Оказание медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров.
Лечение в условиях дневного стационара и в условиях стационара на дому проводится больным, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения при наличии клинических показаний,
с оформлением направления по установленной форме врачом-специалистом или врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей (семейной) практики.
Обеспечение медикаментами, медицинскими изделиями
и расходными материалами осуществляется в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий и расходных материалов.
При лечении в дневных стационарах может осуществляться питание:
детей, находящихся на койках гастроэнтерологического профиля;
пациентов, находящихся на диализе.
Критериями окончания лечения в дневном стационаре являются:
· клиническое выздоровление;
· окончание курса лечебных и реабилитационных процедур;
· подбор лечения в соответствии с установленным диагнозом.
Оказание медицинской помощи, предоставляемой
в стационарных условиях (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
Круглосуточное медицинское наблюдение и лечение в условиях стационара в медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях проводится в соответствии
с клиническими показаниями и порядками на основе стандартов оказания медицинской помощи:
- при состояниях, требующих активного лечения и динамического круглосуточного наблюдения (оказание реанимационных мероприятий
и интенсивной терапии, оперативного и консервативного лечения): при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях, травмах, патологии беременности, родах и абортах, в период новорожденности, при необходимости изоляции больного;
- при проведении специальных видов обследования, в том числе при невозможности их проведения в амбулаторных условиях;
- при выполнении мероприятий индивидуальной программы реабилитации инвалидов;
- при первичной постановке на учет лиц, подлежащих призыву
на военную службу (по рекомендациям военных комиссариатов);
- при обследовании по направлениям военно-медицинских комиссий.
Для предоставления плановой стационарной медицинской помощи необходимо наличие направления на плановую госпитализацию с результатами предварительного догоспитального обследования в соответствии с порядками оказания медицинской помощи. При выдаче направления лечащий врач информирует гражданина о медицинских организациях, участвующих в реализации Программы, в которых возможно оказание медицинской помощи с учетом сроков ожидания медицинской помощи, установленных настоящей Программой.
При оказании специализированной медицинской помощи,
за исключением высокотехнологичной, в медицинских организациях
на территории Республики Марий Эл длительность ожидания плановой госпитализации (при условии обращения пациента за госпитализацией
в рекомендуемые лечащим врачом сроки) не должна превышать
30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - не должна превышать 14 календарных дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния);
Лечащий врач обязан информировать больного о ходе лечения, прогнозе заболевания, необходимом индивидуальном режиме.
Критерии выписки из стационара:
отсутствие угрозы жизни больного;
отсутствие угрозы для здоровья и жизни окружающих;
отсутствие необходимости в изоляции по эпидемическим показаниям;
стабилизация состояния и основных клинико-лабораторных показателей патологического процесса по основному заболеванию;
отсутствие необходимости в круглосуточном медицинском наблюдении;
подбор лечения в соответствии с установленным диагнозом.
Осуществление медицинской реабилитации в медицинских организациях – комплексное применение лекарственной
и немедикаментозной терапии, средств, адаптирующих функциональные возможности пациента к окружающей среде.
Медицинская реабилитация включает в себя гарантированную трехэтапную систему помощи при различных состояниях, в том числе при обострении течения хронических заболеваний, основных заболеваниях, приводящих к наиболее длительной временной нетрудоспособности, наибольшей инвалидизации населения, особенно
в трудоспособном возрасте, а также инвалидам и больным
с хроническими заболеваниями, нуждающимся в помощи
по медицинской реабилитации.
Медицинский отбор и направление пациентов на реабилитацию осуществляются в соответствии с утвержденным порядком организации медицинской помощи по медицинской реабилитации.
Оказание больным реабилитационной медицинской помощи
в санаториях и санаторных отделениях других медицинских организаций после стационарного лечения производится в порядке, установленном нормативными актами Министерства здравоохранения Республики Марий Эл.
Паллиативная медицинская помощь в Республике Марий Эл оказывается на койках специализированных отделений круглосуточных стационаров, койках сестринского ухода
и в амбулаторных условиях, в том числе на дому.
Направление больных в отделение паллиативной помощи осуществляется по решению врачебной комиссии и проводится транспортом медицинской организации, в которой находится больной. Доставка больного, нуждающегося в паллиативной помощи, при развитии угрожающих жизни состояниях осуществляется скорой медицинской помощью в стационары медицинских организаций, обеспечивающие оказание неотложной помощи, а после их устранения больной переводится в отделение паллиативной помощи или
в отделение сестринского ухода либо на амбулаторный этап. При оказании больным паллиативной медицинской помощи предусматривается взаимодействие медицинских организаций
с комплексными центрами социального обслуживания населения.