III Введение обезболивающих средств и противоядий.
Использование шприц -тюбика из аптечки АИ – 1, АИ – 2 и фантома для закрепления практического умения.
IV Проведение частичной санитарной обработки (имитация).
(см. информационный материал «Средства индивидуальной защиты») Прочитать. Провести ЧСО на кистях рук, используя ИПП – 8 (рассказать).
V Надевание противогаза.
По принципу защитного действия различают средства защиты фильтрующего и изолирующего типа.
Средства индивидуальной защиты разделяют на СИЗ органов дыхания и СИЗ кожи.
На снабжении войск и служб ГО используют фильтрующие противогазы марки:
- Малый общевойсковой противогаз ЛО – 4у с лицевыми частями ШМ – 4, ШМС;
- Противогаз с развернутой шихтой РШ – 4(ШП – 41, ШПС);
- Малогабаритный противогаз ПМГ – 2 с лицевыми частями ШМ – 66 МУ, ШМ – 22;
- Респираторы (Р – 2, РМ – 2);
- Противогазы ГП – 5, ГП – 5М, ГП – 7 (гражданский противогаз);
- Детские противогазы (ДП – 6М, ЛП – 6, ПДФ – 7);
- Респираторы ШП – 1(одноразовые) «Лепесток», «Кама»; многоразовые У2К, Р – 2, РПА – 1.
Фильтрующие противогазы предназначены для защиты органов дыхания и головы от СДЯВ, ОВ, РВ, БС. Респираторы защищают органы дыхания от радиоактивной пыли, грудной пыли, бактериальных аэрозолей.
Для защиты от СДЯВ (ОВ) применяют различные фильтрующие коробки к противогазам, различные типы фильтрующих респираторов и патронов к противогазовым и универсальным респираторам.
Основные части противогазов:
Лицевая часть, противогазовая коробка и сумка. В сумке должны быть незапотевающая пленка и утеплительные манжеты для очков лицевой части.
Лицевые части противогазов имеют несколько размеров и требуют тщательной подгонки. Несоответствие размера лицевой части противогаза может привести к поражению и гибели.
Противогазовые коробки защищают от известных ОВ, РВ, БС и большинства СДЯВ. Содержат противодымный фильтр и активированный уголь, пропитанный щелочным раствором солей металлов. Противодымный фильтр задерживает дымовые и пылевые частицы диаметром не менее 0,2 мкм.
Активированный уголь задерживает пары ОВ, СДЯВ (кроме СО) нефтепродуктов – для них используют специальные противогазовые коробки – гопкалитовые патроны ГП – 2, комплекты ДП – 2 и т.д., которые прикручиваются к противогазовой коробке. ДГП – 1, ДГП – 3 в комплекте с противогазовыми коробками усиливают защиту от СДЯВ).
Противогазы изолирующего типа: ИП – 46, ИП – 46М, ИП – 4, ИП – 5, КИП (позволяют работать в атмосфере, содержащей СДЯВ, ОВ, РВ, БС и даже под водой. Дыхание в них осуществляется по замкнутому циклу, не связанному с атмосферой, на основе регенерации воздуха за счет химической реакции поглощение углекислого газа и водяных паров, выделяемых придыхании, и выделении кислорода в регенеративном патроне.
Размеры противогазов:
«0» - до 63 см (длина замкнутой линии, проходящей через макушку, щеки и подбородок);
«1» - 63,5 – 65,5 см;
«2» - 66 – 68 см;
«3» - 68,5 – 70,5 см;
«4» - свыше 71 см.
Противогаз ГП – 7 – одна из самых совершенных моделей (используется фильтрующие – поглощающая коробка ГП – 7К). Вес – 900 г. Лицевая часть 3 – х ростов. Состоит из маски, переговорного устройства (мембраны), узлов, клапанов вдоха и выдоха, наголовника.
1. Прочитать информацию.
2. Подобрать свой размер противогаза; обработать спиртом внутреннюю часть лицевой маски противогаза. Надеть противогаз.
VI Решить ситуационные задачи. Ответить в письменной форме предложенные задания.
Задача №1.
Вы работник МЧС химзавода. Вас вызвали в один из цехов завода, т. к. случилась ЧС. Во время пожара, случившегося в химическом цехе, 2.10.03 в 10:00 (вследствие взрыва баллона с газом) произошла утечка химического вещества аммиака.
У пострадавшего рабочего Иванова Петра Григорьевича, г. р. 14.07.45 (проживающего по адресу: г. Калуга ул. Садовая,3) возникла боль в глазах, сильное слезотечение, кашель, боль за грудиной. Появилась мышечная слабость, нарушалась координация движения. Появляются признаки первоприступа возбуждения, частично судороги.
Бригада скорой помощи, приехавшая на вызов, оказала ПМП в очаге: промыла обильно водой глаза и кожу лица, надела противогаз или смоченную ватно-марлевую повязку 5% уксусной кислоты, обильно полила водой открытые участки тела и немедленно эвакуировала из очага в ЛПУ.
Задания:
1. Оцените сложившуюся ситуацию: это ЧС или случай?
2. Оцените действия бригады скорой помощи (БСМП).
3. Заполните первичную мед. карту (в отделе кадров вы взяли доп. данные: паспорт серия 25 №409285, особые приметы: рыжий цвет волос, шрам на лбу; родственники: жена – Иванова В. И. 1948 г. р., проживает там же).
