Алгоритм действий оказания неотложной помощи при осложненном ГК на догоспитальном этапе

Дата: 2025-06-02; Просмотры: 22
Оценка:
0.00 из 5.00 — оценок
Скачиваний: 0
Вид осложнений Объем помощи Цели, задачи. Обоснование.
Отек легких При возникновении приступа удушья немедленный вызов скорой медицинской помощи  

До прибытия бригады СП
  · обеспечить физический и эмоциональный покой · создать положение сидя Обеспечение абсолютного покоя, улучшение вентиляции легких.

Оказание неотложной медицинской помощи бригадой скорой помощи
  1. Регистрация ЭКГ Диагностика, установление причины отека легких.
  2. Оксигенотерапия Улучшение оксигенации крови.
  3. Введение нитратов: · изокет, нитроминт , нитроспрей, сублингвально 1 доза, можно повторять через каждые 5 мин. при отсутствии эффекта · изокет 0,1% 10 мл в/в капельно на 200 мл физ. р-ра · или энап (эналаприл) 1 мл в/в на 10 мл физ. р-ра · или клофелин 0,01% 1 мл на 10 мл физ. р-ра · или пентамин 5% 0,5-1 мл на 10 мл физ. р-ра препараты вводить под контролем АД!!!   Уменьшение преднагрузки и постнагрузки миокарда, снижение АД.  
  4. Введение мочегонных: · фуросемид, лазикс 40-80 мг в/в болюсно Разгрузка малого круга кровообращения  
  5. Госпитализация в кардиологическое отделение в положении сидя или полусидя с продолжением респираторной поддержки после купирования отека легких Снятие отека, лечение, профилактика рецидива отека легких.
ОНМК См. учебно-методическое пособие «Неотложные состояния. Доврачебная медицинская помощь на догоспитальном этапе при ОНМК» - Красноярск, 2011  
ОКС См. ОКС  
Нарушения сердечного ритма См. Нарушения сердечного ритма  

 

ЛИТЕРАТУРА:

 

1. Михайлович В. А. Руководство для врачей скорой помощи. – СПб, 2007.

2. Дощицин В. Л. Практическая ЭКГ – М., 1991.

3. Руксин В. В. Неотложная кардиология. – СПб., 2007.

4. Шевченко Н. М. Неотложная кардиология. – М., 2007.

5. Методические рекомендации по оказанию помощи больным с острым инфарктом миокарда на догоспитальном этапе для бригад скорой помощи. – Красноярск, 2009.

6. Руксин В. В. Тромбозы в кардиологической практике. – СПб., 2005.