Внутрибольничная инфекция. Инфекционный контроль.
Практическое занятие
Внутрибольничная инфекция. Инфекционный контроль.
Студент должен знать:
- общие и специальные мероприятия по профилактике ВБИ в условиях стоматологической поликлиники (отделения, кабинета) и зуботехнической лаборатории;
Студент должен уметь:
- использовать знания о видах и свойствах микроорганизмов для профилактики профессиональных вредностей и внутрибольничной инфекции (далее - ВБИ);
Вопросы для обсуждения:
1.Понятие ВБИ.
2.Понятие госпитальный штамм, резервуары в ЛПУ.
3.Источники инфекции ВБИ.
4.Пути передачи ВБИ в условиях зуботехнической лаборатории.
5.Меры профилактики ВБИ.
Расшифруйте понятия:
| 1.Патогенность 2.Инфекционный процесс 3.Источник инфекции 4.Входные ворота 5.Условно-патогенный микроорганизм 6.Инвазивность | 7.Инкубационный период 8.Микрофлора 9.Эпидемический процесс 10.Резистентность |
Самостоятельная работа
Упражнения
Задание. Письменно выполните упражнения в дневнике для практики.
1.Выполните соответствие между механизмом и путями передачи.
| Механизм передачи А-фекально-оральный Б-аэрозольный В-контактный Г-кровяной | Путь передачи 1-водный 2-контактно-бытовой 3-воздушно-капельный 4-трансмиссивный 5-половой 6-пищевой 7-парентеральный |
2. Вам представлен ряд общеизвестных инфекционных заболеваний. Все они могут быть и внутрибольничными (госпитальными) инфекциями. Вопрос: Каким путем передаются данные инфекционные заболевания в условиях лечебно-профилактических учреждений?
| Грипп Вирусный гепатит В Педикулез Чесотка ВИЧ-инфекция Вирусный гепатит С Туберкулез | Дизентерия Ветряная оспа Дифтерия Острая респираторная вирусная инфекция Менингит |
3. Вам представлен целый ряд объектов медицинского и общего назначения:
Вопрос: какие из вышеперечисленных объектов являются наиболее вероятными резервуарами возбудителей внутрибольничных инфекций?
| Кондиционер Тумбочка пациента Холодильник Аппарат для искусственного дыхания Кровь Инструментарий Термометры | Раковина для умывания Контейнеры с дезинфицирующими растворами Шкаф для хранения лекарственных средств Испражнения пациента Листы назначений Функциональная кровать Грязное белье |
4. Выполните соотнесение между возбудителем ВБИ и его видом.
| А-бактерии Б-вирусы В-грибы Г-простейшие Д-членистоногие | 1-стафилококк 2-кандида 3-трихофитон 4-гепатит В 5-пневмоциста 6-синегнойная палочка 7-протей 8-вич 9-грипп 10-вши |
5.Решите ситуационную задачу.
5.1 В стоматологическом отделении у нескольких пациентов при лечении зубов развилась гнойно-септическая инфекция.
1.Как расценить данную ситуацию?
2.Что могло послужить причиной присоединения ГСИ у данных пациентов?
3.Как поступить в данной ситуации?
5.2 При приеме пациента, во время осмотра полости рта врач-ортопед обнаружил на слизистой щек симптом «пятна Филатова», которые проявляются при кори.
1.Как расценить данную ситуацию?
2.Как поступить в данной ситуации?
3.Составьте план противоэпидемических мероприятий?
5.3 При вскрытии абсцесса в ротовой полости у ВИЧ-инфицированного пациента врач проколол перчатку.
1.Как расценить данную ситуацию?
2.Как должен поступить врач?
5.4 Какие мероприятия следует провести в стоматологических отделениях для уменьшения опасности заноса и распространения гриппа в период эпидемии?
Нормативные документы по Сан – эпид режиму
Пр. № 720 МЗ СССР от 31.07.1078 г. – «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойно-хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий в борьбе с внутрибольничными инфекциями»
Пр. № 408 МЗ СССР от 12.07.1989 г. – «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом»
Пр. № 297 – орг УЗ КК от 09.07.2001 г. – «О профилактике профессионального заражения ВИЧ инфекцией»
Пр. № 475 МЗ СССР от 16.08. 1989 г. – «О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики заболеваемости ОКИ в стране»
Пр. № 170 МЗ РФ от 16.08. 1994 г. – «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ- инфекции в РФ.
ФЗ РФ № 52 от 30.03. 1999 г. – «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
ФЗ РФ № 61 – ФЗ от 12.04. 2010 г. « Об обращении лекарственных средств»
Пр. № 36 МЗ РФ от 03. 02. 1997г. – «О мерах по предупреждению заболеваний дифтерией»
Пр. № 109 от 21.03. 2003г. – «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ»
Пр. № 706 н МЗ и СР РФ от 28.12.2010 г. «Об утверждении правил хранения лекарственных средств»
Пр. №162 от 24.04.г. «Об утверждении отраслевого стандарта» «протокол ведения больных. Чесотка»
Пр. № 240н от 23.042013 г. О порядках и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими аттестациями для получения квалификационной категории».
Ост 42-21-2-85 МЗ СССР – стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения.
СанПин 2.1.7.2790 – 10 «Санитарно – эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
СанПин 2.1.3.2630 – 10 «санитарно-эпидемиологические требования к учреждениям, осуществляющим медицинскую деятельность»
СанПин 3.1.958 -00 «Профилактика вирусных гепатитов Общие требования к эпидемическому надзору»
Сан Пин 3.2.1333-03 «профилактика паразитарных болезней на территории РФ».
СП 3.1.2952 – 11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита»
СП 3.1.5.2826 – 10 «профилактика ВИЧ – инфекции»
СП 3.1.1. 2341 – 08 «Профилактика вирусного гепатита «В»
СП 3.1.1117 «Профилактика острых кишечных инфекций»
СП 3.1.7. 2492 -09 «Профилактика чумы»
СП 3.1.2. 2512-09 «профилактика менингококковой инфекции»
СП 3.1.2.1319-03 «профилактика гриппа»
СП 3.1. 1381 – 03 «Профилактика столбняка»