Этиология нарушений речи по М.Е. Хватцеву
Теоретическая часть
Этиология нарушений речи по М.Е. Хватцеву
Все причины речевых нарушений разделены на внешние(экзогенные) и внутренние(эндогенные), подчёркнуто их взаимодействие.
Выделяются:
· органические (анатомо-физиологические, морфологические),
· функциональные (психогенные),
· социально-психологические и психоневрологические причины
Все причины речевых нарушений разделены на внешние(экзогенные) и внутренние(эндогенные), подчёркнуто их взаимодействие.
Выделяются: органические (анатомо-физиологические, морфологические), функциональные (психогенные), социально-психологические и психоневрологические причины
Критические периоды в развитии речевой функции
Критические периоды - предрасполагающие условия, они имеют самостоятельное значение и сочетаются с другими неблагоприятными факторами – генетическими. Общей ослабленностью ребёнка, дисфункцией со стороны нервной системы.
Первый (1-2года жизни):
Формируются предпосылки речи, начинается речевое развитие, складываются основы коммуникативного поведения и движущей её силой становится потребность в общении. Происходит интенсивное развитие корковых речевых зон, в частности зоны Брока(критический возраст ребёнка 14—18 месяцев). Любые неблагоприятные факторы, могут сказаться на развитии ребёнка.
Второй(3 года):
В этот период может возникнуть заикание, мутизм, отставание речевого развития. Ребёнок отказывается от речевого общения, появляется реакция протеста на завышенные к нему требования взрослых. Это связано с переходом от ситуативной речи к контекстной, появляется рассогласованность в работе ЦНС.
Третий (6-7 лет):
Начало развития письменной речи. Возрастает нагрузка на ЦНС ребёнка. При предъявлении повышенных требований могут происходить«срывы» нервной деятельности с возникновением заикания.
Перинатальная патология
Асфиксия и родовая травма ->
->внутричерепные кровоизлияния (речевые зоны \ зоны речедвигательного механизма речи) -> нарушения коркового генеза (алалия) \ нарушения звукопроизносительной стороны речи (дизартрия)
В этиологии речевых нарушений у детей определённую роль может играть иммунологическая несовместимость крови матери и плода ->
->непрямой билирубин (токсичное в-во для ЦНС выделяющееся из эритроцитов)-> нарушения звукопроизносительной стороны речи в сочетании с нарушениями слуха
Внутриутробные поражения мозга -> наиболее тяжёлые речевые нарушения
У детей с аномалиями и пороками развития мозга часто наблюдаются множественные дизамбриогенетические стигмы в виде асимметрии черепа, аномалии нёба, дефекты развития верхней челюсти, аплазия нижней челюсти, микрогнатия, прогнатия.
Пример: открытая ринолалия.
Нарушения внутриутробного развития плода – эмбрионопатии, могут возникать в связи с вирусными заболеваниями, приемов лекарственных препаратов, ионизирующей радиацией, вибрацией, алкоголизмом и курением во время беременности.
Таким образом, при оценке роли экзогенно-органического фактора в возникновении речевых расстройств и детском возрасте необходимо учитывать: время, характер и локализацию повреждения, особенности нервной системы ребёнка. А также степень сформированности речевой функции в момент повреждения мозга.
Наследственно-дегенеративные заболевания нервной системы обусловлены изменениями генетической информации. В их основе лежат генные мутации.
Специфические речевые нарушения наблюдаются и при фенилкетонурии – наследственном заболевании, обусловленном нарушением обмена фенилаланина, и других наследственных заболеваниях обмена.
Все эти нарушения рассматриваются как синдромы в структуре наследственно-обменных заболеваний нервной системы.
Этиологические факторы сложны и полиморфны, наиболее часто встречаются сочетание наследственной предрасположенности, неблагоприятного окружения и повреждения или нарушения созревания мозга под влиянием различных неблагоприятных факторов.
