Цель: не допустить развития выраженной клинической картины заболевания, обострения процесса, развития почечной недостаточности.

 

План сестринских вмешательств

Обоснование

1. Информировать больного и его родственников о заболевании

 

· Обеспечивается право пациента на информацию

· Ребенок и его родственники понимают целесообразность выполнения всех мероприятий ухода

 

2. Организовать стол № 7 с ограничением острых, соленых блюд, пряностей, жидкости

 

Примечание: при уходе за больным пиелонефритом в острый период организовать обильное питье под строгим контролем диуреза; Уменьшается раздражение паренхимы почек, а следовательно, уменьшается болевой синдром

· Уменьшается нагрузка на почки

· Задержка жидкости в организме усиливает отеки, повышает АД

· Острый период пиелонефрпита сопровождается интоксикацией

3.

4. В острый период заболевания организовать больному постельный режим с последующим постепенным его расширением

 

· «Почки любят горизонтальное положение», так как в горизонтальном положении уменьшается болевой синдром, улучшается кровоснабжение почек, следовательно, улучшается регенераторные процессы

 

4. Четко регистрировать диурез

 

· Снижение диуреза свидетельствует о задержке жидкости в организме

· Нарушение диуреза, а также нарушение соотношения ДД : НД свидетельствует о возможном нарушение функции почек

 

5. Оберегать ребенка от присоединения сопутствующих инфекций

 

· Любая дополнительная инфекция может привести к обострению заболевания

6. П ри организации труда и отдыха ограничить физическую и эмоциональную нагрузки

 

 

· Нагрузки провоцируют повышение АД, усиление болевого синдрома

7. Организовать строгое проведение гигиены половых органов

 

 

· Возможен восходящий путь инфекции

8. Оберегать ребенка от переохлаждения

· При охлаждении снижается иммунитет (общий и местный)

· обострение процесса.

 

Ответьте на вопросы:

1. Острый пиелонефрит. Назовите причины возникновения, факторы риска.

2.Какие методы лабораторной и инструментальной диагностики пиелонефрита вы знаете и какая роль медсестры при подготовке ребенка к ним.

Основная литература:

- Запруднов А.М., Григорьев К.И. Педиатрия с детскими инфекциями:

учебник для студентов учреждений сред. проф. образования / А.М. Запруднов, К.И. Григорьев – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013 – 560 с.

-В.Д. Тульчинская. – Изд. 4-е, стер. – Ростов н/Д; Феникс, 2009 – 347 с.

 

Дополнительная литература:

- Н. Г. Соколова «Сестринский уход за здоровым новорождённым» / ООО «Феникс», Ростов-на-Дону, 2014 – 252 с.