Согласие представителя субъекта персональных данных на обработку его персональных данных (заполняется представителем ребенка)
Я, ________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, и статус законного представителя несовершеннолетнего – мать, отец, опекун, попечитель или уполномоченный представитель органа опеки и попечительства или учреждения социальной защиты, в котором находится нуждающийся в опеке или попечительстве несовершеннолетний, либо лица, действующего на основании доверенности, выданной законным представителем)
даю согласие в отношении
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество ребенка)
на обработку следующих сведений, составляющих персональные данные ребенка: фамилия, имя, отчество, дата рождения, образовательное учреждение и его адрес, класс, номер телефона, адрес электронной почты, необходимых муниципальному общеобразовательному учреждению — средней общеобразовательной школе №3 в целях реализации мер по поддержке и развитию одаренности, а также для участия в конкурсных мероприятиях.
Согласен на совершение оператором обработки персональных данных, указанных в данном документе, в том числе на сбор, анализ, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
Согласен на передачу вышеперечисленных персональных данных в муниципальное общеобразовательное учреждение — средняя общеобразовательная школа №3, принимающим участие в проведении конкурсных мероприятий, для достижения вышеуказанных целей. В целях информационного обеспечения согласен на включение в общий доступ на сайте муниципального общеобразовательного учреждения — средней общеобразовательной школы №3, следующих сведений, составляющих персональные данные ребенка: фамилию, имя, отчество, образовательное учреждение.
Обработку персональных данных разрешаю на срок, необходимый для достижения вышеуказанных целей.
Подтверждаю, что с порядком отзыва согласия на обработку персональных данных в соответствии с п.5 ст.21 Федерального закона № 152-ФЗ от 27.07.2006 «О персональных данных» ознакомлен(а).
Права и обязанности в области защиты персональных данных мне известны. С юридическими последствиями автоматизированной обработки персональных данных ознакомлен(а).
___________________/___________________/
«___»_______________20___г.
ПРИЛОЖЕНИЕ 3
Разрешение родителей на публикацию видеоматериалов с участием ребёнка
Я, _______________________________________________________, разрешаю публиковать видеоматериалы с участием моего сына / моей дочери _____________________________________, ученика/цы ____ класса школы № ______в сети Интернет в связи с участием в муниципальном конкурсе чтецов на иностранном языке
Дата ______________ ____________________ / _________________
подпись ФИО