Практическая часть
26. На какой ступени формирования навыка чтения, выделенных Егоровым, имеет место смысловая догадка на уровне всего текста:
а) ступень становления синтетических приемов чтения
б) ступень синтетического чтения
в) ступень слого-аналитического чтения
27. С помощью какого контроля осуществляется механизм обратной связи в речевой функциональной системе:
а) кинестетический
б) зрительный
в) тактильный
28. Какие нарушения звукопроизношения являются показателем алалии при дифференциальной диагностики ее с дизартрией:
а) замены
б) пропуски
в) искажения
29. Что такое ФФНР:
а) нарушение произносительной стороны речи
б) нарушение слоговой структуры слова
в) несформированность лексико-грамматических категорий
30. Какой темп речи характерен для заикания:
а) ускоренный
б) прерывистый
в) замедленный
31. Что является единицей лексического кода языка:
а) слово;
б) фонема;
в) предложение.
32. Что является единицей морфологического кода языка:
а) слово;
б) морфема;
в) предложение.
33. Что является единицей синтаксического кода языка?
а) слово;
б) морфема;
в) предложение.
34. О чем свидетельствует переход ребенка от физиологического косноязычия к дислалии по типу искажений в произношении звуков речи:
а) об отставании в формировании фонематического слуха;
б) о продвижении в формировании фонематического слуха;
в) о первичной неполноценности органов артикуляции.
35. Каков первичный дефект при оптических дисграфиях, дислексиях:
а) нарушение фонематического слуха:
б) нарушение фонетического слуха;
в) нарушение обобщенного оптического образа буквы
36. Что является причиной моторных и окуломоторных дисграфии и дислексии:
а) нарушение фонематического слуха;
б) нарушение фонетического слуха;
в) нарушение кистевого, пальцевого праксиса или глазодвигательных функций.
37. При каком расстройстве речи первично страдают плавность и ритм речи:
а) алалии;
б) заикании;
в) дислалии.
38. При каком нарушении имеются параличи или парезы речевой мускулатуры:
а) дислалии;
б) дизартрии;
в) заикании.
39. Правильное правописание какого предложения требует усвоения и реализации фонетического принципа русской орфографии:
а) Вот мой дом.
б) Вот мой парашют.
в) Вот моя собака.
40. Определите специфические ошибки, характерные для фонематических дислексий:
а) замены графически сходных букв;
б) нарушение звуко-слоговой структуры слова;
в) изменение формы, времени глаголов.
41. На какой ступени формирования навыка чтения, выделенных Т.Г. Егоровым, имеет место смысловая догадка на уровне всего текста:
а) ступень слого-аналитического чтения;
б) ступень становления синтетических приемов чтения;
в) ступень синтетического чтения.
42. С помощью какого контроля осуществляется механизм обратной связи в речевой функциональной системе?
а) тактильный,
б) зрительный,
в) кинестетический,
43. Какие нарушения звукопроизношения являются показателем алалии при дифференциальной диагностики ее с дизартрией:
а) искажения;
б) пропуски;
в) замены.
44. Продолжи высказывание: «ФФНР – это…»
а) нарушение произносительной стороны речи;
б) несформированность лексико-грамматических категорий;
в) нарушение слоговой структуры слова.
45. Какой темп речи характерен для заикания:
а) прерывистый;
б) ускоренный;
в) замедленный
46. Отметьте, какой из перечисленных симптомов заикания не относится к психопатологической симптоматике:
а) судороги;
б) навязчивые состояния;
в) астенический синдром.
47. Какой вид профилактики направлен на предупреждение хронификации заикания:
а) первичная;
б) вторичная;
в) третичная.
48. Какая атака звука используется при работе над голосоподачей с заикающимися:
а) твердая,
б) придыхательная,
в) мягкая.
49. Какой вариант неправильного написания предложения свидетельствует о несформированности у ребенка фонематических представлений:
а) Настоле стояла ваза срозами.
б) На столе стояла васа с росами.
в) На этоле этояла ваэа э роэами.
50. Какой принцип русской орфографии требует написание слов в соответствии с правилами:
а) фонетический;
б) морфологический;
в) традиционный.