). Употребление уменьшительных суффик­сов становится самой яркой особенностью речи: карандашик, лине­ечка, тетрадочка, рюкзачок, ботиночек и т. д.

Понижается работоспособность. Ребенок оказывается способ­ным к проявлению активности только в исполнительской дея­тельности. Характерными становятся личностные нарушения и резкое сужение интересов. Аффективная сфера поражается в сто­рону все большего эгоизма, злопамятности и жестокости. Среди личностно сниженных больных с эпилепсией отмечаются пре­имущественно дементные больные.