Геморрагическая пневмония

Этиология: Сибирская язва, чума (легочная форма), пастереллёз и другие тяжело протекающие заболевания животных.

Это воспалительный процесс с выпотом серозно-геморрагического или геморрагического экссудата в легочные альвеолы и интерстициальную соединительную ткань. Нередко геморрагическая пневмония протекает в комбинации с фибринозной и может осложняться гнойно-некротическими процессами или гангреной. Характеризуется содержанием в экссудате большого количества эритроцитов.

 

Макрокартина
· Лёгкое не спавшееся, увеличено в объеме, · пораженные участки легкого уплотнены, резко ограничены, выступают над поверхностью, · окрашены с поверхности и на разрезе в тёмно-красный цвет. · Поверхность разреза гладкая, с поверхности разреза стекает незначительное количество кровянистой жидкости. · Междольковая соединительная ткань имеет вид расширенных студневидных тяжей жёлто – розового или жёлто – коричневого цвета. · Кусочки лёгкого тонут в воде.
Микрокартина № 62а
· Кровеносные сосуды, особенно альвеолярных перегородок, расширены, переполнены кровью и извилисто вдаются в просвет альвеол. · В просвете альвеол и альвеолярных ходов - геморрагический экссудат, состоящий из серозной жидкости, большого количества эритроцитов, относительно небольшого количества нейтрофильных лейкоцитов, лимфоцитов, клеток слущенного альвеолярного эпителия. Местами в нём обнаруживают примесь фибрина. · Перибронхиальная и периваскулярная междольковая соединительная ткань утолщена, разволокнена (отдельные коллагеновые волокна набухшие, утолщены) за счёт пропитывания серозно-геморрагическим экссудатом. · Капилляры межальвеолярных перегородок резко расширены и полнокровны.

 

Гнойная бронхопневмония

(абсцедирующая бронхопневмония)

Гнойная пневмония протекает как гнойно-катаральная бронхопневмония или гнойная пневмония.

При первом варианте воспалительный процесс локализуется в бронхах и альвеолярной ткани. Экссудат катарально-гнойный.

Второй вариант характеризуется формированием острых и хронических абсцессов в альвеолярной ткани.

Характеризуется инфильтрацией гнойным экссудатом стенок бронхов, перибронхиальной соединительной ткани, а в дальнейшем и альвеол с последующим гнойным расплавлением поражённых участков паренхимы лёгкого.

Этиология:

· Осложнение других видов пневмоний;

· аспирация дыхательных путей инородными телами (кормовые массы, лекарственные препараты);

· распространение инфекционного процесса с плевры на лёгкие;

· метастазы из других органов, находящихся в состоянии гнойного воспаления;

· при вскрытии абсцессов, расположенных в области глотки и гортани.

 

Причины попадания болезнетворных микроорганизмов в легкие:

· аспирация иифекциоииого материала (наиболее частая причина). Образование абсцесса в исходе пневмонии, как правило, связано с золотистым стафилококком, К. pneumoniae и пневмококком 3-го типа. К группе повышенного риска относятся пациенты после пересадки органов и с иммуносупрессией;

· септическая эмболия. При наличии тромбофлебита любого отдела системного венозного кровообращения или при инфекционном эндокардите (с вегетациями) правых отделов сердца в легкие попадает инфицированный тромбоэмбол;

· неоплазия. Вторичная инфекция особенно часто наблюдается при обструкции бронхолегочного сегмента первичным или вторичным злокачественным новообразованием;

· другие причины. Проникающая травма легких, распространение инфекции от соседних органов (например, при наличии нагноения в пищеводе, позвоночнике, поддиафрагмальном пространстве или плевральной полости) и гематогенное обсеменение легких пиогенными микроорганизмами.

 

Макрокартина
· Лёгкие не спавшиеся, местами уплотнены, гиперемированы, с множественными кровоизлияниями. · Поверхность бугристая, цвет бледно-розовый, дольчатое строение сохранено. · С поверхности и на разрезе видны гнойники (абсцессы) разной величины, имеющие вид узелков с гноевидным содержимым серо-желтого или жёлтого цвета. Абсцессы состоят из скопления гнойных телец, колоний гноеродных микроорганизмов и нейтрофилов в разной стадии дегенерации. Могут быть единичными или множественными. · Полость абсцесса может быть заполнена только гнойным детритом, но если полость связана с дыхательными путями, тогда абсцесс будет содержать и воздух. Содержимое абсцессов может подвергаться вторичному инфицированию. Процесс нагноения приводит к формированию гангрены легкого. · Из бронхов выдавливается густая слизисто-гнойная масса. · В хронических случаях абсцессы окружены капсулой из соединительной ткани и содержат гнойные массы полужидкой, сметанообразной или творожистой консистенции бело-жёлтого, жёлто-зелёного или синеватого цвета. · В таком случает говорят, что абсцессы состоят из внутреннего (пиогенного) и наружного (состоит из волокнистой соединительной ткани) слоёв. · Кусочки лёгкого тонут в воде.
Микрокартина № 70в
· В просвете альвеол и бронхов - гнойный экссудат, состоящий из серозной жидкости, преимущественно нейтрофилов, а также небольшого количества лимфоцитов, макрофагов, эритроцитов в состоянии дистрофии и некроза и клеток слущенного эпителия альвеол и бронхов. · Гнойный экссудат интенсивно красится гематоксилином в синий или тёмно-фиолетовый цвет. · Слизистая оболочка бронхов утолщена и инфильтрирована лейкоцитами, отмечается десквамация и некроз клеток её покровного эпителия. Местами эпителий полностью отсутствует (десквамирован). · В перибронхиальной соединительной ткани также отмечается лейкоцитарная инфильтрация и отёк. · Легочная ткань в состоянии сильно выраженной воспалительной гиперемии (кровеносные сосуды расширены и переполнены кровью, периваскулярная лейкоцитарная инфильтрация), местами встречаются кровоизлияния.

 

ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ

Цирроз печени – хроническое интерстициальное, продук-тивное воспаление, характеризующееся разрастанием соедини-тельной ткани и морфологической перестройкой органа. Разли-чают: первичные (атрофический, гипертрофический) и вторич-ные (постнекротические, биллиарные, инфекционные, парази-тарные) циррозы печени.