Директорат ООО « Союз «ММА» России»

Дата: 2025-06-15; Просмотры: 1

Оценка:

0.00 из 5.00 — оценок

Скачиваний: 0

Скачать

Приложение №1

Спортсмен допущен к соревнованиям

Директорат ООО « Союз «ММА» России»

________________________________

«____»__________________________ 2022 г.

ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ НА УЧАСТИЕ ВО ВСЕРОСИЙСКОМ СОРЕВНОВАНИИ 2022 г.

От региональной спортивной федерации СБЕ (ММА) ________________________________________________________________________

Дата и место проведения: 16-19 декабря 2022г., г. Саратов

ВРАЧ (ФИО) _______________________ ДОПУЩЕНО ЧЕЛ. ___________________________ (Подпись, печать врача)

_________________________________________________________________________________________________________________________

(Полное наименование региональной спортивной федерации СБЕ (ММА))

ДАТА ЗАПОЛНЕНИЯ:

Руководитель региональной федерации (при наличии) _______________ (_________________) _____________________________________

подпись М.П. Ф.И.О. (юридический адрес, контактный телефон)

Орган исполнительной власти в области физической культуры и спорта субъекта РФ ______________________________________________

_________________________________ ___________________________ (____________________)

Руководитель (название должности) подпись М.П. Ф.И.О.

Приложение №2

Предварительная заявка

от команды _______________________________________________________________

(субъект России)

по смешанному боевому единоборству (ММА) на участие во Всероссийском соревновании, проводимому в г. Саратов с 16 декабря по 19 декабря 2022 года

Представитель команды _______________________ ____________________

^{(подпись, М.П.) (Ф.И.О.)}

Руководитель органа исполнительной власти

субъекта Российской Федерации в области

физической культуры и спорта _______________________ ____________________

^{(подпись, М.П.) (Ф.И.О.)}

Приложение №3

КАРТОЧКА УЧАСТНИКА

Вес ____________ № жеребьевки _________

Ф.И.О. _______________________________________________________________________

Спортивная организация ___________________________________ город _______________

Дата рождения _______________________ Гражданство ____________________________

Вид единоборства _____________________________________________________________

Степень мастерства (разряд, звание, титулы) _______________________________________

_____________________________________________________________________________

Стаж занятий ________________ Тренер _________________________________________

Врач соревнований (Ф.И.О.) ___________________ Подпись ______________

Судья на взвешивании (Ф.И.О.) ________________ Подпись ______________

РАСПИСКА

Я, ___________________________________________________________________________

с Положением данного соревнования, правилами смешанного боевого единоборства (ММА), Регламентом «Союза «ММА» России» по этике и условиями проведения Всероссийских соревнований по смешанному боевому единоборству (ММА) памяти Абдулманапа Магомедовича Нурмагомедова, проводимого с 16 декабря по 19 декабря 2022 года ознакомлен, согласен и обязуюсь их выполнять. Я проинформирован о недопущении употребления запрещенных средств (в т.ч. допинга), и не имею перед третьими лицами контрактных обязательств, препятствующих моим выступлениям на соревнованиях.

Паспортные данные: серия___________ номер ___________________

Паспорт выдан: _______________________________________________________________

Дата выдачи _________________________

«____» _________________ 2022 г. Подпись _______________

Приложение №4

СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных

Я, ______________________________________________________________________________,

^{(фамилия, имя, отчество)}

в соответствии со ст. 9 Федерального закона «О персональных данных» от 27.07.2006 N 152-ФЗ, зарегистрированный по адресу: ___________________________________________________________

______________________________________________________________________________________,

^{(указать адрес регистрации)}

документ, удостоверяющий личность: _____________________________________________________

^{(наименование документа, N, сведения о дате выдачи документа}

______________________________________________________________________________________,

^{и выдавшем его органе)}

в целях регулирования отношений в области осуществления спортивной деятельности, обеспечения соблюдения законов и иных нормативных правовых актов, предоставления сведений третьим лицам, даю согласие Общероссийской общественной организации «Союз смешанных боевых единоборств «ММА» России» находящейся по адресу: 127287, Россия, Москва, 4-й Вятский переулок, д.18, корп. 3 и Региональной общественной организации ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________

^{(указать название региональной общественной организации)}

находящейся по адресу: _________________________________________________________________

^{(указать юридический адрес региональной общественной организации)}

на обработку моих персональных данных, а именно:

– фамилия, имя, отчество;

– пол, возраст;

– дата и место рождения;

– паспортные данные;

– адрес регистрации по месту жительства и адрес фактического проживания;

– номер телефона (домашний, мобильный);

– данные документов об образовании, квалификации, профессиональной подготовке, сведения о повышении квалификации;

– семейное положение, сведения о составе семьи, которые могут понадобиться для предоставления мне льгот, предусмотренных законодательством;

– отношение к воинской обязанности;

– сведения о трудовом стаже, предыдущих местах работы, доходах с предыдущих мест работы;

– СНИЛС;

– ИНН;

– информация о событиях, относящихся к моей деятельности;

– сведения о доходах;

– сведения о деловых и иных личных качествах, носящих оценочный характер.

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

«___» ______________ 20 ___ г. ______________________________________

^{(число, месяц, год) подпись спортсмена (субъекта персональных данных)}