Отправлен в отделение реанимации областной больницы г. Калуги 2.10.03, в 10:40.
Задача №2.
В очаге хим. Поражения ГЭР обнаружила пораженных людей неизвестным веществом: на открытых частях тела, на слизистых (слизистая оболочка глаз, дыхательные пути, пищеварительный тракт) появились воспалительные процессы, они имели некротический характер (отмершие участки).
Болезненные проявления отсутствовали. Развились дерматиты, на коже была обнаружена жидкость темно-коричневого цвета, издающая запах горчицы. В ткань одежды хорошо впиталась.
Задания:
1. По физическим свойствам определите ОВ.
2. К какой группе оно относится?
3. Как поступить с пораженным: мед. помощь, защита?
VII Самоконтроль знаний, умений.
А) Ответить на контрольные вопросы.
1. Назовите классификацию СДЯВ.
2. Назовите классификацию ОВ.
3. Назовите приборы хим. разведки.
4. Принцип качественного и количественного определения СДЯВ, ОВ в объектах.
5. Прибор для отбора пробы воды.
6. Как проводится отбор проб продовольствия фуража на обнаружение СДЯВ, ОВ?
7. Средства индивидуальной защиты от СДЯВ, ОВ?
8. Особенности сортировки и эвакуации пораженных СДЯВ, ОВ?
9. Принципы определения СДЯВ, ОВ прибором ВПХР.
10. Как подобрать по размеру противогаз? Размеры его?
11. Методы индикации ОВ.
12. Комплекс мероприятий по защите от воздействия СДЯВ, ОВ.
13. В чем заключается ПМП в очаге поражения, вне зоны поражения (этапы)?
14. Назовите известные вам антидоты.
15. Пути поступления ядов в организм человека.
Б) Укажите ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ в тестовых заданиях:
1. При отравлении ФОВ – антидот:
А. атропина сульфат
Б. сульфодиметоксин
В. унитиол
Г. амилнитрит
2. Для качественного промывания желудка взрослому человеку необходимо:
А. 1 л воды
Б. 2 л воды
В. 5 л воды
Г. 10 л воды
3. Наиболее эффективно яд удаляется из желудка:
А. при промывании рефлекторным методом
Б. при промывании зондовым методом
В. все неверно
4. Поражающим фактором при взрыве на «водоканале» является:
А. аммиак
Б. хлор
В. окись углерода
Г. углекислый газ
5. При взрыве на хладокомбинате опасен газ:
А. окись углерода
Б. серная кислота
В. аммиак
Г. хлор
6. Для отравления угарным газом характерны все симптомы, кроме:
А. головной боли
Б. нарушения памяти
В. бледность кожных покровов
Г. тахикардии
Д. тошноты
7. Какое действие оказывают на организм газообразный хлор?
А. общеядовитое
Б. наркотическое
В. удушающее
Г. нейротропное
8. Дают ли кислород пораженным от АХОВ удушающего действия при ПМП на догоспитальном этапе?
А. да
Б. нет
В. не имеет значения
9. Для защиты от паров хлора:
А. спуститься в подвал
Б. подняться на верхний этаж
В. переместиться на средний этаж
Г. не имеет значения
10. АХОВ нервно-паралитического действия:
А. хромосмон, тиосульфат натрия
Б. унитиол
В. афин, атропин
Г. все верно
11. От окиси углерода защита:
А. респиратор
Б. фильтрующий противогаз
В. фильтрующий противогаз с гопкалитовым патроном
12. Антидот синильной кислоты:
А. атропин
Б. амилнитрит
В. кодеин
Г. афин
13. Антидот ФОВ:
А. атропина сульфат
Б. ацитоз
В. унитиол
Г. амилнитрит
14. Действие хлора на организм:
А. общеядовитое
Б. наркотическое
В. удушающее
Г. нервно-паралитическое
15. ФОС относятся к группе ОВ:
А. общеядовитое действие
Б. удушающее действие
В. метаболического действия
Г. нервно-паралитического действия
16. При отравлении СО развивается гипоксия:
А. легочная
Б. гемическая
В. гистотоксическая
Г. циркуляторная
17. Время, оптимальное для ЧСО:
А. 1 час после воздействия
Б. после появления симптомов поражения
В. после выхода из очага
Г. немедленно
18. При поражении аммиаком для защиты органов дыхания надевают повязку, смоченную:
А. этиловым спиртом
Б. 5% раствором уксусной кислоты
В. 2% раствором питьевой соды
Г. 2% раствором новокаина
19. К стойким АХОВ относятся те, при которых опасность сохраняется:
А. больше 1 часа
Б. менее 1 часа
В. больше 2 часов
Г. больше 6 часов
20. Пораженным ФОВ вводят (дают):
А. атропина сульфат, тарен
Б. цистамин
В. унитиол, атропина сульфат
Г. ацизол
Затруднения?
Отметить умения в дневнике.
Домашнее задание: подготовка к практическому занятию № 7
(Поражения АХОВ, ОВ»
Методические рекомендации занятия № 7
Литература:
- Медицина катастроф, уч. пособие /под ред. В.Н. Рябочкина, М.: ИНИ Лтд. с. 1996г.
- С.Ф. Горячев «БЖД и медицина катастроф», Р-н-Д. «Феникс»2006г конспект лекции № 18
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ № 7.
РАЗДЕЛ 3.