Оценка уровня смертности.

Общий коэффициент смертности в промилле

оценка уровня смертности

Ø до 10 низкий

Ø 10 - 14.9 средний

Ø 15 - 24.9 высокий

Ø 25 - 34.9 очень высокий

Ø 35 - и больше, чрезвычайно высокий

Под термином «младенческая смертность» подразумевается смертность детей первого года жизни.

Младенческая смертность - это число детей умерших до года на 1000 родившихся живыми. Существует 2 способа расчета младенческой смертности.

Коэффициент младенческой смертности - исчисляется как сумма из двух составляющих, первая из которых — отношение числа умерших в возрасте до одного года из родившихся в том году, для которого исчисляется коэффициент, к общему числу родившихся в том же году, а вторая составляющая — отношение числа умерших в возрасте до одного года из родившихся в предыдущем году к общему числу родившихся в предыдущем году. Исчисляется на 1000 родившихся живыми, в промилле (‰).

В практическом здравоохранении показатель младенческой смертности рассчитывается:

Показ. млад. смертн. =

Метод Ратса:

Показ. млад. смертн. =

Оценка уровня младенческой смертности

Коэффициент младенческой смертности (%0) Оценка уровня младенческой смертности
До 10 Низкий
10-19,9 Средний
20 и более Высокий

 

Перинатальная смертность включает мертворождаемость (смерть наступила до родов или в родах ).

Перинатальная смертность =

 

Неонатальная смертность - смерть наступила в течение 168 ч после рождения ребенка.

 

Показатель НС=

 

Динамика младенческой смертности: в 1913 году в России 240.7 промилле. В 1994 году 18.6 промилле, в СПб (1994) - 15.8 промилле, в 1995 - 14.1 промилле.

Самый низкий уровень младенческой смертности в Японии (5 промилле), в скандинавских странах 6-7 промилле, в США - 10 промилле. В Дагестане, Красноярском крае, Иркутской, Амурской областях уровень младенческой смертности значительно выше среднереспубликанского уровня.

Факторы влияющие на младенческую смертность:

1. Пол ребенка: мальчики умирают чаще чем девочки. Младенческая смертность у недоношенных детей выше.

2. Возраст матери: самая низкая младенческая смертность у детей родившихся у матерей возраста 20-30 лет. Наибольшая смертность детей наблюдается у первенцев и после 6-7 ребенка. Самый здоровый 4 ребенок.

3. Социально-этнические факторы (в странах с высокой рождаемость высокая младенческая смертность).

4. Здоровье женщины (аборты).

 

В России 3.5 млн. из 5 млн. беременных в год. Аборт не является средством планирования семьи.

Структура причин младенческой смертности в России:

· Болезни перинатального периода (гипоксия, асфиксия, родовая травма, внутриутробная инфекция).

· Врожденные аномалии развития

· Болезни органов дыхания

· Инфекционные заболевания

 

Структура младенческой смертности в СПб соответствует по первым двум позициям, третья и четвертая позиция меняются местами.