88 х (140 – возраст, годы) х масса тела, кг
------------------------------------------------------------,
72 х креатинин, мкмоль/л
(для женщин результат умножают на 0,85)
СКФ по MDRD- формуле (мл/мин/1,73 м2)=186 х (креатинин / 88, мкмоль/л)-1,154 х (возраст, годы)-0,203
(для женщин результат умножают на 0,742)
Таблица 5. Градация больных АГ по группам риска
| Группа | Содержание |
| Низкого дополнительного* риска | риск развития сердечно-сосудистых осложнений (ССО) в ближайшие 10 лет менее 15% |
| Среднего дополнительного риска | риск развития ССО в ближайшие 10 лет 15-20% |
| Высокого дополнительного риска | риск развития ССО в ближайшие 10 лет более 20 |
| Очень высокого дополнительного риска | риск развития ССО в ближайшие 10 лет более 30% |
*Термин “дополнительный риск” используется, чтобы подчеркнуть, что риск ССО и смерти от них у пациентов с АГ всегда больше, чем средний риск в популяции
Таблица 6. Диагностические критерии стратификации риска
| Категории риска | Диагностические критерии |
| Низкий риск (Риск 1) | Высокое нормальное АД или I степень АГ, нет факторов риска, поражения органов мишеней, сердечно-сосудистых и ассоциированных заболеваний |
| Средний риск (Риск 2) | II-II степ. АГ, нет факторов риска, поражения органов мишеней, сердечно-сосудистых и ассоциированных заболеваний I-III степень АГ, есть один и более факторов риска, нет поражения органов мишеней, сердечно-сосудистых и ассоциированных заболеваний |
| Высокий риск (Риск 3) | I-III степень АГ, есть поражение органов-мишеней+\- другие факторы риска (>3),СД или МС, но нет ассоциированных заболеваний |
| Очень высокий риск (Риск 4) | I-III степень АГ+\- +\- другие факторы риска, есть ассоциированные заболевания и (или) состояния |
Таблица 7. Стратификация риска у больных АГ *
|
ФР, ПОМ или АКС | Категория АД мм рт.ст. | |||
| Высокое нормальное 130-139/85-89 | АГ 1-й степени 140-159/90-99 | АГ 2-й степени 160-179/100-109 | АГ 3-й степени > 180/110 | |
| Нет | Незначимый | Низкий доп.** риск | Умеренный доп. риск | Высокий доп. риск |
| 1-2 ФР | Низкий доп. риск | Умеренный доп. риск | Умеренный доп. риск | Очень высокий доп. риск |
| >3ФР или ПОМ | Высокий риск | Высокий доп. риск | Высокий доп. риск | Очень высокий доп. риск |
| АКС или СД | Очень высокий доп. риск | Очень высокий доп. риск | Очень высокий доп. риск | Очень высокий доп. риск |
Примечание:
*точность определения общего сердечно-сосудистого риска напрямую зависит от того, насколько полно проведено клинико-инструментальное и биохимическое обследование больного. Без данных УЗИ сердца и сосудов для диагностики ГЛЖ и утолщения стенки (или наличия бляшки) сонных артерий до 50% больных АГ могут быть ошибочно отнесены к категории низкого или среднего риска вместо высокого или очень высокого;
**доп. - дополнительный риск