Неотложная помощь при острых отравлениях
Особенность оказания неотложной медицинской помощи при острых отравлениях заключается в проведении комплексной терапии, включающей следующие лечебные мероприятия:
• предупреждение всасывания токсических веществ; (промывание желудка, симуляция рвоты, очистительная клизма, энтеросорбция)
• проведение специфической (антидотной) и симптоматической терапии; антидоты (специфические противоядия) нейтрализуют токсический эффект вещества и существенно сокращают количество медицинских назначений Реактиваторы холинэстеразы – оксимы (аллоксим, диэтиксим, дипироксим, изонитрозин) и атропин применяют при отравлениях холиномиметическими и антихолинэстеразными веществами; налоксон – при отравлениях опиатами; физостигмин (аминостигмин, галантамин) – центральными М-холиноблокаторами; этиловый спирт – метанолом и этиленгликолем; витамин В6 – изониазидом; флумазенил (анексат) – бензодиазепинами. Симптоматическая терапия при острых отравлениях направлена на поддержание или замещение нарушенных функций дыхательной (интубация трахеи, ИВЛ) и сердечно- сосудистой (инфузионная терапия, фармакотерапия шока и нарушений ритма, искусственное аппаратное кровообращение) систем.
• удаление токсических веществ, поступивших в кровь (искусственная детоксикация). большинство методов которой основаны на разведении, диализе, фильтрации и сорбции.
Методы интра- и экстракорпоральной детоксикации, гемодилюцию, обменное переливание крови, плазмаферез, лимфорею, гемодиализ, перитонеальный и кишечный диализ, гемосорбцию, гемофильтрацию, энтеро-, лимфо- и плазмосорбцию, плазмо- и лимфодиализ, квантовую гемотерапию (ультрафиолетовое и лазерное облучение крови).
Заключение.
Любая медикаментозная терапия назначается только врачом. Любое самостоятельное использование лекарственных средств может привести к передозировке и другим осложнениям и даже летальному исходу. Только врач способен оценить необходимость применения того или иного препарата, определить оптимальную дозировку и учесть взаимодействия с другими препаратами, принимаемыми пациентом!
2. Литература (основная, дополнительная)
1. Т.П. Обуховец, Основы сестринского дела. Феникс, Р.-на-Д., 2015,с.313 – 317
2. Л.И. Кулешова, Е.В. Пустоветова, Основы сестринского дела, Феникс, Р.-на-Д., 2015, с.286 – 301
3. Интернет- ресурсы
1. http: // www. consultant. ru/ - нормативные документы;
2. http: // www. med-pravo. ru/ – нормативные документы.
3. http://900igr.net/prezentatsii/meditsina/Prijom-lekarstv/019-Pravila-priema-
4. lekarstvennykh-preparatov.html – презентация «Правила приема ЛП».
5. http://ppt-online.org/12855 - презентация «Лекарственные препараты».
4. Глоссарий