Следующим этапом в оценке местного статуса является определение степени подвижности зубов.
¨ Принято условно различать четыре степени подвижности зубов:
¨ I степень — подвижность зуба в вестибулооральном направлении меньше 1 мм;
¨ II степень — смещение в вестибулооральном и медиодистальном направлении на величину до 1 мм;
¨ III степень — смещение зуба в вестибулооральном и медиодистальном направлении на величину более 1 мм;
¨ IV степень — полная деструкция костной ткани и смещение зуба во всех направлениях.
Глубину пародонтального кармана
¨ измеряют с помощью специального зонда с градуированной шкалой. Измерения следует проводить с четырех сторон зуба во всех стадиях патологического процесса в пародонте. Особое значение этот метод приобретает при исследовании после хирургического лечения.
Компьютерная диагностика пародонта системой «Florida Probe»
¨ Программно-аппаратный комплекс «Florida Probe» даёт возможность врачу абсолютно безболезненно, быстро и очень точно проводить обследование тканей пародонта (десен), и автоматически заносить результаты в компьютерную базу данных.
ФЛОРИДА ПРОУБ» - позволяет с высокой точностью получать следующие данные:
¨ Глубина пародонтального кармана;
¨ Состояние костной ткани в области расхождения корней многокорневых зубов;
¨ Подвижность зубов;
¨ Атрофия десны в области шеек зубов;
¨ Наличие зубного налета;
¨ Наличие воспаления и кровотечений в десневых карманах;
Пародонтальные индексы
¨ С помощью индексов определяют наличие и интенсивность воспалительных изменений в десне, степень деструкции костной ткани альвеолярного отростка.
¨ Состояние тканей пародонта можно учитывать с помощью папиллярно-маргинально-альвеолярного индекса (РМА). Индекс РМА позволяет судить только о начальных изменениях в пародонте, в связи с чем называется индексом гингивита.
Индекс гингивита = Сумма показателей• 100 / 3• Количество зубов
Упрощенный гигиенический индекс OHT-S [Greene, Vermillion, 1969]
=Вид прикуса, наличие первичной или вторичной травматической окклюзии .
¨ Окклюдограмму составляют на основании отпечатков, полученных на контактных восковых пластинках или специальных подковообразных полосках с прокладкой из фольги, что предотвращает их деформацию и позволяет сохранять их длительное время. Восковую пластинку вводят в полость рта и предлагают больному сомкнуть челюсти в состоянии центральной, сагиттальной, трансверсальной (правой и левой) окклюзии. Полученные на пластинке отпечатки переносят в зубную формулу с использованием обозначений: ( + ) — наличие контактов, (—) — отсутствие контакта.